Felmérés az értékelésről; n táplálkozási állapot és s; visszacsatolási szindróma; n egységben
Az Medicine Intensive a Spanyol Intenzív, Kritikus Orvostudomány és a koszorúér-egységek folyóirata, amely a különlegesség spanyol referencia kiadványává vált. 2006 óta szerepel a Medline adatbázisban. Minden számot az intenzív terápiával foglalkozó szakemberek között osztanak szét, és eljut a SEMICYUC valamennyi tagjához.
A Medicine Intensive főként eredeti cikkeket, áttekintéseket, klinikai jegyzeteket, képeket az intenzív orvoslásban és a szakterületre vonatkozó releváns információkat közöl. Van egy rangos szerkesztősége és fontos, világszerte elismert szakemberek. Valamennyi cikk szigorú válogatási folyamaton megy keresztül, amely magas színvonalú tartalmat biztosít, és a folyóiratot az intenzív, kritikus orvoslás és a szívkoszorúér-egységek szakembereinek preferált kiadványává teszi.
Indexelve:
Index Medicus/MEDLINE/EMBASE/Excerpta Medica/SCOPUS/MEDES/Kiterjesztett tudományos hivatkozási index, Journal of Citation Reports
Kövess minket:
Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
A SEMICYUC táplálkozással és anyagcserével foglalkozó munkacsoportja országos felmérést végzett 2 céllal: a spanyol intenzív osztályok táplálkozási állapotának értékelésére használt módszerek azonosítására és az incidencia-visszacsatolási szindróma objektiválására.
A táplálkozási állapot felmérése tekinthető az első láncszemnek a táplálkozási kezelésben. Fő célja azon betegek azonosítása, akik alultápláltak vagy az alultápláltság kialakulásának kockázatával járnak az intenzív osztályra történő belépéskor, és akik részesülhetnek táplálkozási kezelésben 1. A helyes táplálkozási értékeléshez teljes kórtörténet szükséges a veszélyeztetett betegek felderítéséhez: 7-10 napos koplalás súlyos stresszel, anorexia nervosa-val, krónikus alkoholizmussal, posztoperatív hasi műtétekkel, marasmus vagy kwashiorkor alultápláltsággal, különösen, ha nagyobb a fogyás több mint 10% 2 hónap alatt, hosszan tartó intravénás folyadékterápia, anorexia nervosa vagy rákos betegek 2 .
Nincs egyetértés a kritikus betegeknél a táplálkozási kockázat azonosítására szolgáló legmegfelelőbb módszerről, bár definíció szerint a kritikus betegek betege táplálkozási kockázatot jelent az akut betegségekben fellépő megnövekedett energia-/fehérjeszükséglet miatt, és mivel sok esetben a korábbi alultápláltságra vonatkozó adatok egyidejűleg léteznek. Nemrégiben kifejlesztettek egy új módszert a kritikus betegek táplálkozási kockázatának értékelésére: a NUTRIC-Score 3. Noha tápérték-kockázati markerként továbbra is érvényesítést igényel, jó prognosztikai markernek bizonyult, mivel a ≥ 5-ös pontszámok (amikor az interleukin 6 nem áll rendelkezésre) 28 napos magasabb mortalitással és a mechanikus lélegeztetés hosszabb időtartamával jár.
A visszacsatolási szindróma a legtöbb ICU-nál alul diagnosztizált betegség. Hidroelektrolitikus változásokként határozható meg a nátrium- és folyadékretencióval együtt, amelyek súlyos alultáplált vagy táplálékhiányos betegek intenzív táplálkozási támogatásának eredményeként lépnek fel 4-6. Az újratöltés folyadéktúlterheléshez, olyan elemek bevezetéséhez vezet, mint a foszfor, a magnézium vagy a kálium az intracelluláris térbe és csökken a plazmában, valamint megnő a vitaminszükséglet (tiaminhiány) 2,7, ami szívelégtelenséghez, ritmuszavarokhoz, hiperosmoláris kóma, görcsrohamok, tejsavas acidózis, rabdomiolízis, veseelégtelenség, hemolitikus vérszegénység, trombocitopénia és akár halál.
Súlyos betegeknél elengedhetetlen a táplálkozási kockázatnak kitett betegek és az intenzív szindróma kialakulásának veszélye.
Az elvégzett felmérés eredményeit az 1. táblázat mutatja. 118 kórház válaszolt a felmérésre, 107 spanyol (az összes 90,7% -a) és 11 latin-amerikai (9,3%). A táblázat eredményei csak a résztvevő spanyol kórházak eredményeit tartalmazzák. Ez a 107 spanyol kórház 38 tartományba van csoportosítva, a legnagyobb részvételi arány Barcelona, 14 kórház, ezt követi Madrid 11 kórházzal, Valencia 8 kórházzal, valamint Alicante és Zaragoza 5 kórházzal. A felmérésre válaszoló kórházakban az ágyak átlagos száma kórházanként 17,91 ± 12,77 ágy.