FODMAP diéta a bél rendellenességeinek kezelésében - Sara Tulipani

Az alacsony FODMAP-tartalmú étrend terápiás kezelés, amely fermentálható rövid szénláncú szénhidrátokban gazdag ételek (különösen zöldségek) ideiglenes korlátozásán és egymás utáni fokozatos visszaállításán alapul.. A szakértők egyetértenek az alacsony FODMAP-tartalmú étrend értékében az irritábilis bél szindróma, a Crohn-kór, a fekélyes vastagbélgyulladás és más olyan állapotok kezelésében, amelyek krónikusan vagy visszatérően befolyásolják a vastagbelet. A szakértői felügyelet elengedhetetlen, mivel magában foglalja az emésztési tünetek evolúciójának értékelését a diéta 3 szakaszában, végül kiegészítéssel kíséri az étrendet, értékeli az 1. fázisban meghatározott perzisztencia meghatározott idejét, és kíséri a FODMAP-ban gazdag ételek körültekintő visszaállítását.

Tartalomjegyzék

Mik azok a FODMAP-ok?

A FODMAP rövidítés annak a vegyületnek az angol kezdőbetűinek köszönhető, amelyet az említett étrend átmenetileg ki akar küszöbölni: fermentálható oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok. Vagyis oligoszacharidok - amelyeket viszont megkülönböztetünk frukto-oligoszacharidokból (FOS vagy fruktánok) és alfa-galakto-oligoszacharidokból (GOS vagy galaktánok), diszacharidokból, monoszacharidokból és poliolokból. Ezek különbözőek a vastagbélben a bél mikrobiota (baktériumok) által fermentálható rövid szénláncú szénhidrátok.

FODMAP és bélbetegségek: mechanizmusok és tudományos bizonyítékok

Ezek a FODMAP szénhidrátok olyan vegyületek, amelyek felszívódása a vékonybélben változó egyénenként és nagyon ozmotikusak (a bél lumenében víznek nevezik).

Az irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvedő betegek, a rendellenességet a spanyol lakosság 5-10% -a szenvedte el, a felsorolt szénhidrátok emésztése rosszabb és kevésbé csökkent, mint egészséges egyéneknél. A FODMAP-ek tehát épségben eljutnak a vastagbélig, ahol a baktériumok szaporodásának szubsztrátjaiként működnek. A mikrobiota gyors erjedése gázokat, puffadást, hasi fájdalmat generál, sőt hasmenést is okozhat. Mindezek a betegségek a tüneteket jelentik irritábilis bél szindróma és egyéb kényelmetlenség amelyek krónikusan vagy visszatérően befolyásolják a vastagbelet (pl. Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás).

Mindezért, a FODMAP-ok kiküszöbölésével a bélrendellenességben szenvedő alanyok étrendjéből, és mindig azután, hogy kizárták a specifikus élelmiszer-intoleranciák létezését, a vastagbél irritációja enyhül, és következésképpen csökkentheti vagy felszámolhatja az arra jellemző számos tünetet, például fájdalom, puffadás, gáz, hasmenés és/vagy székrekedés.

2005 óta, amikor a FODMAP étrendet dr. Peter Gibson és Dr. Susan juhász a monashi egyetemen, Melbourne-ben (Ausztrália), és különféle vizsgálatok alátámasztják terápiás alkalmazhatóságát az irritábilis bél szindróma tüneteinek enyhítésére (lásd a referencia listát lent). Az irritábilis bél szindróma tüneteinek enyhítése mellett a FODMAP diéta megerősítette lehetséges előnyeit más krónikus bélbetegségek esetén is.

A tünetek nélkül tolerált FODMAP mennyiségeket azonban még nem határozták meg. Ezt egyedileg kell értékelni.

Ennek ellenére a fermentálható rövid szénláncú szénhidrátokat évtizedekig és évtizedekig tanulmányozták, mivel ezek rosszul emészthetők és gyenge felszívódásuk miatt fontos hatással lehetnek a gyomor-bél traktusra. Az 1980-as és 1990-es években az első klinikai vizsgálatok a a fruktóz, a laktóz és a szorbit bevitelének hatása mint a gasztrointesztinális tünetek kiváltó tényezői. Az elmúlt években a figyelem inkább a fruktooligoszacharidok (FOS vagy fruktánok) és galaktoligoszacharidok az irritábilis bél szindróma tüneteinek lehetséges bűnösei. A FODMAP diéta korai változata a fruktóz és a fruktánok korlátozására összpontosított. A GI tüneteiben részt vevő több szénhidrátot a jelenlegi rövidítés eléréséig vonták be.

Irritált bél szindróma: életmódbeli fejlesztések

A egészséges életmód ez az IBS első vonalbeli kezelése. Ez elengedhetetlen kerülje a stresszes helyzeteket vagy tanulja meg kezelni, kerülje a sietős vagy ideges evést, gyakorolja a rendszeres testmozgást. Ezek az átfogó kezelés pillérei az emésztőrendszerre gyakorolt hatása miatt. Fontos továbbá, hogy kerüljük a szoros ruházatot a hasi területen, egészséges étrendet folytassunk alkohol, kávé, nagyon zsíros vagy sült ételek nélkül, ultra-feldolgozva vagy túl gazdag teljes kiőrlésű gabonákban, amelyek nehezen emészthetők.

A FODMAP diéta: nem mindig és nem örökké

Ha a hasmenés/székrekedés, a gáz és a fájdalom az életmód javítása ellenére is fennáll, csak akkor lehet tanácsos ideiglenesen alacsony FODMAP diétát folytat.

A követendő alapvető lépéseket a következőképpen lehet összefoglalni:

Menjen a gasztroenterológushoz a diagnózis megerősítéséhez
Lépjen be egy integratív megközelítésű táplálkozási szakemberhez, aki személyre szabott figyelmet nyújt számunkra és elkísér minket a 360 fokos életmód javításában, amikor az életünk megköveteli. Táplálkozási edző táplálkozási és dietetikai, edzői képzésben, valamint olyan stresszcsökkentő gyakorlatokban, mint az éberség vagy az éber táplálkozás. Ennek a személyre szabott tanácsnak a megkapása segít felismerni életünk stressz-tényezőit és kezelni őket, csökkentve az egészségre és a jólétre gyakorolt negatív hatásukat.
A tünetek tartós fennállása esetén a táplálkozási tanácsadó a FODMAP étrend 3 szakaszában is elkísér minket, kiegyensúlyozott és változatos étrend fenntartásával segít követni ezeket. A szakember táplálékhiány kockázata esetén pótlások (pl. Vitaminok) bevételét javasolja, végül végezzen az utaló tünetek javulásának evolúciós ellenőrzése.