Folliculitis és furunculosis; Cl; Egyedülálló és professzionális gyógyszertári kezelés
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
A Farmacia Profesional kéthetente megjelenő magazin, 1986 óta jelent meg, úttörő szerepet játszik a gyógyszeripari műszaki sajtó területén, és a gyógyszerésznek, mint vállalkozónak, menedzsernek és gyógyszerszakértőnek szól. Célja, hogy frissítse a gyógyszerész, mint egészségügyi szakember ismereteit, és foglalkozzon többek között a gyógyszerpiac, a bőrgyógyászat, a gyógyszerészeti ellátás és a fitofarmácia aktuális kérdéseivel. A professzionális gyógyszertár eszközöket és megoldásokat kínál a könnyű alkalmazáshoz a gyógyszerészek érdeklődésének minden területén.
Kövess minket:
A folliculitis és a furunculosis a pilosebaceus tüsző fertőzéséből áll, és a pyoderma részét képezi. Különböző formáinak és megnyilvánulásainak ismerete fontos annak nagy gyakoriságában, a megfelelő kezelésre adott kielégítő válaszban és abban a tényben, hogy bármely lokalizált fertőzés a bakterémia vetési pontjává válhat, lehetséges súlyos szövődményekkel.
A folliculitisben és a furunculosisban leggyakrabban a kórokozó a Staphylococcus aureus; bár Streptococcus pyogenes, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. stb.
A bakteriális fertőzések patogenezise számos tényezőtől függ:
A baktériumok patogenitása.
A bejárati ajtó létezése.
A gazda védekező képessége a bakteriális invázióval szemben.
Fontos tény, amelyet figyelembe kell venni, hogy egészséges a staphylococcus hordozó. A populáció 20% -a tartós, 60% -a szakaszos hordozó, 20% pedig soha nem hordozó. A leggyakoribb hely az orrlyukak. A jelentőség az önoltás kockázatának és a fertőzés lehetőségének köszönhető más, a környezetben élő egyének számára, amelyek érzékenyek, és ha ez a tény nem ismert, a visszatérő bőrfertőzések következménye lehet.
A PILOSEBACEO FOLLICLE INFEKCIÓK OSZTÁLYOZÁSA
Ez a fajta fertőzés az alábbiakba sorolható:
Gram-pozitív cocci folliculitis (staphylococcusok, streptococcusok).
Mély folliculitis: staphylococcus szikózisok, furuncle, carbuncle, stye és szakáll pseudofolliculitis.
Pseudomonas aeruginosa folliculitis .
Folliculitis más gram-negatív bacilusok miatt.
A felszíni folliculitis a follikuláris ostium fertőzéséből áll, ezért ostiofolliculitisnek is nevezik.
A leggyakrabban izolált kórokozó a S. aureus. A hajlamosító tényezők közé tartozik a gyantázás és borotválkozás, a bőséges izzadás, a páratartalom, az elzáródás, az immunitás romlása, az elhízás, a korábbi dermatózisok vagy más kórképek, például a diabetes mellitus.
Klinikai megjelenése peripollikuláris eritemás papulák formájában van, amelyeken gyorsan sárgásfehér pustulák fejlődnek ki, amelyek egy hajszál közepén helyezkednek el és gyulladásos glóriával vannak körülvéve. A pustula kiszáradásával egy varasodás képződik, amely nem hagy heget, amikor kiszabadul. Leggyakrabban az arcon, a fejbőrön, a végtagokon és a hónaljon látható.
A differenciáldiagnózist más folliculitisszel (például candida és gram-negatív által termeltekkel), pseudofolliculitisszel (az alábbiakban ismertetjük), pattanásokkal végezzük, amelyekben különböző elemi elváltozások léteznek együtt (komedonok, papulák, pustulák és/vagy csomók), és amelyekben A S. aureus csak kísérő szerként lesz jelen; és keratosis pilaris-szal, amely hiperkeratotikus, erythematous, follikuláris papulákból áll, tapintásúak, amelyek leggyakrabban a végtagok extenzor felszínén helyezkednek el, és szárazság következtében fordulnak elő, anélkül, hogy fertőző etiológiájuk lenne.
A kezelést detergensekkel hajtjuk végre, amelyek tiszteletben tartják a bőr savas pH-ját, helyi antiszeptikumokkal, például klórhexidinnel és helyi antibiotikumokkal, például mupirocinnal, eritromicinnel, klindamicinnel vagy fuzidinsavval. Nagyon kiterjedt esetekben vagy azokban az esetekben, amikor a helyi kezelés nem oldja meg az állapotot, orális antibiotikus kezelést alkalmaznak, tenyésztés és lehetőség szerint antibiotogram után.
Ezek azok a fertőzések, amelyekben az ostium mellett a tüsző is mélységében érintett. A következő entitásokat tartalmazza:
Szakáll szikózis
Felszíni folliculitisként kezdődik a szakáll (1. ábra) és a szomszédos nyakterületek területén, amely borotválkozással könnyen terjed. Mikropustulákat figyelnek meg, amelyek idővel összefolynak, gyulladásos plakkokat képeznek, a felszínen pustulák vannak. A leggyakoribb hely a felső ajak. A differenciáldiagnózist mély dermatophytosis, más eredetű mély folliculitis és pseudofolliculitis esetén kell megállapítani.
1. ábra A szakáll szikózisa
A follikuláris gyulladás peripholliculitis esetén fordul elő (2. ábra), gyakoribb a hajlamos személyek hirsute bőrének területein. Egy vagy több erythemás, forró, fájdalmas csomóként jelenik meg, legfeljebb 1 vagy 2 cm átmérőjű, pustulus vagy nekrotikus terület középpontjában, és amelyhez lymphangitis társulhat. A furuncle érése a nekrotikus anyag ingadozásához és elvezetéséhez vezet a központi zónán keresztül. Vízelvezetés után, akár spontán, akár műtéti bemetszésen keresztül, a gyulladás jelei gyorsan alábbhagynak, bár az autoinokuláció miatt gyakran előfordulnak új elváltozások a közeli területeken. Lehet láz és megváltozott általános állapot. A lokalizáció és a hajlamosító tényezők hasonlóak a folliculitiséhez.