FSHN20-43sFS405 Diéta és krónikus gyulladás
Daniela Rivero-Mendoza és Wendy Dahl 2
A gyulladás a tested reakciója a sérülésekre és a fertőzésekre - immunrendszere így segít megvédeni a károktól. Ezzel szemben a krónikus gyulladás számos betegséghez járul hozzá, például szívbetegséghez, cukorbetegséghez, valamint vese- és májbetegséghez. Ez a bejegyzés a gyulladást és az étkezési lehetőségeket tárgyalja, amelyek segíthetnek a krónikus gyulladás csökkentésében.
Mi a gyulladás?
A gyulladás testünk reakciójának része a káros ingerekre, például baktériumokra, vírusokra, toxinokra vagy akár saját sérült sejtjeinkre. Gyulladáskor az immunrendszer segít kiküszöbölni a betegségeket okozó organizmusokat és anyagokat, valamint elősegíti a szövetek helyreállítását és helyreállítását sérülés után.
Akut gyulladás akkor fordul elő, amikor a tested káros ingert vagy sérült testszövetet észlel, és reagálva immunsejteket és anyagokat küld az érintett terület köré, hogy elősegítse a gyógyulást. A gyulladás helye, például a vágás vagy az égés, vörös, duzzadt és meleg lesz - a gyulladás jelei gyógyuláskor elmúlnak.
Ezzel szemben krónikus gyulladás akkor fordul elő, amikor az immunrendszer továbbra is tüzel, túl keményen és túl sokáig harcol. A krónikus gyulladás hozzájárul többek között a szív- és érrendszeri betegségekhez, a cukorbetegséghez, a krónikus vesebetegségekhez, az alkoholmentes zsírmájbetegségekhez, a demenciához, valamint autoimmun és mozgászavarokhoz (Furman et al. 2019).
Hogyan mérjük a gyulladást?
Orvosa megvizsgálhatja a vérét a gyulladás markerein; gyakori teszt a C-reaktív fehérje (CRP). PCR-t használnak a gyulladás súlyosságának felmérésére krónikus betegség vagy betegség alatt.
Egy másik tesztet, a nagy érzékenységű C-reaktív fehérjét (hs-CRP) alkalmazzák a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának felmérésére (Li et al. 2017). Egyéb gyakori gyulladásos markerek közé tartozik az interleukin (IL) család (pl. IL-6) és a tumor nekrózis faktor alfa (TNF-a). Noha az orvosok általában a PCR-t használják a betegség súlyosságának meghatározására, más gyulladásos markereket gyakrabban alkalmaznak a tudományos vizsgálatokban.
Az amerikai étrend és krónikus gyulladás
A tipikus amerikai étrendet alacsony gyümölcs-, zöldség-, rostbevitel, valamint finomított szemek, vörös és feldolgozott húsok magas bevitele jellemzi (USDHHS és USDA 2015). Ez az étrend különösen magas az ultra-feldolgozott élelmiszerekben; vagyis olyan ételeket, amelyeket adalékokkal nagyon feldolgoztak (Martínez Steele et al. 2016). Úgy gondolják, hogy ez az étkezési szokás megváltoztatja a bél mikrobiota, a bélkörnyezet és az immunrendszer összetételét, ami végül krónikus gyulladáshoz vezet (Furman et al. 2019). Különösen az ultra-feldolgozott élelmiszerek túlfogyasztása is elősegítheti az elhízást, krónikusabb gyulladáshoz vezethet. (Spyridaki, Avgoustinaki és Margioris 2016). Az étrend minőségének javításával és az egészséges testsúly fenntartásával csökkenhet a krónikus gyulladás kockázata.
Míg a rossz minőségű étrend elősegíti a krónikus gyulladást, egyes étrendi szokások és ételek segíthetnek megakadályozni.
Diéta és krónikus gyulladás
Gyümölcsök és zöldségek Vitamint, ásványi anyagot, rostot és fitonutrienteket (növényekből származó hasznos anyagokat) tartalmaznak, amelyek elősegítik az egészséget és segíthetnek megelőzni a krónikus gyulladásokat. A nagyobb gyümölcs- és zöldségfogyasztás a gyulladásos markerek, különösen a CRP és a TNF-α csökkenéséhez vezet (Hosseini et al. 2018). Az amerikai táplálkozási irányelvek útmutatást adnak a gyümölcsök és zöldségek fajtáiról és mennyiségéről a jó egészség érdekében (USDHHS és USDA 2015). Ha több gyümölcsöt és zöldséget választ, akkor megelőzhető a nem kívánt krónikus gyulladás.
Teljes kiőrlésű gabonák rostokat, vitaminokat, ásványi anyagokat és fitotápanyagokat tartalmaznak, amelyek elősegítik az egészséget. Bár a vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a teljes kiőrlésű gabonák nagyobb mennyiségű bevitele összefügg a gyulladás csökkenésével, más vizsgálatok nem erősítik meg ezt a kapcsolatot. Az egészségtelen emberek gyulladásának jelzői azonban teljes kiőrlésű gabonával javulnak. (Rahmani és mtsai. 2020). Az amerikai táplálkozási irányelvek teljes kiőrlésű gabonák választását javasolják az egészség elősegítése érdekében (USDHHS és USDA 2015).
A tejtermékek Fontos fehérjeforrást, kalciumot és más tápanyagokat szolgáltatnak, és segíthetnek csökkenteni a krónikus gyulladásokat. A kutatás alátámasztja, hogy az alacsony vagy egyáltalán nem fogyasztott tejtermékek magasabb fogyasztása csökkent gyulladásos markerekhez vezetett, mint például a CRP, a TNF-α és az IL-6 (Moosavian et al. 2020).
Az amerikai táplálkozási irányelvek azt javasolják, hogy a szilárd zsírokat helyettesítsék egészséges olajokkal (USDHHS és USDA 2015). Kimutatták, hogy a olivaolaj csökkenti a gyulladásos markerek, konkrétan a CRP és az IL-6 értékét. (Schwingshackl, Christoph és Hoffmann 2015). A bizonyítékok azonban omega-3 zsírok, megtalálható a halakban és a lenmagokban, a gyulladás javítására kevésbé egyértelmű. Az omega-3 bevitel gyulladásos markerekre gyakorolt hatásait vizsgáló tanulmányok áttekintése során nem azonosítottak egyértelmű omega-3 előnyöket (Natto et al. 2019).
Étrendi szokások és krónikus gyulladás
Az élelmiszer-szinergia, amelyet közös munkának definiálnak, az az elképzelés, hogy az egyes élelmiszerek vagy tápanyagok helyett az étkezési szokások figyelembevételével lehet több információt szerezni az egészségügyi előnyökről. A bizonyítékok látszólag azt mutatják, hogy az egészségre gyakorolt előnyök nagyobbak a szinergikus táplálkozási szokásoknál, mint az egyes élelmiszerek vagy élelmiszer-összetevők esetében (Jacobs, Gross és Tapsell 2009). Néhány növényi étrend, tekintettel az egészséges ételek kombinációjára, ígéretet mutat a gyulladás csökkentésére.
A minta növényi étrend a teljes kiőrlésű gabonákat, gyümölcsöket, zöldségeket, hüvelyeseket, dióféléket és növényi olajokat hangsúlyozza, és tartalmazhat vagy nem tartalmazhat állati termékeket. A növényi étrend szokásai a következők: mediterrán étrend, étrendi megközelítések a magas vérnyomás leállításához (DASH) és a vegetáriánus étrend egyéb formái. Általánosságban kimutatták, hogy a növényi eredetű élelmiszerek a gyulladásos profilok általános javulásával járnak más étkezési szokásokhoz képest (Eichelmann et al. 2016).
A minta vegetáriánus étrend kizárja a húst, a baromfit és a tenger gyümölcseit, és tartalmazhat vagy nem tartalmazhat állati eredetű termékeket, például tejterméket és tojást. Kimutatták, hogy az egészséges vegetáriánus étrend a gyulladásos markerek csökkenésével jár együtt a kiegyensúlyozott vegyes étrendhez, a 2-es típusú cukorbetegség diétához, számos gyakori vegyes étrendhez és az American Heart Association irányelvein alapuló étrendhez képest (Craddock et al. 2019 ). További vizsgálatokra van azonban szükség annak megerősítésére, hogy a vegetáriánus étrend megvéd-e a krónikus gyulladásoktól. Ha vegetáriánus vagy, vagy azzá kíván válni, beszéljen regisztrált dietetikussal vagy más egészségügyi szolgáltatóval, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az étrend választása megfelel-e a tápanyagigényének. Az egészséges vegetáriánus étrend segít csökkenteni a gyulladást.