Funci; n elhízott betegek kardiopulmonális és testmozgási képessége m; rbida Magazine
A Revista Española de Cardiología egy nemzetközi tudományos folyóirat, amely a szív- és érrendszeri betegségekkel foglalkozik. 1947 óta szerkesztve a REC Publications, a Spanyol Kardiológiai Társaság tudományos folyóiratcsaládjának élén áll. A folyóirat spanyol és angol nyelven publikál a szív- és érrendszeri betegségek minden vonatkozásáról.
Indexelve:
Bővített/aktuális tartalom/MEDI/Index Medicus/Embase/Excerpta Medica/ScienceDirect/Scopus
Kövess minket:
Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
Az elhízás olyan anyagcsere-rendellenesség, amelynek gyakorisága folyamatosan növekszik a fejlett világban, jelenleg szinte járványos 1,2-es formákat nyer. A krónikus elhízás a bal kamrai tömeg 3 növekedésével, valamint a kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás 4,5 magasabb arányával társul; a szívműködésre gyakorolt hatása azonban továbbra is ellentmondásos. Míg egyes szerzők a szisztolés 6,7 vagy a diasztolés 8,9 funkció változását írják le, másoknál a szívműködés normális 10,11 .
A kardiopulmonális stressz teszt a beteg funkcionális kapacitásának és a szív tartalékának objektív mérését kínálja. Számos tanulmány értékelte az elhízott betegek erőfeszítési képességét, de ezen a területen is a kapott eredmények ellentmondásosak. Egyesek úgy vélik, hogy az elhízott egyének kardiopulmonális reakcióval rendelkeznek a normál határok között, és erőfeszítési képességüket rontja a nagy testtömeg, amelyet szállítaniuk kell. Mások azt találták, hogy az elhízott emberek csökkent aerob kapacitással rendelkeznek a normál testsúlyú egyénekhez képest. Ez utóbbi esetében a zsírtömeg zavarja a szív és a tüdő működését, és korlátozza az aerob reakciót a 14-18. Az eltérések egy része az alkalmazott különböző módszertanoknak és annak a ténynek tulajdonítható, hogy különböző korú és fokú elhízással rendelkező populációkat vizsgáltak.
Bemutatunk egy keresztmetszeti vizsgálatot, amelyben futópad-ergometriával és légzőgáz-analízissel prospektíven elemeztük egy kóros elhízásban szenvedő betegcsoport kardiopulmonális funkcionális kapacitását, és összehasonlítottuk egy önkéntes kontrollcsoporttal, egészséges normál súlyú.
BETEGEK ÉS MÓDSZER
A vizsgálati csoportba az OM által érintett mindkét nemből 55 beteg került, akiket kórházunk étkezési rendellenességeinek osztályán láttak, és akiket bariatéri sebészeti programba vettek be. A kóros elhízást 40 kg/m² vagy annál nagyobb testtömeg-indexként (BMI) határozták meg. Az elhízás időtartama minden esetben meghaladta a 15 évet. A testmozgás tesztet 9 esetben nem lehetett elvégezni a betegek amblációs fizikai problémái miatt. A testmozgást nem végző személyek BMI-je szignifikánsan magasabb volt, mint azoknál (BMI 57,7 ± 10 vs 50 ± 10 kg/m²; p Cardiopulmonalis stressz teszt
A szív- és érrendszer hatékonyságát edzés közben az O 2 impulzussal értékeltük, amely a teljes szívciklus során elfogyasztott O 2 mennyisége, és az oxigénfogyasztásnak a pulzusszámmal (VO 2/HR) elosztva kerül kiszámításra. Ha a Fick 21 elve szerint fejezzük ki az egyén VO 2-ját:
VO 2 = szívteljesítmény x arteriovenózus O 2 különbség
és nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a szívteljesítmény megegyezik a löket térfogatának a HR-szeresével, az O 2 impulzus megegyezik a löket térfogatának és az O 2 arteriovenózus különbségének szorzatával. Tekintettel arra, hogy a testmozgás során az O 2 arteriovenózus különbségének fiziológiai határa 15-17 térfogat% /%, jelentős erőfeszítés esetén az O 2 impulzus lehetővé teszi a stroke térfogatának viselkedésének értékelését.
Az elméleti maximális pulzusszámot (FCMT) az algoritmus segítségével számoltuk ki:
FCMT = 220 - életkor években
Az elért erőfeszítés szintjének meghatározásához 22 az FCMT-t és a légzési hányadost használtuk.
Kettős röntgensugár-denzitometriával, Lunar Prodigy-denzitométerrel (Lunar Corp., Madison, WI, USA) mértük a teljes testtömeget, a zsírtömeget és a sovány tömeget. A napi precíziós ellenőrzéseket külső kalibrátorral végeztük. A teljes testtömeg hibahatára 1% volt.
A kategorikus változókat százalékban, a kvantitatív értékeket pedig átlag ± szórásként fejezzük ki. A diákok t tesztjét használtuk az átlagok összehasonlításához, és Pearson χ² elemzését a nemek arányának értékeléséhez. Az elhízás hatását az ismételt mérések varianciaanalízisével tanulmányozták. Az O 2 impulzus összehasonlításához mindkét csoport esetében kiszámoltuk a 25., az 50. és a 75. percentiliseket, valamint az alapvonalat és a maximális értékeket. Ismételt mértékek szerinti varianciaanalízist alkalmaztunk annak a hipotézisnek a tesztelésére, hogy a VO 2, VE, HR és a szisztolés vérnyomás (SBP) a stresszteszt során az esetekben és a kontrolloknál is eltérően változik. Az alkalmazott szignifikancia szint p EREDMÉNY
Nem volt különbség életkorban, nemben és magasságban a két csoport között. Az OM-ben szenvedő betegek súlya, BMI-je, sovány tömege és zsírtömege nagyobb volt (1. táblázat). A 2. táblázat a nyugalmi állapotban és a maximális erőfeszítés alatt mutatja a paramétereket. Ha figyelembe vesszük az alapvonalat és a maximális értékeket, akkor a ventilációs mintázat (RR, VC és VE) nem különbözött a két csoport között. Bár a kiindulási körülmények között az SBP szignifikánsan magasabb volt az elhízott egyéneknél, az elért maximális SBP mindkét csoportban hasonló volt. Az OM-ben szenvedő betegeknél rövidebb volt a stresszteszt időtartama (14 ± 3 vs 27 ± 4 perc; p