Gastrinoma - Gasztrointesztinális rendellenességek - Merck Manual versi; n jelentése p; általános háború
(Zollinger-Ellison szindróma; Z-E szindróma)
, MD,
- Fox Chase Rákközpont, Templomi Egyetem
Ezek a daganatok hasnyálmirigy-sejtekből származnak, amelyek gasztrint termelnek.
A tünetek hasonlóak a peptikus fekély okozta tünetekhez, beleértve a fájdalmat és a vérzést.
A diagnózis magában foglalja a vérvizsgálatokat és a képalkotó vizsgálatokat.
A túlélési arány magas, ha a daganatot teljesen eltávolítják.
A kezelés magában foglalja a gyomor sav jelenlétének csökkentésére szolgáló gyógyszereket, és néha műtétet és kemoterápiát.
A gasztrinómák egyfajta hasnyálmirigy-endokrin daganat. Az ebben a rendellenességben szenvedő emberek többségének több daganata van csoportosítva a hasnyálmirigyben vagy annak közelében, vagy a duodenumban. A daganatok körülbelül fele rákos. Néha a gasztrinóma egy multiplex endokrin neoplazia részeként jelenik meg, egy örökletes rendellenesség, amelyben a daganatok különböző endokrin mirigyek sejtjeiből indulnak ki, például a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeiből. .
Tünetek
A gasztrinoma által kiválasztott gasztrin felesleg miatt a gyomor túl sok savat termel. A sav túltermelése Zollinger-Ellison szindrómához vezethet. Zollinger-Ellison szindróma esetén a betegek agresszív peptikus fekélyek tüneteivel (például fájdalommal vagy vérzéssel) rendelkeznek a gyomorban, a nyombélben és másutt a bélben. A diagnózis felállításakor azonban a Zollinger-Ellison-szindrómában szenvedők legfeljebb 25% -ának nincs fekélye. Bélszakadás, vérzés és elzáródás léphet fel, ami életveszélyes lehet. A gasztrinómában szenvedők több mint felénél azonban a tünetek nem rosszabbak, mint a gyakori gasztroduodenális fekély okozta tünetek. Az emberek 25-40% -ánál az első tünet a hasmenés a felesleges savtermelés miatt.
Diagnózis
Vérvizsgálat
Képalkotó tesztek