GASZTIKUS MUCOSA SEJTEK

Dr. Carlos Fбbregas Rodriguez. Tanácsadó professzor

mucosa

GASZTIKUS MUCOSA SEJTEK

A gyomornedv a parietális (sav) és a nem parietális szekréció kombinációja. A parietális sejtek tiszta sósavat választanak ki 160 mmol/l koncentrációban, és az aktívan szekretáló parietális sejtek száma által meghatározott térfogattal. A nem parietális váladékok közé tartozik a víz, az elektrolitok és a nyálka.

A gyomornyálkahártya többféle sejtet tartalmaz, különböző és specifikus funkciókkal. Így van:

- Hámsejtek: a nyálkahártya teljes felületét felszínes hámsejtek alkotják, amelyek a legtöbb sejtet képviselik az antrum és a fundus szintjén. Ezek a sejtek magasak, oszloposak, és váladékot és hidrogén-karbonátot választanak ki, amelyek fontos tényezők a nyálkahártya védelmében. Az elektronmikroszkóp alatt ezek a sejtek rövid mikrovillusokat mutatnak be, amelyek elősegítik a gyors forgalmat, mitózis szükségessége nélkül.

- Nyak- vagy őssejtek: az oxyntikus mirigy felső részében a felszíni hám sejtjei az úgynevezett nyaki sejtekké válnak, amelyek a sejtforgalom sejtjeinek forrását jelentik. Ezeknek a sejteknek kevés mucin granulátumuk van, és a felszíni epithelium sejtjeinek és a gyomormirigyek sejtjeinek őssejtjének számítanak.

- Ebben a régióban a mitózis rendkívül gyakoriak, tekintve, hogy a gyomornyálkahártya általában 2–6 nap alatt megújul.

Ez az újbóli hámlasztási folyamat egy sérülés után sokkal gyorsabbá alakul át, és a sérült sejtek általában megújulnak, 30 perc akut felületes károsodás után.

- Fő sejtek: az oxigénmirigy tövében a parietális sejteken kívül a fő sejtek találhatók, amelyeknek nagy bazuphil zimogén szemcséi vannak, amelyek az apikális régióban kiemelkedőbbek és felelősek az I és a Pepsinum proteolitikus enzimek szekréciójáért. II., Proenzimek formájában. Elektronmikroszkóppal megfigyelve jellegzetes fehérjeszintetizáló sejtek, kiterjedt érdes endoplazmatikus retikulummal, kiemelkedő Golgi-készülékkel és számos apikális szekréciós granulátummal rendelkeznek. A proteolitikus enzimeket az alacsony luminalis pH aktiválja, és a duodenum bejáratánál fennálló 6 feletti pH inaktiválja.

PARIETÁLIS SEJTEK. A GÁZSAVTITOK titkának mechanizmusa és ellenőrzése.

A parietális sejtek a fundus oxigénmirigyében és a gyomor testében is találhatók, amelyek sósavat és belső tényezőt választanak ki. Golgi 1893 óta tett megfigyeléseket. Ezeket a sejteket erős eozinofília, hematoxilin és eozinofília készítmények különböztetik meg, a bennük található bőséges mitokondrium miatt szükséges energia (ATP) biztosításához a sav szekréciójához.

A parietális sejtek bazolaterális membránján három stimuláns található: hisztamin receptor (H-2), muszkarinszerű kolinerg receptor (M-3) a preganglionikus idegsejtek által felszabadított acetilkolin számára és egy kolecisztokinin-szerű receptor (CCK). -8) a nyombél és a pilurikus G sejtek által felszabadított gasztrinra. A parietális sejt bazolaterális membránján receptorok is találhatók működésének gátlói számára: szomatosztatin és prosztaglandinok.

A parietális sejt stimulánsai, inhibitorai és receptorai

Ez a savas szekréció legfontosabb stimulálója. A hisztamint az enterochromaffin-szerű (ECL) sejtek, esetleg a lamina propriában található hízósejtek szabadítják fel, kölcsönhatásba lépve a parietális sejt hisztamin H-2-receptorával. A legújabb bizonyítékok azt mutatják, hogy a hisztamin a H-3 receptoron keresztül is gátolja a szomatosztatin D-sejtekből történő felszabadulását. A H-2 receptor antagonisták a parietális sejt H-2 receptorainak blokkolásával gátolják a gyomorsav szekrécióját.

Idegvégződések szabadítják fel a vagus ideg stimulálásának eredményeként, kölcsönhatásba lépve a muszkarin M-3 receptorokkal közvetlenül a parietális sejtben, az ECL sejteken, hogy felszabadítsa a hisztamint, és a D sejteken, hogy elnyomja a szomatosztatin felszabadulását. gátló peptid. Ez a három mechanizmus elősegíti a savszekréciót.

Gasztrin. Ezt az emésztési hormont a gyomor antrumának G sejtjei szabadítják fel. A kiindulási érték feletti stimuláció az élelmiszer jelenlétében a gyomor lumenében és az idegi felszabadulás útján történik a gasztrint felszabadító peptid (GRP) antrális szövetében. Vitatott, hogy a gasztrin hogyan stimulálja a savszekréciót az emberekben. A gasztrin közvetlenül kötődik a parietális sejt CCK-B/gasztrin-receptoraihoz, amint azt a kutyák parietális sejtjeivel végzett vizsgálatok mutatják. Emberi vizsgálatok azonban arra utalnak, hogy a parietális sejtben található gasztrin receptor nem vehet részt a savszekrécióban. Ezenkívül a legutóbbi munka azt sugallja, hogy az ECL sejteken CCK-B gasztrin receptorok találhatók. Így a gasztrin parietális sejtekre gyakorolt ​​hatása valójában az ECL sejteken keresztül közvetíthető.

Szomatosztatin. A szomatosztatin a parietális sejtek működésének gátlója. Fontos szerepet játszik a gasztrin felszabadulásának modulálásában. A D-sejtek szoros szövettani kapcsolata

G-sejtekkel azt sugallja, hogy a szomatosztatin parakrin módon hat, mint endogén "fék" a gasztrin felszabadulására. A gyomor lumenéből származó H ionok "aktiválják" a D sejteket, hogy elősegítsék a gasztrin felszabadulásának visszacsatolását savval. A vagális ingerléssel felszabaduló acetilkolin "deaktiválja" a D-sejteket, ezáltal fokozza a gasztrin felszabadulását, és egy másik módot kínál az acetilkolin általi savszekréció elősegítésére.

A prosztaglandinokat gyakorlatilag a gyomor összes hámsejtje és nem hámsejtje kiválasztja. Kimutatták a parietális sejt gátló G fehérjéhez kapcsolt PGE-2 receptor létét. A PGE-2 receptorok ellentétes hatást mutatnak a H-2 receptorokkal, vagyis csökkentik az adenil-cikláz, az intracelluláris cAMP és a protein-kináz A aktivitását. A prosztaglandin E-analógok, például a misoprostol, nagyjából ugyanolyan arányban csökkentik a szekréciót, mint a H-2. receptor antagonisták. Az endogén prosztaglandinszintézist gátló szerek, például a nem szteroid gyulladáscsökkentők növelik a savszekréciót.

A parietális sejt legkiemelkedőbb jellemzője egy szekréciós canaliculus jelenléte, amely a sejt stimulációjának mértékétől függően összeomolhat vagy kibővülhet szinte a sejt kitöltésére. Az elektronmikroszkóp lehetővé tette a membrán által korlátozott struktúrák: a citoplazmatikus csövek jelenlétének azonosítását is. Ezek a hártyás struktúrák tartalmazzák a hidrogénszivattyút: egy specifikus kálium-hidrogén ATPáz-t, amely a hidrogént a káliumionokért cserébe szivattyúzza át a membránon. A parietális sejt stimulálása után a tubulo-vezikuláris struktúrák összeolvadnak, és kiterjedt intracelluláris canicularis hálózatot alkotnak.