Gasztroparézis és vezetés; n - Fundaci; n MAPFRE
Emésztési vérzés
Bármely akut gyomor-bél vérzés valódi orvosi vészhelyzet. Súlyossága a vérzés eredetétől, intenzitásától és az együtt élő betegségektől függ.
A hematokrit gyors csökkenése határozza meg az aszténia, tachycardia, szédülés, izzadás és nehézlégzés klinikai képének hirtelen megjelenését terheléskor, egyes esetekben eszméletvesztéssel. A krónikus vérveszteségben szenvedő betegek vérszegénység tünetei és jelei gyengeséggel, fáradtsággal, sápadtsággal, szédüléssel vagy mellkasi fájdalommal járnak.
A helytől függően megtalálhatjuk a felső gasztrointesztinális vérzést (UHD), amely az emésztőrendszeren keresztüli vérveszteség, amely a nyelőcső felső záróizomának és a Treitz szögének egy bizonyos pontján keletkezik. Az emésztőrendszer egyik legsúlyosabb szövődményének és a kórházi kezelés gyakori okának tekinthető, 3 és 14% közötti mortalitással. A felső gasztrointesztinális vérzés hematemesis (vérrel történő hányás kiűzése) és/vagy melena (fekete, viszkózus és bűzös széklet az emésztőrendszerből lebomlott vér jelenléte miatt) kezdődik.
Az endoszkópia az esetek 90-94% -ában azonosítja a vérzés okát. Ennek a patológiának az esetek majdnem fele gyomor- vagy nyombélfekély következménye. Sokkal ritkábban fordulnak elő szisztémás betegségek és egyéb vasculitis okozta vérzések.
Az alsó gasztrointesztinális vérzés (HDB) a Treitz szalagjától disztális vérveszteség, amely vérszegénység vagy hemodinamikai instabilitás tüneteit mutatja a vérveszteség függvényében. Az esetek 80-85% -ában spontán módon oldódnak meg, ezzel járó mortalitás 3-4%.
Az utóbbi években azonban a "középső emésztőrendszeri vérzés" kifejezés a vékonybél lokalizált vérzésének eredetére utal. A vékonybél elváltozásai a hematochezia oka a betegek 1-9% -ánál; az akut alsó gasztrointesztinális vérzés legtöbb oka azonban a vastagbélből származik.