Gesztációs cukorbetegség - Diabetes Spanyol Szövetség FEDE
Tartalomjegyzék
A terhességi cukorbetegség meghatározása
A terhességi cukorbetegség a cukorbetegség egyik típusa, amely olyan terhes nőket érint, akik még soha nem szenvedtek ebben a patológiában, és annak köszönhető anyagcsere-erőfeszítések terhesség, ami néhány nőnél a normálnál magasabb vércukorszintet okoz (hiperglikémia). A tested kiépíti az inzulinrezisztenciát és a a hasnyálmirigy nem képes elegendő mennyiségű hormont termelni a vércukorszint szabályozásához. normális esetben.
Mikor jelenik meg a kezelési cukorbetegség?
Gesztációs cukorbetegség általában a terhesség második és harmadik trimeszterében jelenik meg és diagnosztizálják a a vércukorszint elemzése, körülbelül 24-28 hetes terhesség. A terhességi cukorbetegség általában a szülés után alábbhagy. Ha az első trimeszterben magas vércukorszintet észlelnek, az általában nem diagnosztizált, már meglévő cukorbetegség eredménye.
Melyek a kezelési cukorbetegség tünetei?
Gesztációs cukorbetegség általában nem jár társult tünetekkel, de lehet következményei az anyának és a leendő babának egyaránt. Ezenkívül a terhességi cukorbetegségben szenvedő anyának fokozott a preeklampszia kialakulásának kockázata, amelyet túlzottan magas vérnyomás jellemez.
Milyen következményekkel jár a cukorbetegség kezelése a csecsemőben?
Néhány jelenléte A magasabb vércukorszint miatt a magzat a normálisnál nagyobbra nő, és felhalmozódik a zsír (makrosomia), így elérheti a súlya nagyobb, mint 4 kg. Ez pedig a vajúdás szövődményeihez, idő előtti szüléshez vagy a C-szakasz igénylésének fokozott kockázatához vezethet. Emellett növeli a terhesség második felében a vetélés vagy a magzati halál, valamint a perinatális halálozás kockázatát.
A makroszóma baba nagyobb valószínűséggel lesz túlsúlyos a későbbi növekedésben. Mind a terhességi cukorbetegségben szenvedő anyák, mind a csecsemők fokozottan veszélyeztetettek a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának későbbi életében.
A Nemzetközi Diabétesz Szövetség (IDF) becslései szerint 21,3 millió nőnek, az 2017-ben élő gyermekeket 16,2% -nak volt hiperglikémiája terhesség alatt, és a 7 esetből 6 esetben terhességi cukorbetegség következett be. 6,2% volt olyan nő, akinek már diagnosztizált cukorbetegsége volt, és 7,4% -ának diagnosztizálták a terhesség alatt az 1-es vagy a 2-es típusú.
A kockázat a terhességi cukorbetegség kialakulásának az anya életkorával nő. Nők túlsúlyos vagy elhízott terhesség előtt és azok, akik terhesség alatt sokat növelték a súlyukat. További kockázati tényezők a cukorbetegség családi kórtörténete vagy terhességi cukorbetegségének megelőző terhessége.
Megfelelő ellenőrzése a diéta és a a glükózszint monitorozása, ha szükséges, inzulin vagy más gyógyszerek beadásával a terhesség és a szülés normálisan alakulhat ki.
Gesztációs cukorbetegség tünetei
Sok nő terhességi cukorbetegségben szenved nincsenek tünetei. A cukorbetegség néhány gyakori tünete, mint pl a vizelés fokozott gyakorisága, fokozott ivásvágy és a kimerült, ritkábban fordulnak elő terhességi cukorbetegségben, és könnyen összekeverhetők a terhesség alatti szokásos érzésekkel.
Ezért felismerni a terhességi cukorbetegséget, szükséges, hogy minden terhes nő vércukorszint-vizsgálatot végezzen a terhesség 24. és 28. hete között. Akiknek terhességi cukorbetegségük volt az előző terhességekben, azoknak már az első trimeszterben ellenőrizniük kell a vércukorszintet.
A terhességi cukorbetegség diagnózisa
A terhességi cukorbetegséget a szűrővizsgálatok, nem a tünetek kinyilvánításával. Bár az életkor előrehaladtával nő a terhességi cukorbetegség kialakulásának esélye, minden terhes nőnek, beleértve a fiatal nőket is, meg kell végeznie ezeket a vizsgálatokat a terhesség 24. és 28. hete között. Ha nagyobb a valószínűsége a terhességi cukorbetegség kialakulásának, mert egy vagy több kockázati tényezője van az inzulinrezisztencia kialakulásának, például személyes vagy családi kórtörténetében cukorbetegség, túlsúlyos vagy elhízott, az orvos szükségesnek tarthatja elemzés az első trimeszterben.
Vizsgálatok a terhességi cukorbetegség diagnosztizálására
Két teszt létezik a terhességi cukorbetegség diagnosztizálására, az orális glükóz tolerancia teszt és az orális glükóz tolerancia teszt.
Orális glükóz túlterhelési teszt: O'Sullivan tesztje
Az orális glükóz-túlterhelési tesztet, más néven O'Sullivan-tesztet, nem szükséges éhgyomorra elvégezni, és egy vérminta elemzéséből áll, egy órával azután, hogy 50 g glükózt tartalmazó folyadékot bevitt. A 140 mg/dl feletti vércukorszint jelezheti a terhességi cukorbetegséget, amelyet orális tolerancia teszttel kell megerősíteni.
Orális glükóz tolerancia teszt: glükóz görbe
Az orális glükóztolerancia-tesztet vagy a glükózgörbét legalább 8 órán át a beteg éheztetésével végezzük. Éhomi vérmintát vesznek, majd a terhes nő folyadékot inni glükózzal. A folyadék bevétele után a következő két-három órában óránként vérmintát vesznek. Két vagy több ponton megemelkedett glükózszintet használnak a terhességi cukorbetegség diagnosztizálására.
Az egyes időpontok küszöbértékei eltérnek az eredetileg beadott glükóz mennyiségétől és az alkalmazott szempontoktól függően. A HAPO kritériumok (három mintában pozitív érték) szigorúbbak, és 2011-ben kezdték javasolni őket.
Az alábbi táblázat összefoglalja a terhességi cukorbetegség diagnosztizálásakor figyelembe vett küszöbértékeket az orális glükóz tolerancia görbékben: