Gu; a-ABE - hörghurut- (tracheobronchitis) -akut
Frissítés dátuma: 2019.04.15
(V.2.0/2019)
Az akut hörghurut (vagy tracheobronchitis) egy átmeneti gyulladásból áll, amely a légcsövet és a fő hörgőket érinti, általában légúti fertőzésekkel társulva. Ezeket főként a vírusok okozzák, és általában szezonális mintát követnek, télen nagyobb esetekkel.
A felső légúti fertőzés 3-4 napos jellegzetes tünetei után (télen gyakoribb) megkezdődik a fő (néha csak) klinikai megnyilvánulás, a köhögés. Kezdetben száraz (4-6 nap), néhány nap alatt produktívvá válik (a leukociták felhalmozódása miatt gyakran gennyes), rohamokban jelentkezhet, hányás és utalott fájdalom kísérheti a légcső/szegycsont területén (szembetűnő tünet idősebb gyermekek). A köhögés több hétig is eltarthat. Az etiológiától függően általános tünetek és láz jelentkezhetnek. Abban az esetben, ha másodlagos bakteriális szuperfertőzés jelenik meg, lázzal és bőséges váladékkal jelentkezik a légzőrendszerben. A bronchopulmonáris betegségben szenvedő betegeknél a klinikai lefolyás eltérő lehet.
A diagnózis klinikai. Az auskultáció eleinte nem figyelemre méltó, majd rhonchi, zihálás és zúzódások jelenhetnek meg. A tünetek legfeljebb 2-3 hét alatt megszűnnek (általában az időtartam kevesebb, mint 14 nap). Ha fennmaradnak, akkor a krónikus köhögés differenciáldiagnózisának részeként ki kell zárni a tartós/elhúzódó bakteriális bronchitis kialakulását.
Az akut hörghurut kísérheti vagy követheti az IRVA-t, és nem érdemli meg, hogy specifikus klinikai egységnek tekintsék, bár ide tartozik, mert ez gyakori klinikai diagnózis és nagy gyakorisággal motiválja az antimikrobiális szerek felírását.
A bakteriális tracheitis egy specifikus, ritka entitás, amely egyenértékű az invazív bakteriális fertőzés egyik formájával, amely valódi orvosi sürgősséget jelenthet, kórházi felvételt és agresszív antimikrobiális kezelést igényel. Ismétlődő köhögés vagy
Az SS-t alkotó krónikát a későbbiekben írjuk le. Nem tartoznak ide azok a szövődmények, mint a visszatérő hörghurut a légutak maradandó károsodásával és a krónikus hörghurut súlyosbodása a cisztás fibrózisban vagy más specifikus patológiában szenvedő gyermekek szisztémás betegségei részeként (asztma, immunhiányos állapotok, lélegeztetőgéppel társult tracheitis stb.).