Haematoma a m; rectus abdominis mint első megnyilvánulás; n egy betegség

A nefrológia a spanyol Nefrológiai Társaság hivatalos kiadványa. A folyóirat cikkeket közöl a nephrológiával, a magas vérnyomással, a dialízissel és a vesetranszplantációval kapcsolatos alapvető vagy klinikai kutatásokról. A folyóirat követi a szakértői értékelési rendszer előírásait, így minden eredeti cikket a bizottság és a külső bírálók is értékelnek. A folyóirat spanyol vagy angol nyelven írt cikkeket fogad el. A nefrológia az International Journal of Medical Journal Editors (ICMJE) és az Etikai Kiadványok Bizottsága (COPE) publikációs szabványait követi.

Indexelve:

MEDLINE, EMBASE, IME, IBEC, Scopus és SCIE/JCR

Kövess minket:

Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

haematoma

A rectus abdominis izomzatának haematoma másodlagos feltétele az érrepedésnek a hasizom szintjén traumák, vérdiszkráziák, antikoaguláns kezelések eredményeként vagy spontán módon, amelynek prognózisa kedvező.

A diffúz transzplantáció utáni limfoproliferatív betegség (PTLD) éppen ellenkezőleg, az átültetett beteg súlyos szövődménye, amely vagy fertőző mononukleózisra utaló állapotban, vagy szilárd daganatok megjelenésében jelenik meg a különböző szervek szintjén.

Leírjuk egy vesetranszplantált beteg esetét, aki a rectus abdominis izomzat hematomáját mutatta be a PTLD első megnyilvánulásaként.

Az elülső rectus izomzat hematoma olyan klinikai entitás, amely az epigasztrikus erek vagy maga a rectus izomzatának megrepedéséből származik, általában trauma, vérdiszkázia, intenzív fizikai erőfeszítés vagy antikoaguláns kezelés következtében. Éppen ellenkezőleg, spontán megjelenhet, különösen idős vagy terhes betegeknél, minimális erőfeszítésekkel, például köhögéssel, tüsszögéssel vagy ürítéssel 3,4 .

Klinikailag fájdalommal és gyors hasi duzzanattal jár, amely tapintható tömeget mutat a hasi középvonal szintjén. A differenciáldiagnózis magában foglalja az elülső fal különféle hasi daganatos folyamatait, mint például a lipoma, a hemangioma, a neurofibroma, a lymphoma vagy az áttétes daganat. A kezelés konzervatív és a prognózis kedvező 4 .

A diffúz transzplantáció utáni limfoproliferatív betegség (PTLD) éppen ellenkezőleg, az átültetett beteg súlyos szövődménye, halálozása 50% és 80% között 5,6. Az Ebstein Barr vírussal (EBV) fertőzött B limfociták határozatlan szaporodásának következménye, amelyet a transzplantátum krónikus immunszuppressziójában a T-sejtek nem képesek elnyomni. Ez az entitás vagy egy, a fertőző mononukleózis képével egymásra illő képpel, vagy a különböző szervek szintjén elhelyezkedő szilárd daganatok megjelenésével nyilvánul meg. .

Leírjuk egy vesetranszplantált beteg esetét, aki egy bronchialis állapotban elülső rektális hematómát mutatott be, amelyet eredetileg spontánnak diagnosztizáltak, de amely valójában a PTLD kezdeti megnyilvánulása volt.

58 éves, krónikus veseelégtelenségben szenvedő beteg IgA nephropathia miatt, és 3 éven át hemodializált. 7 évvel a felvétel előtt elhunyt donor vesetranszplantációt kapott, amely szövődmények nélkül haladt előre. A hepatitis C vírus hordozója volt, májbetegségre nincs bizonyíték. Ciklosporinnal és prednizonnal történő kezelésre, anélkül, hogy antiagregánsokat vagy antikoagulánsokat kapnának.