A szájüregi rák diagnózisa idős betegeknél

В
В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO
Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

Idézi a Google
Hasonló a SciELO-ban
Hasonló a Google-on

Részvény

Az odontosztomatológia fejlődése

verzióВ on-line ISSN 2340-3152 verzióВ nyomtatva ISSN 0213-1285

Av OdontoestomatolВ.31В no.3В MadridВ 2015. május/június

http://dx.doi.org/10.4321/S0213-12852015000300008В

Szájüregi rák diagnosztizálása idős betegben

* Barcelonai Egyetem. Fogorvosi Kar. Odontostomatológiai Tanszék. LHґHospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanyolország. Orális egészség- és rágórendszer-csoport (Bellvitge Biomedical Research Institute) IDIBELL, LHґHospitalet de Llobregat.
** Barcelonai Egyetem. Fogorvosi Kar. Odontostomatológiai Tanszék. LHґHospitalet de Llobregat, Barcelona.

Kulcsszavak: Rák, prekancer, korai diagnózis, idős beteg.

Bevezetés

A fej és a nyak orális carcinoma (COCE) egy sajátos jellegű rosszindulatú daganat, amely bármely életkorban megjelenhet, és amelynek előfordulási gyakorisága a beteg életkorával növekszik (1. és 2. ábra), klasszikusan ismert kockázati tényezőkkel rendelkezik és tanulmányozták, ezeknek a káros szokásoknak a megszüntetése pozitív hatással lehet e entitás megelőzésére. A dohány, az alkohol, a szájhigiénia hiánya a megjelenésükhöz közvetlenül kapcsolódó körülmények. Az utóbbi időben más biológiai tényezők jelentek meg, köztük az emberi papillomavírus (HPV) játszik domináns szerepet, amely meghatározó szerepet játszhat a COCE megjelenésében. Epidemiológiai (fiatalabb betegeket érint), klinikai (befolyásolja az oropharynxet) és specifikus prognózis (jobb prognózis) (1) sajátosságai vannak.

Epidemiológiailag a Globocan oldalon (2) kereshetünk incidenciaadatokat, amelyek prognosztikai számításokat tesznek lehetővé; Nos, Spanyolország esetében a 2015-ös évre vonatkozóan 4336 új esetet jósolnak, amelyek közül 2564 65 évnél idősebb, és ebben a korcsoportban megállapítást nyert, hogy a férfi-nő arány 2: 1, ami fontos különbség az a szektor, amelynek népessége 65 évesnél fiatalabb, és amelynek arányát 3 vagy 4: 1 arányban állapítják meg.

A) Hosszúsági vizsgálatok olyan betegeknél, akiknek bizonyos klinikai elváltozásai „prekancerusnak” minősültek, nyomon követésük során rákká fejlődtek.

B) Néhány elváltozás, különösen a fehér és a vörös plakk, együtt élnek a száj laphámsejtjeinek peremén.

Vital színezékek

Metilénkék, toluidin és tolónium-klorid

Bengál felemelkedett

Autofluoreszcencia

Kemofluoreszcencia

Kromoszómális elváltozások

Molekuláris markerek

A közelmúltban új biomarkerekkel végeztek tanulmányokat, amelyek prognosztikai tényezőként használhatók a diszpláziák invazív rákká válásának előrehaladásához (29 Kétségtelen, hogy ez nagy előrelépést jelent a szájüregi rák evolúciós prognózisában. A szerzők elemzik az S100A7 fehérje túlzott expresszióját, és arra a következtetésre jutnak, hogy ez a túlzottan expresszált fehérje a dysplasiák neoplasztikus degenerációjának indikátora.

Nyál biomarkerek

Következtetések

1. A COCE olyan patológia, amely növekszik az incidenciában és az életkorral arányosan.

2. A megelőzés a legjobb megoldás, a betegek oktatása a toxikus szokások megszüntetésére és az önvizsgálat végrehajtása annak érdekében, hogy a betegek tisztában legyenek a szájukban megjelenő változásokkal.