Hátsó hüvelyi prolapsus; rectocele; Middlesex Health
Áttekintés
A hátsó hüvelyfal prolapsusa akkor következik be, amikor a végbelet a hüvelytől elválasztó szövet vékony fala meggyengül, ami a hüvely falának kidudorodását okozza. A hátsó hüvelyi prolapsust "rectocele" -nek is nevezik.
A szülés és más olyan folyamatok, amelyek nyomást gyakorolnak a kismedencei szövetekre, hátsó hüvelyi prolapsushoz vezethetnek. Az enyhe prolapsus nem okozhat tüneteket.
Ha a hátsó hüvelyi prolapsus nagy, észrevehető szövetdudort hozhat létre a hüvelynyíláson keresztül. Ez a csomó kényelmetlen lehet, de ritkán fájdalmas.
Ha szükséges, vannak olyan öngondoskodási intézkedések és egyéb, nem műtéti lehetőségek, amelyek általában hatékonyak. A súlyos hátsó hüvelyi prolapsus műtétet igényelhet annak helyreállításához.
A hátsó hüvelyi prolapsus, más néven "rectocele", akkor fordul elő, amikor a végbelet a hüvelytől elválasztó rostos szövet fala meggyengül. Amikor ez megtörténik, a hüvelyfal mögött található szövetek vagy struktúrák - ebben az esetben a végbél - kinyúlhatnak a hüvelybe.
Tünetek
Az enyhe hátsó hüvelyi prolapsus (rectocele) nem okozhat tüneteket.
Ellenkező esetben észreveheti:
- A hüvelyben lévő lágyrész egy darabja, amely kiállhat a hüvely nyílásából
- A székletürítés nehézségei
- A végbélnyomás vagy a teljes végbél érzékelése
- Az az érzés, hogy a végbél nem ürült ki teljesen a bélmozgás után
- Szexuális aggodalmak, például zavarban vagy a hüvelyszövet fellazulásának érzése
Sok olyan nőnél, akinek hátsó hüvelyi prolapsusa van, más kismedencei szervek is prolapsusban szenvednek, mint például a hólyag, a méh, vagy - azoknál a nőknél, akiknél műtétet végeztek a méh eltávolítására (méheltávolítás) - a hüvely felső része.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A hátsó hüvelyi prolapsus még azoknál a nőknél is gyakori, akiknek még nem volt gyermekük. Valójában nem is tudja, hogy van-e hátsó hüvelyi prolapsusod.
Mérsékelt vagy súlyos esetekben azonban a hátsó hüvelyi prolapsus zavaró vagy kényelmetlen lehet. A következő esetekben forduljon orvosához:
- Van egy zavaró szövetdudor, amely kilóg a hüvelynyílásából
- A székrekedés kezelése nem eredményez lágy, könnyen átjárható székletet naponta háromszor, hetente háromszor
Okoz
A hátsó hüvelyi prolapsust a medencefenékre gyakorolt nyomás okozza. A medencefenék fokozott nyomásának okai a következők:
- Krónikus székrekedés vagy nyomás, ha székletürülése van
- Bronchitis vagy krónikus köhögés
- Nehéz tárgyak ismételt emelése
- Túlsúlyos vagy elhízott
Terhesség és szülés
A hüvelyt támogató izmok, szalagok és kötőszövetek a terhesség, a vajúdás és a szülés során megnyúlnak és gyengülnek. Minél több terhességed van, annál nagyobb a poszt hüvelyi prolapsus valószínűsége.
Azoknak a nőknek, akiknek csak császármetszése volt, kevésbé valószínű a hátsó hüvelyi prolapsus, de még mindig esélyük van ennek az állapotnak a kialakulására.
Kockázati tényezők
Azok a tényezők, amelyek növelhetik a hátsó hüvelyi prolapsus kockázatát, a következők:
- Genetika. Néhány nő gyengébb kötőszövetekkel születik a kismedence területén, így természetesen hajlamosabbak a hátsó hüvelyi prolapsusra.
- Születés. Ha vaginálisan több gyermeket szült, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy a hátsó hüvelyi prolapsus fennáll. Ha a hüvelynyílás és a végbélnyílás közötti szövetben könnyek vannak (perineális könny), vagy metszéseket hajtottak végre a hüvelynyílás növelésére (episiotomiák) szülés közben, akkor nagyobb a kockázata is.
- Öregedés. Az életkor előrehaladtával természetesen elveszíti az izomtömeget, a rugalmasságot és az idegműködést, emiatt az izmok megnyúlnak vagy meggyengülnek.
- Elhízottság. A túlzott testtömeg nyomást gyakorol a medencefenék szöveteire.
Megelőzés
A hátsó hüvelyi prolapsus súlyosbodásának kockázatának csökkentése érdekében próbálja meg a következőket:
- Rendszeresen végezzen Kegel-gyakorlatokat. Ezek a gyakorlatok erősíthetik a medencefenék izmait, ami különösen fontos csecsemő után.
- Kezelje és megakadályozza a székrekedést. Fogyasszon sok folyadékot és fogyasszon rostban gazdag ételeket, például gyümölcsöt, zöldséget, babot és teljes kiőrlésű gabonát.
- Emelje meg a tárgyakat helyesen, és kerülje a nehéz dolgok emelését. Emeléskor használja a lábát a dereka vagy a háta helyett.
- Kontroll köhögés. Keressen krónikus köhögés vagy hörghurut kezelését, és ne dohányozzon.
- Kerülje a súlygyarapodást. Beszéljen orvosával, hogy meghatározza az ideális testsúlyt, és tanácsot kaphat a fogyás stratégiáiról, ha szüksége van rájuk.