Hepatitis C és terhesség

terhesség

В
В 		В

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO

Kapcsolódó linkek

  • Hasonló a SciELO-ban

Részvény

Journal of Gastroenterology of Peru

nyomtatott változatВ ISSN 1022-5129

Rev. gasztroenterol. PerГ.2В.27В n.3В LimaВ 2007. július/szept

ÁTTEKINTÉS CIKK

Hepatitis C és terhesség

Hepatitis C terhesség

KULCSSZAVAK: Hepatitis C, terhesség

A terhesség mély változást feltételez az emberi fiziológiában. Az ilyen változások olyan betegségek megjelenését vonhatják maguk után, amelyek másodlagosan befolyásolják a májat, mint például a hipermesis gravidarum, a HELLP szindróma, a terhesség kolesztázisa és a terhesség akut máj steatózisa.

A megszerzett betegségeken belül a vírusos májgyulladás a sárgaság első oka a terhesekben. A Hepatitis E különösen agresszív lefolyást mutathat, valamint a Herpes egyszerű vírusát is. A terhesség alatti hepatitis C-vel kapcsolatban jelenlétük nem befolyásolja az anya és az újszülött terhességét, szülését vagy perinatális egészségét. A heath munkavállalók legfőbb gondja a betegség anyától az újszülöttig terjedő kockázatának csökkentése.

KULCSSZAVAK: C vírusos hepatitis, terhesség

BEVEZETÉS

Hasonlóképpen, a különböző, már fennálló krónikus májbetegségek, beleértve a májtranszplantáció utáni helyzetet, befolyásolhatják a terhesség lefolyását és az anya-magzat egészségét, így a terhesség alatti májbetegség állapotát a fiziológiai változások ismerete alapján diagnosztizálják és kezelhetik jelen van a klinikai vizsgálatban és a normál terhesség alatti laboratóriumi vizsgálatokban.

Máj normális terhesség alatt

Terhesség akut és krónikus májbetegség során

Az akut vírusos hepatitis lefolyása általában nem jelent komoly klinikai problémát, ha terhesség alatt jelentkezik. Ők jelentik a sárgaság első okát a terhességben, és ez az első diagnózis, amelyet figyelembe kell venni a máj biokémiájának jelentős romlása esetén, klinikai megnyilvánulásokkal társítva vagy sem.

Az akut hepatitis A és a B vírus által okozott evolúció is hasonló a nem terhes betegeknél megfigyelthez, a fulmináns vagy krónikus hepatitis gyakorisága nem magasabb (hepatitis B esetén). Súlyos hepatitis A esetén a koraszülés fokozott kockázatát figyelték meg, a teratogenitás veszélye nélkül. A hepatitis B vakcina terhesség alatt adható be, mivel ebben az időszakban immunogén (5). A terhesség alatt jelentős problémákat okozhat a vírusos hepatitis az E vírus és a herpes simplex vírus által okozott hepatitis, mivel az E vírus esetében kb. 20% -ban fulmináns májelégtelenséget okozhat terhes betegeknél. (6)

Hepatitis C

A HCV-fertőzés prevalenciája

A fiatal nők körében az anti-HCV arányának a földrajzi változói a hepatitis C vírus replikációjában és az együtt fertőzött anyák körében a magas HCV-RNS szintek kétségtelenül modellek a hepatitis C prevalenciájában az általános populációban tapasztalható különbségekről ezen országok közül.

A Hepatitis C terhességi gyakorisága és eredményei.

Vizsgálatot végeztek annak érdekében, hogy meghatározzák a HCV-vel fertőzött terhes nők gyakoriságát, megismerjék a fertőzés kockázati tényezőit, és összehasonlítsák az eredményeket a szeropozitív és a szeronegatív nők között.

Az anya-gyermek hepatitis C vírus átvitelének kockázati tényezői

A jelentett anya-gyermek átviteli arányok széles körben változtak, valószínűleg a különböző elvégzett vizsgálatokban részben alkalmazott módszertani különbségek miatt. (12,16,21,22,26-38) Így a jelentett átvitelarányok a 0-100%; olyan példák alapján, amelyek 4 és 100 közötti több anya-gyermek binomiális csoportot tartalmaztak. A továbbiakban standardizált diagnosztikai kritériumokat alkalmaztunk érzékeny és gyakori virológiai tesztek alkalmazásakor, de az alkalmazásukhoz szükséges időközönként kevesebb különbséggel a vizsgálatok között. Szisztematikus áttekintésben (39) a 28 vizsgálatból kiválasztott összesen 976 gyermeket követték elég hosszú ideig, megfelelő virológiai és szerológiai vizsgálatokkal a megbízható átvitel sebességének kiszámításához. Mindegyik populáció kevesebb mint 10% volt, átlagosan 6%.

Ezek az eredmények határozottan azt sugallják, hogy ezeknek a nőknek nem szabad választható császármetszést ajánlani, és a szoptatást sem szabad abbahagyni, kizárólag HCV-fertőzés alapján. A nemek társulása érdekes felismerés volt, amely valószínűleg a fertőzésre való érzékenység vagy a fertőzésre adott válasz biológiai különbségeit tükrözi. (44)

HCV-vel fertőzött nők reproduktív tanácsadása

Ezeknek a kérdéseknek egyikét sem lehet könnyen megválaszolni, és hány választ korlátozhat az információk hiánya és a hatékony beavatkozási eszközök hiánya az átvitel megakadályozására és a májbetegség lefolyásának korlátozására.

A terhesség hatása a hepatitis C-re

A hepatitis C terhességre gyakorolt ​​hatása

A hepatitis C anya-gyermek átvitele

A Hepatitis C anyától gyermekig terjedésének kockázatait széles körben meg kell vitatni a jövőbeli szülőkkel.

Sok krónikus hepatitis C-ben szenvedő nő tünetmentes a májbetegségben, enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban szenved, és jó terhességi folyamatra számíthat.

HCV-vel összefüggő cirrhosisban szenvedő nők kezelése

KÖVETKEZTETÉSEK

BIBLIOGRÁFIA

1. D. NICOLЃS P P REZ, V. ORTIZ BELLVER, M. A. PASTOR PLASENCIA, M. BERENGUER HAYM, J. PONCE GA. Májbetegségek és terhesség. Áttekintés. Egy Med Interna (madridi) okt. 2001; 18. cikk (10) bekezdés.

2. BACQ Y, ZARKA O. Le foie au cours de la grossesse normale. Gastroenterol Clin Biol 1994; 18, 767-74.

3. BACQ Y, ZARKA O, BRECHOT JF és mtsai. Májfunkciós tesztek normál terhességben: prospektív vizsgálat 103 terhes nő és 103 egyeztetett kontroll között. Hepatology 1996; 23: 1030-34