Hiperkoleszterinémia koleszterin változások -csatorna EGÉSZSÉG
A zsírok fontos étrendünk részét képezik. Az étrendünkkel bevitt zsírok többségét triglicerideknek, kisebb mértékben koleszterinnek és foszfolipideknek nevezzük. Mindezek a zsírok felszívódnak a vékonybélben, és később felhasználják testünk összes sejtének (koleszterin és foszfolipidek) membránjának kialakításához, hormonok és epe (koleszterin) előállításához, üzemanyagként a zsírszövetünkben és az izomban trigliceridek), és aktiválja a véralvadást (foszfolipidek).
A testünkben lévő zsírok az elfogyasztott ételekben való eredetük mellett a májban is termelődnek (koleszterin és trigliceridek); ez akkor történik, amikor nem eszünk, vagy tartósan koplalunk.
Ezek a zsírok azonban önmagukban nem keringhetnek a vérben. Ne feledjük, hogy ha vizet és olajat öntünk egy pohárba, akkor mindkét anyag nem áll össze, hanem külön marad ("elutasítva"). Ugyanez történne, ha néhány csepp zsírt tennénk a vérbe (ami alapvetően víz). Emiatt a zsírok a vérünkben keringenek, amelyet egy fehérje burkolat véd, amely pajzsként szolgál, és lehetővé teszi, hogy ez a "zsír" eljutjon az összes szövetig, hogy elvégezhesse azokat a funkciókat, amelyekre korábban hivatkoztunk. A hordozott fehérje- és zsírkészletet lipoproteineknek nevezik.
Különböző lipoproteinek léteznek, az LDL és a HDL a legismertebb, de nem az egyetlen. E két lipoprotein fontossága a vér koleszterinszintjével való összefüggésben és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásával fennálló szoros kapcsolatában rejlik. Az LDL által hordozott koleszterin eloszlik a májból, eljut az összes szövetbe, és az artériában is lerakódik; az érelmeszesedés és a szív- és érrendszeri megbetegedések fokozott kockázatával jár, ezért közismert nevén "rossz" koleszterin. Míg a HDL a felesleges koleszterint szállítja az artériás falról és a test szöveteiből a májba annak megszüntetése vagy újrafelhasználása céljából; A HDL megvéd minket az érelmeszesedés és a szív- és érrendszeri betegségek megjelenésétől, ezért a HDL által szállított koleszterint "jó" koleszterinnek nevezzük. Bár tudományos szempontból a "rossz" koleszterin nélkülözhetetlen az élet számára, mint például a víz vagy az oxigén; csak akkor "rossz", ha túlzott mennyiségben van a testünkben.
Más lipoproteinek triglicerideket hordoznak; ez a chilomicronok és a VLDL esete. Feladata a trigliceridek elszállítása az izom- és zsírszövetekbe, ahol felhasználásukig elfogyasztják vagy tárolják őket.
Az egyszer felhasznált zsírok a szervezetből távoznak vagy újrafelhasználásra kerülnek, és ezt főleg a májon keresztül teszik.
Ha például az ember képtelen a koleszterin eltávolítására, akkor a vérvizsgálat azt mutatja, hogy koleszterinszintje nagyon magas. Ugyanez, ha például a beled nagy mennyiségű koleszterint szív fel. Máskor a vérben emelkedett trigliceridek. A harmadik helyzet pedig az, amikor a koleszterinszint alacsony. Végül megtalálhatjuk ezeknek a helyzeteknek a kombinációját.
Mindezeket az elváltozásokat globálisan diszlipidémiának ismerjük, ami a vér zsírtartalmának vagy szintjének megváltozását eredményezi. Ha a vér koleszterinszintje magas, hiperkoleszterinémiáról beszélünk. Ha magas a trigliceridszint, akkor hipertrigliceridémiáról beszélünk. És amikor mindkettő kombinációja van, vegyes diszlipidémiáról beszélünk. A HDL-koleszterin vagy a hypoalphalipoproteinemia alacsony számát is figyelembe vesszük.
A hiperkoleszterinémia a koleszterinszint emelkedése a vérben a normálisnak tekintett érték fölé. Ha hiperkoleszterin-tolerómiáról beszélünk, akkor alapértelmezés szerint az LDL-ben vagy a "rossz" koleszterinben található koleszterinre utalunk. A normál koleszterin értékeket (összkoleszterin) 200 mg/dl (= 5? 2 mmol/L) alatt állapítjuk meg. A normális LDL-koleszterin-értékeket az adott személy kardiovaszkuláris kockázatának megfelelően határozzák meg. A vérben nincs olyan LDL-koleszterinszint, amely alatt az egyén teljes mértékben védve lenne a szív- és érrendszeri betegségektől. Azon egyéneknél, akiknél a szív- és érrendszeri betegségeknek más kockázati tényezői vannak (például cukorbetegség, magas vérnyomás vagy dohányzás), az alacsonyabb LDL-koleszterinszint károsabb lehet, mint egy másik egyénnél ugyanazok a kockázati tényezők nélkül. Általában tehát minél magasabb az egyén kockázata, annál alacsonyabbnak kell lennie az LDL-koleszterinszintnek. Epidemiológiai szempontból és a kardiovaszkuláris kockázat csökkentése szempontjából ideális lenne, ha az LDL-koleszterinszintünk mindig 130 mg/dl (= 3? 4 mmol/L) alatt lenne.
A hipertrigliceridémia a trigliceridek szintjének emelkedése a vérben a normálisnak tekintett érték fölé. Ami a koleszterint illeti, nincs normális határérték. De a kapcsolódó kardiovaszkuláris kockázat alapján normálértékként meghatározzuk a triglicerideket, amelyek értéke 150 mg/dl (= 1? 7 mmol/L) alatt van; és a hasnyálmirigy-gyulladás kockázatának szempontjából a triglicerid értékek soha nem haladhatják meg a 400 mg/dl-t (= 4,5 mmol/l).
A hipoalphalipoproteinemia a vér HDL-koleszterinszintjének csökkenése. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a HDL-koleszterin normál értékei 40 mg/dl (= 1? 0 mmol/L) felett vannak.
Hogyan állítják elő?
Ezen zsírok rendellenes koncentrációjának okai két nagy csoportra oszthatók: egyrészt az úgynevezett elsődleges okok, amelyek magukban foglalják bizonyos gének változását, amelyek szabályozzák a zsírok felszívódását, előállítását és eliminációját. másrészt pedig úgynevezett másodlagos okok, mert dyslipidaemia másodlagos bizonyos betegségek, drogfogyasztás vagy rossz életmódbeli szokások, például dohányzás, alkoholizmus, mozgásszegény életmód vagy elhízás miatt. Néhány egyénnél mindkét típusú változás jelen lehet.