Hoffa-szindróma Tudja meg, hogyan segíthet a Pilates; Pilates Blog
„A Hoffa-szindróma a térd patelláris régiójának vagy elülső régiójának gyakori állapota, amely fájdalmat generál, ami fizikai és biomechanikai változásokból ered. Miután ebben az ízületben számtalan erő dolgozik, a klinikai értékelés és a terápiás megközelítés rendkívül nehéz. "
Definíció és tünetek
A Hoffa-kórt (vagy infrapatelláris zsírhatás-szindrómát) Albert Hoffa eredetileg 1904-ben írta le, amelyet a hipertrófiás infrapatelláris zsír bebörtönzésével összefüggő krónikus gyulladásos változások jellemeztek a femoro-tibialis és a femoro-patellaris terekben.
A Hoffa-szindróma meghatározható akut vagy krónikus, tartós, mély, hirtelen és lüktető fájdalomként.
Gyakran társul a patello-femoralis ízület traumájához vagy nagy stresszt igénylő tevékenységéhez, például a lépcsőn felfelé és lefelé járáshoz, hajlításhoz, ugráshoz és futáshoz, fizikai vagy biomechanikai zavarok következtében.
Ez a Hoffa tasak gyulladása, irritáció, amelyet az infrapatelláris zsír ezen „párnájának” összenyomódása okoz. A gyulladás a zsírszövet mikrotérülései miatt következik be, amelyeket helytelen mozgások okoznak.
A pályán Hoffa zsírja megsérül, ha az atlétának túlzott a térd túlzott feszültsége, túlzott forgási mozgásai és az elülső combizom nem megfelelő összehúzódása (quadriceps).
A folyamat súlyos akut (közvetlen vagy közvetett) trauma vagy krónikus, ismétlődő mikrotraumák bekövetkezése után kezdődhet, ami vérzést és ödémát okoz az infrapatelláris zsírban.
Az ebből eredő volumetrikus növekedés elősegíti az infrapatelláris zsír megragadását és hatását, ami a helyi gyulladásos elváltozások hangsúlyozásához, a zsírbetét hipertrófiájához és a folyamat visszacsatolásához vezet.
A Hoffa-szindróma fő klinikai megnyilvánulása a fájdalom, az érintett térd mozgásának elvesztése vagy korlátozása.
A térd ortopédiai elváltozásai előfordulhatnak, például a térd hiperextenziója és a rotációs instabilitás, olyan térd esetén, amely bizonyos szalag-lazaságot mutat, ami nagyobb forgást tesz lehetővé a fizikai gyakorlatok gyakorlása során, ezeket a a szindróma Hoffa által.
Klinikai vizsgálat során a zsírszövet hipertrófiáját jellemzik, amely megkeményedett és fájdalmas, a "Hoffa jel" megállapítása jellemző.
A leggyakoribb tünetek a következők:
- Akut vagy krónikus fájdalom, amely a patellaris szalag körüli vagy mély mély duzzanattal jár
- Fájdalom járás vagy magas sarkú cipő alatt
- A maximális térdhosszabbítás korlátozása
- A pozitív Hoffa-teszt (a beteg fekvő helyzetben van, térde behajlítva) esetén a vizsgáló mindkét hüvelykujjával nyomja a patella ín oldalait, miközben a beteg kinyújtja a lábát. Ha a beteg fájdalmat érez, ez pozitív jel a Hoffa zsír gyulladására.
Térd fölött
A térd valószínűleg az az ízület, amely a mozgásszervi rendszerben szenved leginkább. Ezt az ízületet a combcsont distalis vége, a sípcsont proximális vége és a patella (vagy térdkalács) alkotja.
Szalagjai stabilizálják ezt az ízületet, meniszkuszai vannak, amelyek párnázzák a porcot.
A patello-femoralis ízület sokféle szövetet, porcot, subchondralis csontot, synoviumot, infrapatelláris zsírpárnát, retinaculumot, kapszulát és inakat tartalmaz, amelyek kombinációban és szinergikusan működnek.
Komplex szinoviális ízületként két különálló ízület van:
A femoro-patelláris ízület a patellából, egy szezamoid csontból áll, amely az elülső combizom (quadriceps femoris izom) ínében helyezkedik el, valamint a combcsont előtti patelláris felületen, amelyen csúszik, és a combízületből - tibialis összeköti a combcsontot (combcsont) a sípcsonttal, a láb fő csontjával.
Egy viszkózus folyadék fürdeti ezt az ízületet, és ez a folyadék a szinoviumban található. Ennek az ízületnek a stabilitása két fő részre tagolódik:
- Statikus stabilitás - főleg a szalagok adják
- Dinamikus stabilitás - az izmok adják
A meniscik a porcok, amelyek a térdízületben vannak, a combcsont és a sípcsont kondíliái között, és csökkentik a becsapódást és elősegítik a combcsont ízületi arcai és a sípcsont közötti alkalmazkodást.
Két meniscus van, az egyik mediális, a másik laterális, mindkettő a sípcsont felett helyezkedik el. Félhold alakúak, az elülső szarvra, a testre és a hátsó szarvra osztódnak.
Bevont izmok mechanikája
A négyfejű izom izomgyengesége van (vastus medialis ferde, vastus intermedius, vastus lateralis és rectus femoris). Ily módon a vastus medialis ferde lehetővé teszi a térdkalács oldalirányú eltérését, káros hatással a patello-femorális mechanizmusra.