Hólyagszabályozási problémák (vizeletinkontinencia) kezelése NIDDK
Hogyan kezelheti a beteg a hólyagszabályozási problémáját?
A kezelés a beteg vizeletinkontinenciájának típusától függ. Orvosa javasolhatja, hogy először próbálja ki az öngondoskodási kezeléseket.
Életmódváltás
A beteg életmódbeli változtatásokkal képes lehet csökkenteni a vizelet szivárgását.
Megfelelő mennyiségű folyadékot kellő időben fogyasztani. A betegnek konzultálnia kell az orvossal, ha kevesebb folyadékot kell inni a nap folyamán. A folyadékot azonban nem szabad kiszáradásig korlátozni. Orvosa az egészségi állapot, a tevékenységek és a helyi éghajlat alapján meg tudja mondani, hogy mennyi folyadékot kell inni.
Az éjszakai fürdőszobai látogatások korlátozása érdekében előfordulhat, hogy a betegnek néhány órával lefekvés előtt le kell állítania a folyadékfogyasztást, de csak akkor, ha az orvos javasolja. A koffein tartalmú ételek és italok, például csokoládé, tea, kávé és szénsavas italok korlátozása segíthet csökkenteni a vizelet szivárgását. Korlátoznia kell az alkoholos italokat is, amelyek növelhetik a szervezet által termelt vizelet mennyiségét.
A vizelet mennyisége, amelyet egy személynek termelnie kell, személyenként változik, attól függően, hogy mennyi folyadékot iszik, mennyit izzad, mennyi folyadékot használ fel és milyen gyógyszereket szed.
Fizikailag aktív marad. Bár a beteg vizelési inkontinencia esetén nem érezheti fizikailag aktívnak, a rendszeres fizikai aktivitás fontos a súlykontroll és a jó általános egészségi állapot szempontjából. Még valami, mint a séta, javíthatja az egészséget. Ha aggódik amiatt, hogy fizikai tevékenység közben nincs fürdőszoba a közelben, keressen egy helyet a közeli fürdőszobákkal, például bevásárlóközpontot, közösségi parkot vagy helyi edzőtermet.
Egészséges testsúly fenntartása. A vizeletinkontinencia és más betegségek, például a cukorbetegség kialakulásának valószínűsége nagyobb, ha a beteg túlsúlyos vagy elhízott. A fogyás segíthet kevesebb szivárgásban, a súlygyarapodás elkerülése pedig megakadályozhatja a vizeletinkontinenciát. Tanulmányok szerint a testtömeg-index növekedésével nő a szivárgás valószínűsége. 2 Ha a beteg túlsúlyos vagy elhízott, konzultáljon orvosával a fogyás módjáról (angolul).
A székrekedés elkerülése. A székrekedés ronthatja a húgyutak egészségét és vizeletinkontinenciát okozhat. A betegnek ellenőriznie kell az orvossal, hogy igyon-e több folyadékot és elegendő rostot, hogy megakadályozza a székrekedést. Az orvosok a vizeletinkontinencia kezelésére antimuszkarin szereknek nevezett gyógyszereket, például oxibutinint és tolterodint, triciklusos antidepresszánsokat és béta-3 agonistákat alkalmaznak, de ezek székrekedést okozhatnak.
A dohányzásról való leszokás. Ha a beteg dohányzik, segítséget kell kérnie a dohányzásról való leszokáshoz. A dohányzásról való leszokás bármely életkorban jót tesz a hólyag egészségének és általános egészségi állapotának. A dohányzás növeli a stressz inkontinencia kialakulásának esélyét, mert a dohányzás hosszan tartó vagy krónikus köhögést okoz. A beteg javíthatja vizeletinkontinenciáját, ha abbahagyhatja a köhögést. 3
A dohányzás a hólyagrák legtöbb esetét is előidézi. Vannak, akik szerint a dohányzás irritálja a hólyagjukat.
A hólyag képzése
A húgyhólyag képzés magában foglalja a páciens bizonyos időpontokban történő vizelését a szivárgás csökkentése érdekében. A Hólyagnapló alapján (PDF, 117,5 KB), Orvosa javasolhatja a fürdőszoba rendszeres ütemezését, az úgynevezett ütemezett vizelés. A fürdőszobai látogatások közötti idő fokozatos meghosszabbítása elősegítheti a hólyag nyújtását, így több vizeletet tud tartani. A páciensnek naponta vezetnie kell a vizelési szokásokról szóló naplót (hólyagnapló), hogy átnézhesse azt az orvossal.
A medencefenék izmainak gyakorlása
Az erősödő medencefenéki izmok jobban tartják a vizeletet, mint a gyenge izmok. A beteg Kegel-gyakorlatokkal erősítheti a medencefenék izmait. Ezek a gyakorlatok magukban foglalják a vizelet áramlását szabályozó izmok meghúzását és ellazulását. A tanulmányok áttekintése azt mutatta, hogy azok a nők, akik a medencefenék izmainak erősítésére edzésen vettek részt, sokkal nagyobb valószínűséggel javították vizeletszivárgásukat, mint azok, akik nem végeztek edzést. 4 A vizelés során nem szabad kismedencei gyakorlatokat végezni.
A férfiak számára is hasznos lehet a medencefenék izmainak gyakorlása. Ezeknek az izmoknak a megerősítése segíthet számukra a vizelet ritkább szivárgásában, különösen vizelet után csöpög.
Az egészségügyi szakember, például a medencefenék terápiában képzett gyógytornász segíthet a páciensnek a legtöbbet kihozni a Kegel-gyakorlatokból az izommag erősítésével. A mag magában foglalja a törzs izmait, különösen a hát alsó részét, a medencefenék izmait és a hasat. Mindezek az izmok egy vonalban tartják a medencét a gerincvel, ami segít fenntartani a jó testtartást és egyensúlyt. A gyógytornász megmutathatja a betegnek, hogyan gyakoroljon néhány gyakorlatot mindennapi tevékenységei során, például autóval utazva vagy az íróasztalnál ülve dolgozva.
A Kegel-gyakorlatok elvégzéséhez nincs szükség speciális felszerelésre. A bioreguláció segítségével azonban megtanulhatja helyesen elvégezni a Kegel-gyakorlatokat. A bioreguláció speciális szenzorokkal méri a vizeléset szabályozó izomösszehúzódásokat.
A vizelési inger ellenőrzése
A páciens képes lehet elnyomni vagy ellenőrizni az erős vizelési ingert, amelyet vizelési vágy elnyomásának neveznek. Az ilyen típusú hólyagképzéssel a betegnek nem kell annyira aggódnia, hogy sietősen megtalálja a fürdőszobát. Vannak, akik elterelik a figyelmüket a vizelési szükségletről; mások szerint a mély, nyugodt légzés vagy a lélegzet visszatartás segít. A medencefenék gyakorlása annak megerősítése érdekében segíthet a vizelési inger ellenőrzésében is. A medencefenék izmainak gyors és erős összenyomása elnyomhatja a vizelési ingert, amikor ez bekövetkezik, ami segíthet a páciensnek a fürdőszobába jutni, mielőtt a vizelet kiszivárogna.