Hydatid ciszta
A portális hipertóniával társult máj hidatid ciszta
Carla Bustnos S. *, Rosario Uribe M. **, Gloria Vargas C. ***, Corina Mayurn B *.
ABSZTRAKT
Beszámoltak egy 26 éves, Cerro de Pasco-Peruból származó női beteg esetéről, amelynek máj hidatid cisztája portális hipertóniával társult. Mint ismeretes, a máj echinococcosis gyakran tünetmentes, azonban klinikai megnyilvánulásokat okozhat, amelyek függenek annak méretétől és helyétől a májban. Bemutatjuk a beteg klinikai, radiológiai és endoszkópos eredményeit, a világirodalomban ezzel az összefüggéssel kapcsolatos kevés eset miatt.
KULCSSZAVAK: máj hidatid ciszta, portális hipertónia.
ÖSSZEFOGLALÁS
Beszámolunk egy 26 éves nőről a cerco-i Pasco-Perъ-ből, akinek májban hidatid cisztája van, amely portális hipertóniával jár. Tudjuk, hogy a májban az echinococcosis általában tünetmentes, bár olyan klinikai jellemzőket produkálhat, amelyek a máj méretétől és lokalizációjától függenek. A klinikai, radiológiai és endoszkópos eredményeket bemutatjuk, a nem mindennapi megjelenés és az irodalomban közölt néhány eset kapcsán.
KULCSSZAVAK: Hydatid ciszta a májban, portális hipertónia.
BEVEZETÉS
A máj hidatid ciszta viszonylag gyakori betegség a környezetünkben, amely összefüggésbe hozható a tüdőben és ritkábban a vesében, a csontban, az agyban, az izomban, a lépben, a szemben stb. Tünetei összehasonlíthatók a lassan növő daganatok tüneteivel, és függ a hidatid ciszta helyétől és méretétől. A diagnózist általában véletlenszerűen a képalkotó vizsgák során állapítják meg.
A jelen egy portál hipertóniával járó máj hidratikus ciszta esetének klinikai képéről, kiegészítő és radiográfiai vizsgálatokról, endoszkópos eredményekről, orvosi és műtéti kezelésről szóló esettanulmány. Úgy gondoljuk, hogy kényelmes az Ön számára a szakirodalom közlése és áttekintése, mivel ez a kevés jelentés egyike világszerte, elsőként a perui irodalomról.
KLINIKAI ESET
26 éves nőstény nő, Cerro de Pasco-Peruból, akit egyéves betegséggel, alattomos kezdetű és progresszív lefolyású, kólika fájdalommal a jobb hypochondriumban étkezés után, az alatt álló kórházban 1 éves betegséggel vettek fel, meteorizmus és székrekedés.
Kórtörténet: nem járulékalapú.
Fizikai vizsgálat után: BP: 120/70 Hgmm, HR: 78xґ, FR: 18xґ, T: 37єC. Bőr és nyálkahártya enyhe sárgasággal. Puha, lenyomható has, enyhe fájdalommal tapintva a jobb felső negyedben, máj 2 cm-nél. a jobb parti margó alatt. A fizikai vizsga további része a normál keretek között volt.
Laboratóriumi vizsgálatok: Hto: 40%. Hemogram: Leukoc: 5400/mm3, neutrofilek: 64%, mielociták: 0%, metamyelocyták: 0%, töltött: 1%, szegmentáltak: 63%, eozinofilek: 12%, monociták: 4%, limfociták: 20%. Összes bilirubin: 2,0 mg/dl, B. közvetett: 1,2 mg/dl, B. közvetlen: 0,8 mg/dl. Lúgos foszfatáz: 339 NE/l. Gamma-glutamil-transzferáz: 107 NE/l. Összes fehérje: 7,33 g/dl, albumin: 3,67 g/dl, globulinok: 3,66 g/dl, TGO: 36 NE/dl, TGP: 32 NE/dl, protrombin idő: 14,2 "(73%), vérlemezkék: 85 000/mm3. HBsAg (-). AntiHVC (-). Ötödik boltív: (-), Wester Blot hidatidosis (-).
Képvizsgák:
Mellkas röntgen: A jobb oldali hemidiaphragma emelkedése, a maradék változatlan.
Hasi ultrahang: A máj megnagyobbodott egy folyadéktartalmú, szint nélküli, vastagodott falú, 14,5x14x12 cm átmérőjű cisztás daganat jelenléte miatt. a jobb lebenyben található. Az epehólyag 4 és 8 mm közötti köveket mutatott. átmérőjű, 3 mm-es epevezeték, nem tágult intra- és extra-máj epeutak. 120 mm lép (1. ábra).