Ionszekretáló óriás szőrös adenoma Az irodalom áttekintése és annak jelenlegi állapota

В
В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO
Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

Idézi a Google
Hasonló a SciELO-ban
Hasonló a Google-on

Részvény

Spanyol Journal of Emésztési Betegségek

nyomtatott változatВ ISSN 1130-0108

Tiszteletes esp. beteg dig.В vol.99В no.10В MadridВ 2007. október

LEVELEK A SZERKESZTŐHEZ

Ionkiválasztó óriás szőrös adenoma. Az irodalom áttekintése és a kezelés jelenlegi állása

Óriási villous adenoma, elvesztett elektrolitokkal. Az irodalom és a jelenlegi helyzet áttekintése

Kulcsszavak: Szőrös adenoma. Jobb. Nyálkahártya eltávolítás. Mc Kitrick-Wheelock szindróma.

Kulcsszavak: Villous adenoma. Végbél. Muosectomia. Mc Kitrick-Wheelock szindróma.

Az óriás szőrös adenoma elveszíti az ionokat ritka anatomoklinikai entitás, amely megjelenhet elektrolithiányként vagy a béltranzit megváltozásaként, általában a hiperszekréció miatt hasmenésként. Bemutatjuk egy 56 éves beteg esetét, akit akut veseelégtelenség szindróma és az adenoma nagy mérete miatt bekövetkező bélelzáródás vizsgálata után diagnosztizáltak.

Esetleírás

56 éves nő, aki aszténia, étvágytalanság, émelygés és fogyás miatt érkezett az ügyeletre. Járóbeteg-vizsgálatról döntöttek, de egyik látogatása alkalmával akut veseelégtelenség miatt került kórházba tüneti hiponatrémiával és a bélelzáródás tüneteivel.

Személyes kórelőzményeként a beteg hypothyreosisról, hiperkoleszterinémiáról és a visszatérő vesekólikáról számol be ismert vesekövekkel.

Felvételkor a betegnek elfogadható általános állapota van, puha és nyomható hassal, fájdalom nélkül; egyetlen tömeg vagy megalia sem tapintható. A végbél vizsgálatakor az ujjbegyén tapintható meg egy túlnövekedés.

Analitikai szempontból hipokalémiával társul hyponatremia.

A hasi röntgenfelvételen a kólika kerete tágul.

Hasi visszhangot kérnek, ahol csak a jobb pyelocalycealis dilatációt észlelik, és a has CT-jét, amelyben sigmoid és rectum dilatáció jelenik meg bőséges folyadékkal. A végbél belsejében egy nagy, szőrös megjelenésű falelváltozás látható. Kolonoszkópiát végeztünk, amely kiterjedt villous adenomát mutatott az anális peremtől 4 cm-re, nem az endoszkópos kezelés mellé. A teszt során olyan biopsziát vesznek fel, amely az elváltozást villous adenomának minősíti, alacsony fokú dysplasiaval (1. ábra).

A kivágást transzanalis reszekcióval döntötték el, amely a terjedelmes méret miatt nem érte el az adenoma teljes kivágását, ezért alacsony elülső reszekció végrehajtásáról döntöttek.