Irritált bél szindróma - Emésztőrendszeri betegségek - Betegségek - Orvostudomány

FOGALOMMEGHATÁROZÁS ÉS ETIOPATOGENEZIS

betegségek

Az irritábilis bél szindróma a vékonybél és a vastagbél leggyakoribb krónikus betegsége (

10% -a). A hasi fájdalom és a bél szokásainak megváltozása nyilvánul meg, amelyeket nem feltételeznek szerves vagy biokémiai változások. Az ok nem ismert. A hangulati rendellenességek a betegek 70-90% -ában fordulnak elő.

KLINIKAI KÉP ÉS TERMÉSZETTÖRTÉNET Top

Egy szerves ok kizárása céljából hajtják végre őket. Az ajánlott diagnosztikai vizsgálatok a következők: vérkép, szérum C-reaktív fehérje vagy kalprotektin a székletben (hasmenés formájában), a vér rutin biokémiai vizsgálata, TSH (hasmenés formájában, hyperthyreosis klinikai gyanúja esetén), szerológiai a lisztérzékenység diagnosztizálására irányuló vizsgálatok (→ 4.13. fejezet), székletvizsgálat bakteriális és parazita fertőzések esetén (hasmenés formájában); laktóz tolerancia teszt vagy 2 hét laktózmentes étrend. A kolonoszkópia javallt 50 évnél idősebb embereknél, riasztó tünetek nélkül, és fiatalabb betegeknél, akiknél riasztási tünetek vagy tartós hasmenés tapasztalható az empirikus kezelés ellenére (a kolonoszkópia során hasmenés formájában ajánlott biopsziát készíteni a mikroszkopikus vastagbélgyulladás kizárására). A felső emésztőrendszer endoszkópiája diszpepsziás esetekben vagy a lisztérzékenység diagnózisára összpontosító szerológiai vizsgálatok pozitív eredményeivel javallt. Egyéb kiegészítő vizsgálatokat végeznek a klinikai esetnek megfelelően.

A Róma IV kritériumok szerint a diagnózist akkor határozzák meg, ha a hasi fájdalom visszatérő, ≥6 hónappal ezelőtt jelentkezett, az elmúlt 3 hónapban heti átlagosan ≥1 nap fordult elő, és megfelel a következő kritériumok ≥2-nek:

1) a székletürítéssel kapcsolatos

2) összefügg a bélmozgások gyakoriságának változásával (hasmenés vagy székrekedés)

3) a széklet alakjának (megjelenésének) változásával függ össze.

A hivatkozott panaszok egyéb okai, különösen a visszatérő hasmenés → fejezet. 1.9 és székrekedés → fejezet. 1.19. Emlékezzen a szerves betegségre utaló tünetekre: láz, fogyás, a székletben lévő vér, vérszegénység, a fizikális vizsgálat megváltozása, rák vagy gyulladásos bélbetegségek a család történetében. Olyan gyakori betegség, mint az irritábilis bél szindróma, az emésztőrendszer más betegségeivel együtt is fennállhat.