Jobb agyféltekés agydaganat

Klinika története:
34 éves férfi, ügyvéd, előzetes érdeklődés nélkül.
Fejfájás több hetes evolúciótól.
Lassú mozgások és válaszok az elmúlt napokban.
A bal végtagok erővesztése az utolsó órákban, amiért az ügyeletre megy.

Felfedezés:
Tudatos, időbeli-térbeli dezorientáltság. 3/5 bal hemiparézis. Jobb arcbénulás.
A CRANIAL CAT szkennelés során kontraszt nélkül és kontraszt nélkül nagy intracerebrális expanziós folyamat figyelhető meg a megfelelő fronto-temporális szinten, cisztás területekkel és kontrasztfelvétellel. Jelentős tömeghatás a középvonal és a kamrai rendszer elmozdulásával. Glioma kompatibilis.
Az MRI a középvonal, az agytörzs nagy elmozdulását és a kortikális sulci hiányát is kimutatta.
Az arteriográfia nem mutatta az erek új képződését vagy a kóros felvételeket, csak a középső és az elülső agyi artéria elmozdulása a tumor által.

Evolúció:
A kortikoszteroidokkal végzett intenzív kezelés ellenére a beteg súlyosbította neurológiai helyzetét, 48 órával a felvétel után stuporos helyzetbe került, és súlyos bal végtagi parézissel járt, amelyet a tervezett időpont előtt műtöttek.
Kiterjedt jobb oldali temporális kraniotómiát hajtottunk végre, és a daganatot mikroseurológiai technikákkal és ultrahangos aspirátorral reszektáltuk.
A páciens kedvezően fejlődött. 24 órán keresztül maradt az intenzív osztályon. A beavatkozástól számított néhány órán belül magához tért. Néhány nappal később fokozatosan helyreállt a bal hemiparézise.
Az azonnali posztoperatív kontroll CT (4. nap) a lézió eltűnését és minimálisan eltolt középvonalat mutatott. A levegőt frontális szinten értékelik, a műtét után másodlagos.
7 nappal a beavatkozás után idegrendszeri hiány nélkül engedték ki.
Szövettani diagnózis: glioblastoma multiforme

Kiegészítő kezelés:
A sugárterápia 20 nappal a beavatkozás után kezdődött. És egyidejűleg orális kemoterápia, amelyet később heti ciklusokban tartottak fenn.
Hat hónappal a beavatkozás után tünetmentesen kezdi meg munkáját.

---