Keskeny csatorna - Fleni

Patológiák és kezelések

A keskeny gerinccsatorna a gerinccsatorna átmérőjének csökkenéseként határozható meg, ahol a gerincvelő és az ideggyökerek találhatók.

• Veleszületett vagy születésétől fogva
• Szerzett. A normális öregedési folyamatban a krónikus korongnyúlványok, a reaktív osteophyták képződése, a gerincszalagok meszesedése, az ízületi arcok megnagyobbodása és a csigolya elmozdulásai a csatorna progresszív szűkülését okozhatják.

Klinikailag a csatorna szűkület az érintett régiótól függően különböző tüneteket okoz.

1. Nyaki gerinc

- Gait rendellenességek

- Erősséggyengeség a felső végtagokban

- Lhermitte jele, amelyet a test hirtelen hajlításakor a test egy részében vagy egészében észlelő elektromos érzés jellemez

- Lábmerevség

- Sphincter rendellenességek

- A nyak mozgási tartományának csökkenése

- Finom kézügyesség elvesztése az étel aláírásához, írásához, gombolásához vagy darabolásához

- Szenzoros rendellenességek az ujjbegyekben

A méhnyak szintjén a krónikus zsinór kompressziója súlyosbodik a hiperextenzióval, és a gerincvelő károsodásának kockázatát hordozza magában, az úgynevezett myelomalaciát. Ez a sérülés jól látható a rezonancia szekvenciákban, és jelenléte hozzájárul a terápiás döntéshozatalhoz. A kezelés magában foglalja az elülső vagy a hátsó dekompressziót, amelyet általában egyes gerinces műszeres technikákkal társítanak a dekompresszió által generált instabilitás elkerülése érdekében. A prognózis a tünetektől és a klinikai kép időtartamától függ, és jelenleg hajlamos korai műtétet végezni a neurológiai romlás megjelenésének csökkentése érdekében.

A leggyakrabban alkalmazott technikák a következők:

• Elülső műtét

-Corpectomia műszeres arthrodézissel lemezzel és csavarral

• Posterior műtét

- Instrumentált laminectomia az oldalsó tömegek csavarjaival

Keskeny nyaki csatorna

-Hátsó dekompresszió és műszeres arthrodesis csavarokkal az oldalsó tömegekhez

-Dekompresszió laminoplasztika technikával

2. Hátulsó oszlop

- Gait rendellenesség

---