Kolecystogastricus fistula endoszkópos diagnózisa

Emésztőrendszeri szolgáltatás. Virgen de la Arrixaca Egyetemi Kórház. El Palmar. Murcia. Spanyolország.
Levelezés: Dr. Ramón Baños Madrid. Alameda de San Antón, nº 38, 1º B. 30205. Cartagena. Murcia. Spanyolország. e-mail: [email protected]

Összegzés
A kolecisztogasztrikus fistula az epefa és a gyomor-bél traktus közötti rendellenes kommunikáció eredménye. Bemutatjuk egy 57 éves, esetleges kórelőzmény nélküli férfi esetét, aki hasi fájdalom és láz miatt az ügyeletre fordult. Az endoszkópos vizsgálat gastrobile fistulát mutatott. Laparotómiát hajtottunk végre, és kolecisztogasztrikus fistulát igazoltunk. Cholecystectomiát és fistula helyreállítást végeztek, és a beteg jól fejlődött.

Leírók: Kolecisztogasztrikus fistula, endoszkópos diagnózis

Kulcsszavak: Kolecisztogasztrikus fistula, endoszkópos diagnózis

A biliodigestive fistulák kivételes szövődmény, amely epebetegségben szenvedő betegeknél jelentkezhet, főként kolelithiasisban, ahol rendellenes a kommunikáció az epefa és az emésztőrendszer között. 1

Klinikai eset
Bemutatjuk egy 57 éves férfi esetét, akinek a hasi fájdalom epizódja volt 3 évvel a jelenlegi felvétel előtt, komplikáció nélküli epeúti kólikát diagnosztizáltak, és nem igényelt felvételt, kezelést vagy műtéti beavatkozást. Az sürgősségi osztályon konzultált az epigasztrikus és a jobb hypochondrium fájdalma miatt 3 napos evolúció és 39 ° C-ig terjedő láz miatt. Vizsgálatkor a betegnél 38,5ºC-os láz, tachycardia (110 ütés/perc), normális kardiopulmonalis auscultation és hasi fájdalom tapintáskor, az epigastriumban és a jobb felső negyedben volt, peritonealis irritáció jelei nélkül és normális bélhanggal. A laboratóriumi vizsgálatok 15 700/mm3 leukocitózist, 38% hematokritot, májfunkciós teszteket és normális amilázémiát mutattak ki. A mellkas röntgen nem mutatott szignifikáns eredményeket, a hasi röntgen pedig kiemelte az aerobilia jelenlétét.