Koronavírus Asztúriában "Az egészségügyi szolgáltatások ritkítása befolyásolta a halálozást"
Usama Bilal Álvarez epidemiológus
„Nagyon keveset töltünk, és alig ellenőrizzük a rezidenciákat. Amikor ez a válság elmúlik, erőfeszítéseket kell tennünk a modell megváltoztatására »
Usama Bilal, asztriai epidemiológus (Gijón, 1986) hogy már itt él MINKET, Március 16. óta él, a SARS-CoV-2 korlátozásával, és megpróbálta hozzájárulni "homokszeméhez, tanulmányozni, hogy a vírus hogyan oszlik meg egyenlőtlenül társadalmi osztályok és fajok szerint Philadelphiában és New Yorkban". De nem hagyja szem elől a spanyol helyzetet általában és különösen az asztriai helyzetet. "Őszintén remélem, hogy a világjárvány után az a legfontosabb tanulságunk, hogy sokkal több emberre van szükségünk, akik mindenki egészségéért dolgoznak" - mondja.
-Mitől más ez a járvány?
-Ez egy teljesen új vírus, amely ellen nem volt immunitásunk. Ez nagyon megkönnyíti számunkra a fertőzést. Ezen túlmenően a fertőzött emberek nagy része nem mutat tüneteket, így sokkal könnyebb a betegség gyors terjedése, mivel vannak olyan emberek, akik normális életet élnek, és anélkül is fertőzőek.
-Mindössze három hónap alatt gyakorlatilag az egész bolygón volt. Az egyik leggyorsabban terjedő vírus?
-Ha összehasonlítjuk a közelmúltban minket aggasztó többi vírussal (SARS, Ebola.), Természetesen igen. Nagy kiterjedésének oka az, hogy pontosan nem olyan halálos, mint azok a vírusok, amelyek nem tudtak túl messzire menni, mert nagyon tüneti tünetek voltak és nagyon súlyos betegségeket okoztak. Ha az „új” influenzára gondolunk, beleértve a 2009-es, 1968-as, 1957-es és 1918-as influenzát, ezek mindig nagyon gyorsan eljönnek és óriási mértékben terjednek, éppen azért, mert nagyon kevés immunitásunk van velük szemben.
-Vajon vétkeztünk-e az ártatlanságban, amikor azt hittük, hogy ez nem más, mint az influenza?
-Sokan tettük. Magam csináltam. Január elején azt gondoltam, hogy ez valami Kínában marad. A hónap végén egyértelműnek tűnt, hogy ez sokkal elterjedtebb dolog lesz, de azt gondoltam, hogy ez egy újabb influenza lesz. Februárban egyértelmű volt, hogy valami mással állunk szemben.
-Alábecsüljük-e az ellenséget, vagy nem láttuk, hogy jön?
-A fertőző és kialakulóban lévő betegségek szakértői évek óta azt mondják, hogy fel kell készülnünk az új járványokra. Régóta éreztük, hogy a fertőző betegségek korszaka véget ért, hogy csak a krónikus betegségek számítanak. Ez a járvány emlékeztet bennünket arra, hogy mindig bizonyos fokú figyelmeztetést kell fenntartanunk az új mikroorganizmusok megjelenésének valószínűségére.
-Fegyvertelenül fogott el minket?
-Szeretnék pontosítani. Noha összefüggenek egymással, nagyon fontos, hogy különítsük el a közegészségügyi rendszereket az egészségügyi rendszerektől: alapellátás, szakellátás stb. Ezek olyan rendszerek, amelyek kapcsolódnak egymáshoz, de különböző funkciókkal rendelkeznek. Amikor a járvány eredetének kivizsgálásáról, a járvány terjedésének ellenőrzéséről vagy a járvány következményeinek enyhítéséről beszélünk, sok esetben a közegészségnek köszönhetjük magunkat. Spanyolországban, legalábbis nemzeti szinten, éveket töltöttünk azzal, hogy kevesebb pénzt, és ezzel kevesebb személyzetet és erőforrásokat fordítottunk a közegészségügyi rendszerekre. Ilyen karcsú rendszerrel, kevés személyzettel, kevés erővel és erőforrással nagyon nehéz reagálni egy ilyen fenyegetésre. Nagyon világosan látjuk olyan helyeken, mint Madrid, ahol az Esperanza Aguirre kormányok idején számos közegészségügyi eszközt eltüntettek, és az eredmény pusztító volt. Asztúriában a rendszer sokkal erősebb és sokkal jobban szervezett. Remélhetőleg ez fogja ellenőrizni a járvány terjedését a Hercegségben.
-Miért olyan változó a betegség érintettségének mértéke?
-A biológiai okok nagyon nem tisztázottak, de ha valami nagyon világosnak tűnik, az az, hogy a krónikus betegségben szenvedők sokkal hajlamosabbak szenvedni a betegség súlyos következményeinek. Most egy fontos szempont, hogy egy nem elhanyagolható számú ember végül intenzív terápiát igényel. Elengedhetetlen az egészségügyi rendszer erőssége abban, hogy növekedni tudjon ennek az igénynek a kielégítésére. Ez egy másik hely, ahol sok regionális egészségügyi szolgáltatás fokozatos elvékonyodása valószínűleg kulcsszerepet játszott a halálozás növelésében.