Kozmetikai, orvosi és sebészeti bőrgyógyászat - Cutis pleonasmus esettanulmány
Eduardo David Poletti Vázquez 1, Adameck Abraham Hernández Collazo 2
1 egyetemi tanár, belgyógyászat és bőrgyógyászat, Aguascalientes Autonóm Egyetem; Professzor, bőrgyógyászat és klinikai propedeutika, Cuauhtémoc Egyetem, Aguascalientes campus
2 Rezidens, Bőrgyógyászat, Jalisco Bőrgyógyászati Intézet „Dr. José Barba Rubio ”, Zapopan, Jalisco
ABSZTRAKT:
A 2005-ben létrehozott "cutis pleonasmus" kifejezés a "hatalmas" súlycsökkenésből eredő bőrfeleslegre utal. Az entitás különbözik a többi bőrlazaság-rendellenességtől, mint például a veleszületett és megszerzett cutis laxa, a dermis elasztolízise és a granulomatous cutis laxa.
Ennek az új betegségnek a bőrgyógyászati szakirodalomban történő bővítése érdekében a viselkedési rendellenesség következtében a testtömeg 54% -ának csökkenése miatt bőrlazaságban szenvedő beteg esetét ismertetik.
KULCSSZAVAK: Cutis pleonasmus, elhízás, cutis laxa, "hatalmas" fogyás.
ABSZTRAKT
A 2005-ben bevezetett „cutis pleonasmus” kifejezés a „masszív” fogyás miatti bőrfeleslegre utal. Úgy gondolják, hogy az entitás különbözik az olyan rendellenességektől, mint a veleszületett és megszerzett cutis laxa, a dermális elasztózis és a granulomatous cutis laxa.
Hozzájárulva az ezzel kapcsolatos szakirodalomhoz, leírjuk a cutis pleonasmus esetét, amely egy magatartási rendellenesség következtében 54% -os testtömeg-veszteség következménye.
KULCSSZAVAK: Cutis pleonasmus, elhízás, cutis laxa, "hatalmas" fogyás.
Klinikai eset
Egy 16 éves férfi beteg átfogó értékelést és kozmetikai tanácsot kér a felesleges „felesleges” bőr miatt, ami a 60 kilogrammos testsúly 18 hónap alatt történő önkéntes elvesztésének következménye. Családtörténetében szerepel a kóros elhízás és a II. Típusú diabetes mellitus; tagadja az érdeklődés személyes történetét.
A konzultációt motiváló állapot 8 évvel ezelőtt kezdődött egy tartós és progresszív súlygyarapodással, amely a maximális testsúlyt 132 kg-ban okozta. 14 éves korban (BMI 45,67 kg/m 2: kóros elhízás). A páciens különféle súlycsökkentési stratégiákat kipróbált, amelyek magukban foglalták a saját tervezésű csökkentő étrendet, a professzionális étrendeket, a kardioaktív testmozgást, a reduktív masszázsokat és az akupunktúrás kezeléseket.
A legutóbbi fogyókúrás étrend 46 kg kezdeti fogyást eredményezett. testtömeg 9 hónap alatt, majd 5 hónap alatt fokozatosan csökken, anorektikumok (orlisztát és norpszeudoefedrin), nátrium-trijódtironin, atropin-szulfát, allantoin és diazepam kombinációjával, amelynek jelenlegi súlya 72 kg, hasi 80 cm kerülete és az OMC elvesztése a BMI 54% -ában (BMI 24.91: normális).
A pszicho-életrajzi interjú során kiemelte az interperszonális kapcsolatok szűkösségét, a második fázisú álmatlanságot, az elkerülő magatartást, az újból átélt jelenséget és a szorongás jelentős növekedését, az étkezési rendellenesség és a szorongásos neurózis vegyes adaptív rendellenességét alkotó tüneteket.
Az általános fizikális vizsgálat és a kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok - hematóriás biometria differenciálvizsgálattal, glikémia, lipidek, szérum nitrogénmeghatározás, máj- és pajzsmirigyfunkciós tesztek, húgysav, eritrocita ülepedési ráta, C-reaktív fehérje és általános vizeletvizsgálat - normál határokon belül voltak.
A bőrgyógyászati vizsgálat az elülső törzsön (mellen), a hason, a szeméremben, a karon, a fenéken és a combon disszeminált dermatózist tárt fel, amelyet laza és erősen redundáns bőr jellemez, petyhüdt lógó redőkkel, ingákkal és tapintáskor lágyulási érzéssel. Hasonlóképpen fehéres atrófiás csíkokat észleltek.