Krukenberg-daganat a gyomor megkerülése után, kóros elhízás miatt

| В В | В |
SciELO-m
Testreszabott szolgáltatások
Magazin
- SciELO Analytics
- Google Tudós H5M5 ()
Cikk
Mutatók
- Idézi SciELO
- Hozzáférés
Kapcsolódó linkek
- Idézi a Google
- Hasonló a SciELO-ban
- Hasonló a Google-on
Részvény
Spanyol Journal of Emésztési Betegségek
nyomtatott változatВ ISSN 1130-0108
Tiszteletes esp. beteg dig.В.105В no.5В MadridВ 2013. május/június
http://dx.doi.org/10.4321/S1130-01082013000500009В
KLINIKAI MEGJEGYZÉS
Krukenberg-daganat a gyomor bypass után a kóros elhízás miatt. Bariatrikus műtét és gyomorrák
Krukenberg tumor gyomor bypass után kóros elhízás miatt. Bariatrikus műtét és gyomorrák
Pablo Menéndez 1, Pedro Villarejo 2 és David Padilla 2
Általános sebészeti és emésztőrendszeri szolgáltatás
1 Gutiérrez Ortega kórház. Valdepeñas, Ciudad Real
2 Ciudad Real Általános Egyetemi Kórház. Igazi város
A gyomor bypass az egyik legszélesebb körben alkalmazott sebészeti technika a kóros elhízási műtétekben. A gyomor maradvány neoplázia ritka szövődmény (ezen a szinten hat esetről számoltak be), de a beteg túlélésére fontos következményekkel jár. Bemutatjuk annak a betegnek az esetét, akinek három évvel a bariatrikus műtét után adenocarcinoma alakult ki a gyomor maradványaiban, amelyet véletlenszerű felfedezésként fedeztek fel a méh mióma nőgyógyászati műtétje után. Felülvizsgálják a kizárt szegmens különböző diagnosztikai módozatait.
Kulcsszavak: Bariatrikus műtét. Gyomorrák. Kóros elhízás. Krukenberg-daganat.
A gyomor by-pass az egyik legjobban elvégzett sebészeti beavatkozás a bariatrikus sebészetben. A gyomormaradványon belüli daganat kissé gyakori szövődmény (csak hat esetet írtak le), de fontos túlélési következményekkel jár. Bemutatunk egy olyan esetet, amikor egy adenokarcinóma alakult ki a gyomorból kizárt gyomorban, három éves bariatrikus műtét után; a daganatot véletlenül a méh myomáinak nőgyógyászati műtétje után fedezték fel. A kizárt gyomor különböző diagnosztikai módozatait elemeztük.
Kulcsszavak: Bariatrikus műtét. Gyomorrák. Kóros elhízás. Krukenberg-daganat.
Bevezetés
A kóros elhízás orvosi kezelése rövid és középtávon is hatékony lehet, de általában kudarcot vall, majd sebészeti kezeléshez folyamodik. A gyomor bypass az egyik leggyakrabban alkalmazott technika a bariatrikus sebészetben, a daganatos szövődmények ritkák. A Krukenberg-daganatot petefészek-szinten metasztázisként definiálják, az elsődleges tumor a gyomor-bél traktus szintjén helyezkedik el, és szinkron vagy metakron módon detektálható (1). Bemutatjuk a kizárt gyomorból származó Krukenberg-daganat klinikai esetét bariatrikus műtét után.
Klinikai eset
A neoplazmák megjelenése ritka a kóros elhízás műtétje után. Neoplazmákat írtak le a nyelőcsőben, a gyomortartályban, valamint a kizárt gyomorban, utóbbi esetben nyolc esetről számoltak be (2). A megnyilvánulás fő formája a hányás és a fájdalom az epigastriumban, bár emésztőrendszeri felső vérzésként is leírják. Az ilyen típusú betegeknél összefüggésbe hozható alkotmányos szindróma észrevétlen maradhat, ha a súlycsökkenést az előző bariatrikus eljáráshoz társítják. Az esetünkhöz hasonló előadási formát nem találtak az orvosi szakirodalom, amely a nőgyógyászati műtét utáni gyomortumort mutatja.