Laparoszkópos bariatrikus műtét proximális gyomor bypass

műtét

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

A Navarra Egészségügyi Rendszer évkönyvei

verzióВ nyomtatva ISSN 1137-6627

Analis Sis San Navarra 28. kötet, Pamplona, ​​2005. kötet

Laparoszkópos bariatrikus műtét: proximális gyomor bypass

Laparoszkópos bariatrikus műtét: proximális gyomor bypass

F. Rotellar, C. Pastor, J. Baixauli, A. Gil, V. ValentÃ, I. Poveda, P. MartÃ-Cruchaga

Levelezés:
Fernando Rotellar
lemez. Általános műtét
Egyetemi Klinika
Avda. PII XII, 36
31008 Pamplona
Telefon: 948 296797
Fax: 948 296500
E-mail: [email protected]

JÁRVÁNYTAN

A valóság hazánkban nem különbözik a madridi „elhízott személyek X napján” (2005. november 23.) a spanyol Endokrinológiai és Táplálkozástudományi Társaságok (SEEN) és az elhízás tanulmányozására ( SEEDO). Így az elhízás körülbelül nyolcmillió spanyolot érint, vagyis megközelíti a lakosság 20% ​​-át. Ezenkívül az életmód megváltozása miatt a gyermekkori elhízás tíz év alatt háromszorosára nőtt, az 1996-os 5% -ról a mai 14% -ra.

Műtéti kezelés

GASZTRÁLIS ÚTLEVÉL (BPG)

MŰTÉTELI TECHNIKA

Szükséges anyag

A beteg előkészítése és elhelyezése a műtőben

A páciens premedikációja antibiotikus profilaxisból és néha szorongásoldó szerből áll. Tekintettel e betegek súlyára, biztosnak kell lennünk abban, hogy a műtőasztal megfelelő. A beteget fekvő helyzetbe helyezzük, kinyújtott karokkal és lábakkal. A fej és a csomagtartó kissé megemelkedik és enyhe antitrendelemburgba kerül. Fontos a hajlítások és a támogatási területek figyelemmel kísérése a decubitus és az ízületi vagy idegsérülések elkerülése érdekében. A beteget szilárdan rögzíteni kell az asztalnál, mivel az asztal helyzetének változása elmozdulást okozhat. A szubkután heparin mellett szekvenciális kompressziós rendszert helyeznek az alsó végtagokra. A sebész a beteg lábai és egy-egy asszisztens között fog állni (1. ábra).

A pneumoperitoneum létrehozása

A kocsik száma és elhelyezése

Általában 5 vagy 6 trükköt használnak, a szerzők és az iskolák szerint eltérő módon helyezhetik el őket. 6 trükköt használunk. Két 12 mm hosszúság a bal és a jobb oldali középtáji vonalban, ahol a sebész dolgozik elsősorban, és ahová az endostaplereket helyezik be. Két 5 mm-es kocsi mindkét oldalon, a jobb oldali a máj visszahúzójához, a bal pedig az asszisztenshez. Végül egy másik két 10 mm-es subxiphoid és periumbilical az optika bevezetése az egyikben vagy a másikban az igényeknek megfelelően (2. ábra).

A gyomortartály elkészítése

Jejunal hurok szakasz

Miután elutasította a nagyobb omentumot koponya értelemben, Treitz szöge megtalálható. Ezután a jejunumot körülbelül 30-50 cm-es érterheléses endostaplerrel metszjük, miután megbizonyosodtunk arról, hogy ez a pont feszültség nélkül eléri azt a helyet, ahol a tartály alsó vége található.

Pouch-jejunal anastomosis

A hurok lábának anasztomózisa

A BMI és a páciens testösszetétele szerint a tárolótól változó távolságban, laterálisan, laterálisan végezzük. Az anasztomózist 6 cm-es érterheléses endostaplerrel végeztük, és ezt követően a lyukat laza selyemöltésekkel lezártuk. A belső sérvek elkerülése érdekében létfontosságú a mesentery gomblyuk lyukának lezárása.