Láz és antit; ritmikus; Cselekvési iránymutatások; n Szakmai gyógyszertár
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
A Farmacia Profesional kéthetente megjelenő magazin, 1986 óta jelent meg, úttörő szerepet játszik a gyógyszeripari műszaki sajtó területén, és a gyógyszerésznek, mint vállalkozónak, menedzsernek és gyógyszerszakértőnek szól. Célja, hogy frissítse a gyógyszerész, mint egészségügyi szakember ismereteit, és foglalkozzon többek között a gyógyszerpiac, a bőrgyógyászat, a gyógyszerészeti ellátás és a fitofarmácia aktuális kérdéseivel. A professzionális gyógyszertár eszközöket és megoldásokat kínál a könnyű alkalmazáshoz a gyógyszerészek érdeklődésének minden területén.
Kövess minket:
A cikk szerzői áttekintik a láz biológiai mechanizmusát és a betegségben betöltött szerepét, és kritikusan elemzik a lázcsillapítók használatát a gyermekpopulációban, amely véleményük szerint néha visszaéléssé alakul át, amely egyszerre szélesebb körben elterjedt «lázból származik. fóbia".
A láz a testhőmérséklet kóros 38 ° C feletti emelkedését jelenti. 37 és 37,5 ºC között alacsony fokú lázról beszélünk, és ha a hőmérséklet meghaladja a 40 ºC-ot, akkor hipertermiáról. Mindhárom esetben a hónalj hőmérsékleti értékeit kezeljük.
Átlagos testhőmérséklet
Az emberi lény hőmérséklete, amelyet a vér és a hipotalamusz határoz meg, 37 ° C körül van, és folyamatosan változik a cirkadián ritmus szerint. Így késő délután 1 ºC-ig emelkedhet, és a kora reggeli órákban egy fokkal alacsonyabb lehet (e határok közötti különbség általában 0,6 ºC), függetlenül az alvás és az ébrenlét időszakaitól.
Hogyan történik a láz
A lázat az úgynevezett pirogének sorozata hozza létre, amely két osztályba sorolható: exogén vagy endogén.
Az exogén baktériumok, vírusok, gombák, antigén-antitest komplexek és gyógyszerek lehetnek. Ezek közül a legjobban a gram-negatív bacillusok endotoxinjai (nagy molekulatömegű poliszacharidok), a Staphylococcusok enterotoxinjai és a gram-pozitív baktériumok exotoxinjai (alacsonyabb molekulatömegű polipeptidek).
Az endogén molekulák kis molekulatömegű polipeptidek, amelyeket saját testünk állít elő az exogén pirogének hatására. A mai napig ezek közül néhány ismert: interleukinek IL-1 béta és IL-1 alfa; IL-6, IL-8; innterferon-g, makrofág-gyulladásos fehérje -1.
A láztermelés biológiai mechanizmusa
Az exogén pirogéneket, például vírusokat, baktériumokat, antigén-antitest komplexeket vagy gyógyszereket makrofágok csapdába ejtik és fagocitálják, és ez stimulálja az endogén pirogén, az IL-1 termelését. Ennek a pirogénnek két funkciója van: az első a T-sejtek termelésének serkentése, a második a prosztaglandinok termelésének elindítása a hipotalamusz elülső preoptikus mag szintjén, amelyek befolyásolják a hőszabályozó központot, növelve annak érzékenységét vagy beállított pontját.
A makrofágok nemcsak endogén pirogén előállítására képesek, így a neutrofilek és az eozinofilek is, de soha nem limfociták.
Az interleukin-1 az arachidonsavra hat, és az encephalicus ciklooxigenáz hatására prosztaglandin E2 termelődik, amely megemeli a hőszabályozási központ alapértékének küszöbét, és ezeket a jeleket az agykéregbe küldi, így a test több hőt termel. perifériás érszűkület és környezeti tényezők révén, például melegebb környezetbe helyezés vagy menedékhely. A relatív hipotermia kialakulásának következményei: általános rossz közérzet, hidegrázás, piloerekció és izom-összehúzódások. Miután a hőmérsékletet a szabályozó központ szintjére emelik, ez a típusú reakció megszűnik, és a beteg jobb. Amikor a hőszabályozó központ egyensúlyi pontja visszaesik a normális határok közé, az exogén pirogének hatásának megszüntetése következtében a hőveszteség mechanizmusai perifériás értágulat, bőséges izzadás és vérnyomásváltozás útján indulnak meg. hidegebb helyekre és felszálláshoz.
A hőmérséklet szabályozása
A hőmérsékletet többféle folyamat szabályozza, mind fiziológiai, mind környezeti. A megfelelő hőmérsékleti szint elérésének mechanizmusa egy reflexíven alapul, amelyen keresztül érzékeny változásokat gyűjtenek össze, és homeosztatikus effektor választ kapnak. Ezeket az érzéseket a test felszínén és belsejében elhelyezkedő terminálok vagy termikus érzékelők (neuronok) létezésének köszönhetően érzékeljük. Ezen információk integrálása a szabályozási központban történik, amely alapvetően a hipotalamuszban található. Az effektor válasz jeleket küld az agykéregbe, és ezen keresztül megindulnak a véráramlás változásai (érszűkület vagy értágulat): izzadás, remegés és számos környezeti válasz, amelyekkel szabályozzuk a hőveszteséget vagy a retenciót.
A láz szerepe a betegségben
A láz változások sorozatát váltja ki a testben. A hőmérséklet növekedésének minden fokánál a bazális anyagcsere 10% -kal emelkedik, és ezzel a test reaktívabbá válik, különösen biokémiailag, mind a specifikus, mind a nem specifikus immunitás növekedését okozza, és ez jelentős energiafelhasználást jelent.
A láznak jó antioxidáns hatású akut fázisú reagens-fehérjék szintéziséből származó jótékony hatása is csökken, csökkentve a szabad gyököknek tulajdonítható károsodásokat.
Ezenkívül a láz növeli a szervezet fertőzésellenes válaszképességét, előnyben részesítve:
- Neutrofil migráció.
- Megnövekedett antibakteriális anyagok termelése neutrofilek által (szuperoxid anionok).
- Az interferon termelésének növekedése.
- Az interferon fokozott vírusellenes aktivitása.
- A T-limfociták fokozott szaporodása.
- A mikroorganizmusok növekedésének csökkenése a plazma vaskoncentrációk csökkentésével.