Lesi; Dieulafoy n közületek látjátok; epehólyag, mint a hemobilia oka a hemoperitoneummal

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

A gasztroenterológia és a hepatológia küldetése a gasztroenterológiával és a hepatológiával kapcsolatos témák széles skálájának lefedése, beleértve az emésztőrendszer patológiájának, a gyulladásos bélbetegségeknek, a májnak, a hasnyálmirigynek és az epeutaknak a legújabb fejleményeit, amelyek nélkülözhetetlen eszközök a gasztroenterológusok számára, hepatológusok, sebészek, belgyógyászok és háziorvosok, átfogó áttekintéseket és frissítéseket kínálva a speciális témákkal kapcsolatban.

A szigorúan válogatott, szisztematikus külső tudományos áttekintéssel ellátott kéziratok mellett, amelyeket a kutatási szakaszok tesznek közzé (kutatási cikkek, tudományos levelek, szerkesztőségek és a szerkesztőhöz intézett levelek), a folyóirat klinikai irányelveket és a tudományos főbb társaságok konszenzusos dokumentumait is közzéteszi. Ez a Spanyol Gasztroenterológiai Szövetség (AEG), a Spanyol Májkutatási Szövetség (AEEH) és a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás spanyol munkacsoportjának (GETECCU) hivatalos folyóirata. A kiadvány a Medline/Pubmed, a Science Citation Indexben kibővített és az SCOPUS-ban.

Indexelve:

SCIE/Journal of Citation Reports, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, CANCERLIT, IBECS

Kövess minket:

Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Absztrakt
  • Kulcsszavak
  • Bevezetés
  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Absztrakt
  • Kulcsszavak
  • Bevezetés
  • Anyag és módszerek
  • Eredmények
  • Vita
  • Bibliográfia

lesi

A Dieulafoy elváltozása ritka érrendellenesség, amely hatalmas gyomor-bél vérzést okoz. A submucosalis arteriole vérzése jellemzi a nyálkahártya erózióját, egyébként normális.

Noha Dieulafoy elváltozását eredetileg a gyomorban és az emésztőrendszerben írták le, esetekről számoltak be a vastagbélben, a végbélben és az anális csatornában is. Közzétettük az Dieulafoy epehólyag-elváltozásának első esetét, amely hatalmas hashártya-vérzésként jelentkezett. Leírjuk ennek a szokatlan entitásnak a klinikai-kóros jellemzőit, valamint a diagnózisának és kezelésének megközelítését.

A Dieulafoy elváltozása nem gyakori érrendszeri rendellenesség, amely hatalmas gasztrointesztinális vérzést okoz, amelyet egy arteriolából származó vérzés jellemez, amely egy apró nyálkahártya-hibán keresztül nyúlik ki.

Habár Dieulafoy elváltozását kezdetben a gyomorban és a felső gyomor-bél traktusban írták le, esetekről számoltak be a vastagbélben, a végbélben és az anális csatornában is. Beszámolunk a Dieulafoy epehólyag-elváltozásának első esetéről, amely hatalmas hashártya-vérzésként jelentkezik. Leírjuk ennek a szokatlan entitásnak a klinikai és kóros jellemzőit, valamint a diagnózis és a kezelés megközelítését.

A Dieulafoy-kór egy olyan sajátos és jellegzetes érrendszeri rendellenesség, amelyet leggyakrabban a proximális gyomorban találnak meg, amelyet 1898-ban írt le az azonos nevű francia sebész, aki 3 olyan esetet írt le, akik vérszegénységben szenvedtek apró gyomorfekély miatt, amelyet "exulceratio simplex" -nek nevezett ».

A sérülés jelentősége a megjelenésében rejlik, általában a gyomor-bél traktusból származó akut vagy gyorsan visszatérő vérzésként, amely halált okozhat.

Beszámolunk a Dieulafoy epehólyag-elváltozásának első esetéről, amely műtéti vészhelyzetként nyilvánul meg hemobiliával és hemoperitoneummal.

Megbeszéljük ennek a szokatlan betegségnek a klinikai-kóros jellemzőit, a diagnosztikai módszereket és a megfelelő kezelést.

Anyag és módszerek

Bemutatjuk egy 73 éves férfi beteg esetét, akinek kórelőzményében súlyos artériás magas vérnyomás és krónikus veseelégtelenség áll fenn az obstruktív uropathia következtében.

Egy hónappal a jelenlegi folyamat előtt a beteg hipertóniás krízist szenvedett, 27% -os hematokrittal.

A jelenlegi felvételkor a beteg hirtelen intenzív fájdalmat okozott az epigastriumban és a jobb felső negyedben, hányással. Ultrahangot és komputertomográfiát (CT) végeztek, amelyek epehólyag-szakadást mutattak cholehemoperitoneum képződésével, amely dialízist és sürgősségi műtétet igényelt.

A beavatkozás során jelentős, 1,5-2 l-es hemoperitoneumot figyeltek meg az epehólyag szétrepedésével kapcsolatban, amely nem mutatott gyulladásos jeleket. Hemostasis, cholecystectomia és üregmosás történt.

Az epehólyag mérete 6 × 4 × 4 cm volt, a testben perforáció volt.

A darab hosszanti nyílásánál feketés nyálkahártya-terület figyelhető meg a hematikus maradványok miatt.

A szövettani vizsgálat kimutatta egy nagy kaliberű arteriole jelenlétét az epehólyag falában, amely a lamina propriába és a nyálkahártyába betörve, az epehólyag lumenébe nyílt (1. ábra), egybeesve a vizsgálatban leírt perforációs területtel. makroszkopikus.