Májbiopszia
Mi a májbiopszia?
A májbiopszia egy eljárás a máj egy kis darabjának eltávolítására, mikroszkóp alatt történő vizsgálat céljából, hogy megnézzék, vannak-e károsodás vagy betegség jelei.
A májbiopszia három fő típusa a perkután, a transzvenus és a laparoszkópos.
Mi a máj?
A máj létfontosságú szerv, számos fontos funkcióval.
- eltávolítja a vérből a káros termékeket
- küzd a fertőzés ellen
- segít megemészteni az ételt
- tápanyagokat és vitaminokat tárol
- energiát tárol
Mikor kell elvégezni a májbiopsziát?
A májbiopsziát akkor végezzük, amikor nehéz tesztet diagnosztizálni a májproblémákról vérvizsgálatok vagy képalkotó technikák, például ultrahang és röntgen segítségével.
Gyakoribb, hogy májbiopsziát végeznek a májkárosodás szintjének megbecsüléséhez, ezt a folyamatot úgy hívják, hogy szakaszos. A stádium segít a kezelésben.
Hogyan készüljünk fel a májbiopsziára?
Legalább egy héttel a májbiopszia esedékessége előtt a betegeknek tájékoztatniuk kell kezelőorvosukat mindenféle szedett gyógyszerről. Felkérhetjük a betegeket, hogy ideiglenesen hagyják abba a véralvadást befolyásoló vagy nyugtatókkal kölcsönhatásba lépő gyógyszerek szedését, amelyeket néha májbiopszia során adnak be.
A májbiopszia előtt és után tiltott gyógyszerek a következők:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), például aszpirin, ibuprofen és naproxen
- Antikoagulánsok
- Gyógyszerek magas vérnyomás ellen
- A cukorbetegség gyógyszerei
- Antidepresszánsok
- Antibiotikumok
- Asztma gyógyszerek
- Táplálék-kiegészítők
A májbiopszia előtt vért veszünk, hogy meghatározzuk annak alvadási képességét.
Sokszor a súlyos májelégtelenségben szenvedő embereknek véralvadási problémái vannak, amelyek növelhetik a vérzés kockázatát az eljárás után.
A közvetlenül a májbiopszia előtt beadott gyógyszer, az úgynevezett alvadási faktor koncentrátum, csökkenti a vérzés kockázatát rossz véralvadás esetén.
A nyugtató betegeknek a májbiopszia előtt 8 órán keresztül nem szabad enniük és inniuk, és előzetesen gondoskodniuk kell a hazavitelről, mivel az eljárás után 12 órán át tilos vezetni.
A májbiopszia során néha enyhe szedációt alkalmaznak, hogy a betegek nyugodtak maradjanak.
Ellentétben az általános érzéstelenítéssel, ahol a beteg eszméletlen, a betegek nyugtató állapotban kommunikálhatnak, de általában nem emlékeznek az eljárásra.
A nyugtatókat általában intravénásan (IV), azaz vénán keresztül adják be. A IV segítségével fájdalomcsillapító gyógyszereket is adhatunk, ha szükséges, az eljárás után.
A májbiopszia végrehajtása?
A májbiopszia három fő típusa tűvel távolítja el a májszövetet; azonban mindegyik típus más és más módon helyezi be a tűt. A biopszia elvégezhető kórházban vagy ambuláns központban.
Perkután májbiopszia
A májminta gyűjtésének leggyakrabban alkalmazott technikája a perkután májbiopszia. Ehhez a módszerhez egy üreges tűt helyeznek a hasba és a májba egy kis szövetdarab eltávolítása céljából.
A máj megtalálásának elősegítése és a biopsziás tűvel történő egyéb szervek szúrásának elkerülése érdekében az orvosok általában ultrahangot, számítógépes tomográfiát (CT) és más képalkotó technikákat alkalmaznak.
Az ultrahang egy képalkotó technika, amely hanghullámok segítségével képeket készít a test belső szöveteiről és szerveiről. A képek egy videomonitoron jelennek meg. Az orvos kiválasztja az ideális helyet a hason, hogy behelyezze a biopsziás tűt, majd festékkel jelölje meg. Más esetekben a biopszia során ultrahangot használnak a tű hatékony vezetésére a hasban és a májban.
A CT olyan képalkotó technika, amely röntgensugarak segítségével keresztmetszetek százait veszi fel néhány másodperc alatt. Egy számítógép csoportosítja a röntgen keresztmetszetek fényképeit (például amikor egy kenyér sok szeletét összeállítják), hogy teljes képet alkossanak a szervről.