Májrák A kávé megelőző hatása
Az elmúlt évtizedben megsokszorozódtak olyan tudományos vizsgálatok, amelyek fordított összefüggést tárnak fel a rendszeres kávéfogyasztás és a májrák kialakulásának kockázata között, amely szintén dózisfüggő, vagyis minél nagyobb a kávéfogyasztás, annál alacsonyabb. rák.
A MÁJRÁK FONTOSSÁGA
A májrák az egyik a legelterjedtebb rosszindulatú daganatok, Ez az ötödik leggyakrabban diagnosztizált férfi, és a második okozza a legtöbb halált világszerte. A nőknél ez a hetedik leggyakrabban diagnosztizált rák, a hatodik pedig a halálozás oka. Spanyolországban évente 3000 férfi és 1300 nő alakul ki (új esetek), ami 100 000 férfira körülbelül 10 eset és 100 000 nőre eső 2,5 eset előfordulási arányát jelenti, hasonlóan a franciaországi arányhoz.
Ennek a ráknak a jelentősége és jelentősége meghatározta, hogy a Gasztroenterológiai Világszervezet (WGO) által támogatott 2013-as közegészségügyi kampány, amelyet Spanyolországban az Emésztési Rendszer Spanyol Alapítványa (FEAD) képvisel, a megelőzésre, a tudatosságra, a diagnózisra és a májra irányult. rák kezelés. Pontosan a nap 2013. május 29-én, az emésztőrendszer egészségének világnapján, "A cél az volt, hogy ajánlásokat kínáljon a lakosság és a betegek számára a májrák megelőzésére és kezelésére" - magyarázta az orvos Enrique Domínguez Muñoz, a FEAD elnöke.
A. Szakértői Spanyol Emésztőrendszer Alapítvány elsősorban kétféle megelőző intézkedést javasol: a májrák kockázati tényezőinek ellenőrzését és a korai felismerési programok támogatását.
A Spanyol Orvosi Onkológiai Társaság (SEOM) világos és érthető információt kínál ennek a daganatnak a különböző aspektusairól. Arra fogok támaszkodni, hogy elmagyarázzam ennek a rosszindulatú daganatnak az okait és megelőzését.
MÁJRÁK KOCKÁZATI TÉNYEZŐK
A leggyakoribb primer májdaganatot ún hepatocarcinoma (A teljes összeg 80-90% -a), majd más szövettani típusok következnek (cholangiocarcinoma, angiosarcoma és hepatoblastoma). Másrészt a máj és a tüdő azok a szervek, amelyek leggyakrabban más helyek primer daganataiból származó metasztázisok székhelyeként szolgálnak.
A hepatocarcinoma leggyakoribb oka az cirrózis, mivel ezen malignus daganatok 60-90% -a cirrhotikus májban fejlődik ki. A cirrhosis alapvető okai Spanyolországban az alkohol, a hepatitis C vírus és a hepatitis B vírus.
Egyéb okok ritkábban fordulnak elő olyan gombákból származó toxinok (aflatoxinok), amelyek bizonyos élelmiszerek (például diófélék és földimogyoró) szennyezésére képesek; a máj túlzott felhalmozódása a májban (hemochromatosis); és vinil-klorid por (gyakran angioszarkómákat okoz).
Spanyolországban, Alkoholizmus vagy alkoholfogyasztási zavar a cirrhosis esetek 40-50% -áért felelős. Másrészt az alkohol rontja a máj működését más jellegű májbetegségben szenvedő betegeknél. Számos tudományos tanulmány kimutatta, hogy az alkoholos cirrhosisban szenvedők alkoholfogyasztása jelentősen javítja májműködésüket, bár a rák kialakulásának kockázata nem tűnik el teljesen.
A krónikus fertőzések a hepatitis B vírus és a hepatitis C vírus miatt, amelyek mind cirrhózist okoznak, a májrák két fő okozó tényezője. Ezenkívül a hepatitis B vírust hordozó embereknek körülbelül százszor nagyobb a kockázata, mint a hepatocelluláris karcinóma általános populációjának.
Hazánkban a hepatitis B figyelemre méltó csökkenését figyelték meg az elmúlt években, az oltás hatékonyságának eredményeként, amelyet kötelezően rögzítenek az oltási naptár. Következésképpen a cirrhosis és a májfüggő rákos megbetegedések is csökkennek.
A magas előfordulási területek A hepatocarcinoma aránya Délkelet-Ázsiának és Afrika szubszaharai térségének felel meg, ahol a fő kockázati tényező a hepatitis B vírussal való fertőzés, majd az aflatoxin B1 expozíció következik. Ezzel szemben Európában és Amerikában az alkoholcirrózis a májrák leggyakoribb oka, mivel ebben a krónikus májbetegségben szenvedők legfeljebb 15% -án áteshet a máj rosszindulatú átalakulása.
A cukorbetegség szintén ennek a rosszindulatú daganatnak a kialakulásához kapcsolódó kockázati tényező. A dohány növeli a kockázatot, míg a kávéfogyasztás jelentősen csökkenti.
MEGELŐZÉS
A FEAD szakértői, például a SEOM szakértői, javasolják két alapvető intézkedés a hepatocarcinoma megelőzése:
1) A a kockázati tényezők hatékony ellenőrzése, amelyhez a következő intézkedéseket javasoljuk:
· Tudatosságnövelő kampányok és az alkoholizmus megelőzése, különösen a fiatalok körében. Nyilvánvaló, hogy ha már alkoholfogyasztási rendellenességben szenvednek, jó méregtelenítési, abbahagyási és végső soron teljes rehabilitációs stratégiákat kell kidolgozni ezekre a betegekre.
· Javasolt továbbá az emberek megismertetése a vírusos hepatitis (különösen a C) átviteli útjaival. Az óvszer használatát ragaszkodni kell a szexuális együttlét során, amikor nem tudni, hogy a pár monogám-e, vagy hepatitiszben szenvedhetnek-e.
Természetesen folytatni kell a teljes lakosság oltását a hepatitis B ellen.
· Az injekciós kábítószer-függőség ellen küzdeni kell. Fecskendők használata esetén használjon eldobhatóakat, amelyeket ráadásul senkivel sem szabad megosztaniuk.
Mint már tudjuk, ezek az elsődleges megelőző intézkedések (csökkentjük az új eseteket és ezért az előfordulást).
két) A májrák korai felismerési programok kockázati csoportba tartozó betegeknél. Szekunder prevenciós intézkedések alkalmazásáról van szó, vagyis a korai diagnózisról és a gyógyító kezelésről. Ezekkel ötéves túlélést érhetnénk el, akár 70% -kal is. Kár, hogy nem megfelelően alkalmazzák őket, tekintettel a korai diagnózisok alacsony arányára hazánkban: 10%. A leghatékonyabb és legkorábbi diagnosztikai intézkedés a kockázati csoportokban a féléves ultrahang gyakorlása. A 2012. évi európai irányelvek (European Association for the Study of the Liver) ennek gyakorlását javasolják képalkotó technika a következő betegek: