Meddőség a BMI változásai, az alacsony testsúly és az elhízás miatt
Az egészségtelen életmód és szokások nagy hatással vannak a termékenységre mind a férfiak, mind a nők számára.
Ezen tényezők között, rossz étrend, elhízás és egyéb étkezési rendellenességek hozzájárulnak ahhoz, hogy egyre több pár kényszerül gyermekvállalás céljából segített reprodukcióra.
Az alábbiakban egy index található azzal a 8 ponttal, amellyel ebben a cikkben foglalkozunk.
A BMI kiszámítása
A testtömeg-index (BMI) egy olyan mérőszám, amely az ember súlyát a magasságához viszonyítja, és amely segít megtudni, hogy egészséges testsúly-tartományba esünk-e.
A BMI kiszámításához egyszerűen használja a következő matematikai képletet: BMI = Súly (kg)/Magasság² (m²).
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) úgy véli, hogy az emberi táplálkozási állapot egészséges, ha a BMI 18,50 és 24,99 között van.
Az alábbiakban bemutatjuk a táplálkozási állapot teljes osztályozását az egyes személyek BMI-je alapján:
BMI Vékonyság BMI 18-25 Normál BMI 25-30 Túlsúlyos BMI 30-45 Elhízás BMI> 45 Kóros elhízás
Javasoljuk, hogy minden terhességet kereső nőnek legyen megfelelő BMI-je annak érdekében, hogy elkerüljék nemcsak a termékenységi problémákat, hanem a szülészeti szövődményeket is, amelyek veszélyeztethetik a leendő baba egészségét.
A túlsúly és az elhízás hatásai
A túlsúly és az elhízás mára az egyik legfontosabb egészségügyi problémává vált világszerte, mivel az emberek túlsúlya növeli a szív- és érrendszeri betegségek, a magas vérnyomás és a cukorbetegség kockázatát.
Ezenkívül az elhízás nagyban befolyásolja a párok reproduktív képességét is. Egyrészt csökkenti a természetes fogantatás lehetőségét, másrészt csökkenti az asszisztált reprodukciós kezelés sikerének valószínűségét.
A testzsír ugyanis hatással van az ösztrogének termelésére és a gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) blokkolására, amelyek felelősek az agyalapi mirigy működésének szabályozásáért és a hormonok FSH és LH.
Ennek a hormonális diszfunkciónak az eredményeként a nők menstruációs ciklusa és a férfiak spermiumtermelése is megváltozik.
A következő szakaszokban részletesebben tárgyaljuk a túlsúly és az elhízás meddőségre gyakorolt hatását.
A nőknél
A túlsúlyos nőknél az ösztrogénfelesleg befolyásolja a hipotalamusz-hipofízis-petefészek teljes reproduktív tengelyét, és olyan változásokat okoz, mint például:
- Szabálytalan menstruációs ciklusok
- Anovuláció
- Hormonális változások, amelyek befolyásolják az endometrium fejlődését
- Fokozott kockázat a reproduktív műtétek során
- Inzulinrezisztencia és társulás policisztás petefészek szindrómával (PCOS)
- A vetélés veszélye
- A terhességi komplikációk fokozott kockázata: magas vérnyomás, terhességi cukorbetegség, veleszületett rendellenességek, megnövekedett születési súly, császármetszés stb.
Az asszisztált reprodukciós kezelések tekintetében az elhízott vagy túlsúlyos nők szintén a alacsonyabb terhességi arány a ciklus során felmerülő problémák sokasága miatt:
- A gonadotropinokkal szembeni rezisztencia, ezért nagyobb adag hormonra lesz szükségük a petefészek stimulálásához
- Follikuláris diszinkron és éretlen petesejtek megszerzése
- Alacsony válasz a stimulációra
- A ciklus lemondásának nagyobb kockázata
- A szövődmények fokozott kockázata a follikuláris szúrás során
- Alacsonyabb megtermékenyítési ráta
- Rosszabb embrióminőség
Mindezek mellett azt is figyelembe kell venni A BMI szintén követelmény amikor a társadalombiztosítás által segített reprodukciós kezeléshez jut.
A kapott alacsony beültetési arány miatt az elhízott nőket el lehet utasítani, ha nem tudják a BMI-t 30 alá csökkenteni.
A férfiban
Az elhízás a férfi meddőségét is okozza, mivel megváltoztatja a spermát és egyéb diszfunkciókat a reproduktív rendszerben. Az alábbiakban megbeszéljük őket: