Meg kell műteni a szakadt meniszkuszomat; Dr. Pablo Codesido
Adatvédelem és sütik
Ez a webhely sütiket használ. A folytatással elfogadja azok használatát. További információ; például a sütik ellenőrzéséről.
Egyre gyakoribb, hogy ezt a kérdést megtalálják a konzultáció során. Ismét sok zűrzavar lóg a témán. Talán azért, mert vannak olyan dolgok, amelyekről még mindig sokat kell tudnunk, és ezekre nem könnyű válaszolni. Látni fogja, hogy sokszor nem találunk egyértelmű válaszokat sem a hálózat által terjesztett információkban, sem a szakemberek különféle véleményeiben. Próbáljunk meg kicsit nedvesedni.
Emlékezzünk egy kicsit a meniszkusz anatómiára: mindkét térdünkben két meniscus található, egy belső és egy külső félhold alakú, amelyek a sípcsont felületének körülbelül 2/3-át borítják. Ez egy fibrocartilage nevű szövet. És itt van a kulcs: a belső harmadot fehér területnek hívják, mert nincs vaszkuláris vagy idegvégződése ... és ezért nem fáj. Körülbelül a külső harmadot vörös zónának hívják, arra következtethetne, hogy azért van, mert az erek valóban megérkeznek oda, vagyis a vér, és ezért jó beidegződésű ... és fáj. Akkor többé-kevésbé kiterjedt vörös-fehér átmeneti zónánk lesz. Ez elengedhetetlen ahhoz, hogy később megértsük, miért távolítjuk el, miért javítjuk vagy miért nem érünk hozzá. Nézze meg a nagyon szemléltető fényképeket.
Emlékezzünk arra is, hogy a meniszkuszoknak nagyon jól meghatározott funkciójuk van: megkönnyítik a terhek átadását, a térd kongruenciáját és stabilitását, valamint megkönnyítik a hatások elnyelését. Az az igazság, hogy ezt elmondva soha nem jutna eszembe meniszkusz eltávolítása. És igaz, még egy kis darabjának eltávolítása is következményekkel jár, vagyis előrehalad a porckopás és az ízületi degeneráció (osteoarthritis).
A meniszkusz szakadásának két alapvető módja van. Először traumatikus módon, például focizni, kosárlabdázni ... vagy megcsúszni a járdán. Másodszor, a már elfajult térdű embereknél, ahol az ízületi vonal szűkül és végül károsítja a meniszkuszt. Amint arra következtetni fog, ez az utolsó forma gyakoribb az élet 4. évtizedétől, és ezek krónikus eredetű törések. Vannak más módszerek is, például egy megoldatlan elülső keresztszalag szakadás után, amely instabilitást és másodlagos meniszkusz szakadást eredményez, mivel ez a szalag másodlagos stabilizátora (de hagyjuk a keresztszalagot egy másik időre).
És most a törés típusait követjük. És már bonyolítjuk a dolgokat: ferde, hosszanti, függőleges, vízszintes, keresztirányú, degeneratív, összetett, papagájcsőr, vödörnyél ... Ennek elmagyarázása a páciensnek kínzattá válhat. De tudnia kell, hogy a traumatológus számára fontos a könny típusa. Képzeljen el egy papírlapot. Kicsit törd össze az egyik szélét, eltört, de még tudok rá írni. Oké, szóval most törd még egy kicsit, és fordítsd meg a törött területet. Talán most már nem jó az írásra, és még mindig zavar, ha megpróbálom. Ez némileg leegyszerűsített példa, de annak megértéséről szól, hogy vannak olyan szünetek, amelyek stabilak, és mások, amelyek nem. A stabilitás lehetővé teszi, hogy a meniszkusz továbbra is azokon a térdeken működjön, amelyek nem sérültek meg. Egy nagy instabil meniszkuláris töredék, amely „táncol” az ízületen belül és meghúzza a vörös zónát, fájdalmat és egyéb tüneteket okozhat, amelyeket most látni fogunk.