Méh mióma és terhesség
Eset bemutatása
Tomás Carrera Galeano Általános Kórház. Szentháromság. Sancti Spíritus. Kuba
Méh mióma és terhesség. Egy eset bemutatása.
Dr. Alfredo Morales Rodríguez 1, Dr. Omar Moreno Bravo 2, Dra. Maidelene Ramírez Ruiz 3, engedélyes Yoanys Alberto Rodríguez 4
I. fokú szülész-nőgyógyász szakorvos. Tanársegéd. Általános kórház Tomás Carrera Galeano Trinidad. Sancti Spíritus. Kuba. 1 1. fokú szülész-nőgyógyász szakorvos. Tanársegéd. Camilo Cienfuegos Egyetemi Általános Kórház. Sancti Spíritus. Kuba. 2 I. fokú szülész-nőgyógyász szakorvos. Általános kórház Tomás Carrera Galeano Trinidad. Sancti Spíritus. Kuba. 3 ápolói végzettség. Mester az orvosi vészhelyzetekben. Oktató tanár. Sancti Spíritus. Kuba. 4
Alap: A méh mióma, más néven myoma vagy leiomyoma, a női nemi traktus felső részének leggyakoribb jóindulatú daganata; nagyra nőhet, lassan növekedhet, és általában nem igényel kezelést. Eset bemutatása: 33 éves, hathetes terhességben szenvedő beteg, sötét vérfoltokkal és alsó hasfájással, 180 mm-es vaskularizált myomával, vastag pedikulummal, ultrahangvizsgálattal és laparoszkópiával észlelhető. Úgy döntöttek, hogy a myomectomiát a beteg beleegyezésével hajtják végre. Következtetések: a beteg kielégítően fejlődött. 15 naponta vett részt prenatális konzultációkon, 39,6 hétig, amelyet választható császármetszéssel hajtottak végre.
DeCS: LEIOMIOMA/járványtan; Terhességi komplikációk
Kulcsszavak: Myoma, méh, terhesség
BEVEZETÉS
Ennek az esetnek az újdonsága abban rejlik, hogy a mióma terhesség alatti műtét előtti műtéti beavatkozásának veszélye nem teljesül e terhes nő esetében, aki méh myomát mutatott be, amelyet a terhesség második trimeszterében kellett eltávolítani.
ESETBEMUTATÁS
Egy 33 éves beteg, akinek kórelőzményében másodlagos szaporaság volt, egy hetes terhesség miatt érkezett a konzultációra, anamnézisében nem volt betegség, és sötét foltok és kellemetlen érzések jelenlétére utalt az alhasban; Ultrahangvizsgálatot végeztek és jó életerővel rendelkező terhességet, valamint egy hat centiméteres méh myomát detektáltak a méh hátsó arca és fundusa felé. Fizikai és szexuális pihenést javasoltak, a tünetek hat hétig javultak ezekkel az intézkedésekkel, amíg ismét sötét vérfoltokat és hasi fájdalmat mutatott, amelyek a nap folyamán fokozódtak. A hasi tapintással kiderült, hogy a méh fundusának magassága elérte a köldöket, új ultrahangvizsgálatot jeleztek és megerősítették, hogy a myoma átmérője 180 mm-re nőtt, laparoszkópia elvégzéséről döntöttek a daganat külső jellemzőinek értékelésére, ami megerősítette egy nagy erekből álló, vastag kocsányú méh mióma jelenlétét. A beteg beszámolt a terhesség megmentésének vágyáról; A várandós magatartás fenntartásának vagy a myomectomia végrehajtásának következményeit elmagyarázták neki, és miután megbeszélték az esetet az orvosi csoporttal és a család korábbi beleegyezésével, úgy döntöttek, hogy elvégzik a myomectomiát.