Mert nem kell ennem a műtét előtt Aneszteziológia El Salvador
Írta: drperdomo 2014. október 3-án a Betegek számára hozzászólások kikapcsolva: Miért nem kell ennem a műtét előtt ?
Az egyik ajánlás, amelyet a sebész a műtét előtti konzultáció során megfogalmaz, a GYORS, jelenleg változások vannak az általános érzéstelenítés és a regionális érzéstelenítés - gerinces, epidurális, Sedo fájdalomcsillapításnak vagy perifériás idegblokk. Ez azért fontos, mert annak ellenére, hogy az általános érzéstelenítést nem adják be a betegnek, az érzéstelenítés bármilyen fajtája általános érzéstelenítéssé alakítható különböző okokból, például: egyes beadott intravénás gyógyszerek anafilaxiás reakciója vagy vészhelyzet orotracheális intubációját indokoló komplikációk.
Ezért a következő elmagyarázza, hogy miért kérnek éhgyomert olyan betegeknél, akik bármilyen típusú érzéstelenítésen esnek át.
Az aspirációs tüdőgyulladást megkönnyíti, ha a gyomrot 0,4 ml/kg-nál nagyobb ételmennyiség foglalja el (70 kg-os beteg esetén 28 ml), és ha a pH-érték kevesebb, mint 2,5
A 8 órás böjt gyomortartalma kizárólag nyálból és gyomornedvből áll; a gyomor váladékának pH-ja 1,5 és 2,22 között ingadozik. A nyál termelése 1 ml/Kg/h, a sósavé pedig 0,6 ml/Kg/h.
Éhomi állapotban a gyomor 8 óra alatt folyamatosan 5–15 ml/h gyomornedvet választ ki, ami 40–120 ml-nek felel meg, és ezáltal túllépi a biztonságosként említett határértékeket a tüdőszívás elkerülése érdekében. A rágógumi használata növeli a nyál és a gyomor szekrécióját, ezért a műtét napján kerülni kell. A fentiek azt mutatják, hogy hosszan tartó éhezés során gyomortartalom (térfogat és savasság) keletkezik, amelyet pontosan megpróbálunk megakadályozni.
Hosszú ideig csak az aspirációs tüdőgyulladás elkerülésének szükségességét vették figyelembe, a böjt metabolikus hatásának figyelembevétele nélkül.
A 8 órás éhomi étrend abszolút étrendje olyan anyagcsere- és elektrolitváltozásokat okoz, amelyek elősegítik a beteg állapotának romlását és meghosszabbítják kórházi tartózkodását, valamint az érzéstelenítés során elősegítik a súlyos hipotenzió megjelenését.