Mesterséges lemezcsere
Az ágyéki gerincben (deréktáji) porckorong-degenerációval küzdő embereknél időnként krónikus, letiltó hátfájás jelentkezik. A gerinc tüneti degeneratív betegségében szenvedő betegek többségét nem sebészeti úton kezelik gyulladáscsökkentőkkel, fizikoterápiával és injekciókkal. Ezen emberek többsége kedvezően reagál a nem műtéti terápiás módszerekre, de az emberek egy részének továbbra is fájdalmai vannak. A hátfájás krónikus jellege gyakran megzavarja a munkaképességet és a mindennapi élet normális tevékenységeiben való részvételt. Következésképpen szükség lehet műtéti kezelésre.
Többféle konzervatív és minimálisan invazív kezelési lehetőség áll rendelkezésre a tüneti porckorong-degenerációs betegség kezelésére. Ha azonban műtétre van szükség, a választott műtéti kezelés hagyományosan ágyéki fúzió volt.
Sajnos az interporporális fúziónak számos hátránya van. Először is, a csont gyógyulási vagy "összeolvadási" képessége változó. Az ágyéki fúzió átlagos sikerességi aránya körülbelül 75-80%. A fúzió gyógyulásának elmulasztása a tünetek fennmaradásával járhat. Másodszor, az interporporális fúzió egy vagy több szinten merevséget és a gerinc mozgásának csökkenését okozza. Harmadszor, az interporporális fúzió egy vagy több szinten megnöveli a szomszédos szintekre továbbított stresszt. A továbbított erőfeszítéssel az a probléma, hogy más problémák kialakulásához vezethet más szinteken, ami szintén újabb gerincműtéthez vezethet.
Ezen okok miatt az idegsebészek és az ortopéd sebészek olyan kutatásokat végeztek, amelyek alternatívát kínálnak az ágyéki fúziós műtétek számára. A kutatás ígéretes területe egy mesterséges lemez fejlesztése. A mesterséges korongpótlás előnyeinek és hátrányainak jobb felmérése érdekében fontos megérteni a gerinc normál anatómiájának alapjait, beleértve az intervertebrális lemezek működését is.
A degeneratív korong esetében a belső zselatinos anyag kidudorodhat, és a rostos gyűrűhöz nyomódhat. Ez stimulálhatja a fájdalomreceptorokat, amelyek viszont fájdalmat okoznak. A gyűrűs fibrosuson belül kialakuló repedések vagy könnyek szintén fájdalmat okozhatnak. Az intervertebrális porckorong okozta hátfájást gyakran derékfájásnak vagy discogén típusú prelumbalis fájdalomnak nevezik.
Sir John Charnley az 1960-as években forradalmasította az ortopédiát a teljes csípőprotézis megjelenésével. Abban az időben megkezdődtek az első vizsgálatok a mesterséges lemezcsere fejlesztésére is. A kezdeti érdeklődés ellenére az ágyéki fúzió továbbra is a hátsó fájdalom kezelésének arany mércéje volt. Az ágyéki fúzióval járó szövődmények miatt az 1990-es években újra felmerült az érdeklődés a mesterséges korongpótlás iránt, a mesterséges korongpótlás célja és előnye, hogy a kopott lemezt kicserélje, miközben megőrzi a lemez operált csigolya szegmensének mozgását. Ez nemcsak a mögöttes hátfájás kezelésére szolgál, hanem arra is, hogy megvédje a betegeket a szomszédos csigolya szintjén jelentkező problémáktól.