Metabolikus szindróma Elefánt egy dobozban

Diabetes Care

В
В 		В

Igény szerinti szolgáltatások

Folyóirat

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk xml formátumban
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Küldje el ezt a cikket e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférési statisztikák

Kapcsolódó linkek

  • Hasonlóak a SciELO-ban

Compartir

Costa Ricai Kardiológiai Közlöny

Nyomtatott verzió ISSN 1409-4142

Metabolikus szindróma: Egy elefánt egy dobozban?

Kulcsszavak: metabolikus szindróma, inzulinrezisztencia, szív- és érrendszeri betegségek, diabetes mellitus, magas vérnyomás, elhízás.

A metabolikus szindróma (SM) egy összetett entitás, amely magában foglalja a koszorúér-betegség előrejelzésében használt kockázati tényezők csoportját. Ezek a tényezők közé tartozik az elhízás, a cukorbetegség és a magas vérnyomás, de a szindrómát számos orvosi folyóirat bírálta és felülvizsgálta. Bemutatjuk az SM fiziopatológiájának áttekintését, különös tekintettel a zsírszövet inzulinrezisztenciában betöltött szerepére, valamint az új nemzetközi Diabetes Föderációs Szövetség MS irányelveire.

Kulcsszavak: metabolikus szindróma, inzulinrezisztencia, szív- és érrendszeri betegségek, diabetes mellitus, magas vérnyomás, elhízás.

A szindróma központi tengelye egy elhízás-hiperinsulinémia-diszlipidémia fenotípus, amely megjósolja a DM 2 és az agyi érrendszeri megbetegedések esetleges kialakulását 22, 23, 24 .

A kohorsz vizsgálatból származik Normatív öregedési tanulmány Bostonban a szimpatikus aktivitás, amelyet a norepinefrin vizelet általi kiválasztásával 24 órás vizeletben mértek és a testtömeg-indexre korrigáltak, megemelkedett hiperinsulinémiás betegeknél. Ezenkívül az elhízott alanyok nem voltak rezisztensek az inzulin szimpatikus rendszerre gyakorolt ​​hatásával szemben, amit a plazma noradrenalin-koncentráció növekedése bizonyított, annak ellenére, hogy az inzulin-stimulált glükózfelvétel jelentősen csökkent 19. Ezek a megállapítások összhangban állnak azzal a hipotézissel, hogy az elhízott betegek szimpatikus stimulációját az inzulin közvetíti.

A 21 pro-trombotikus állapotot a PAI-1, a von Willebrand-faktor (vWF), a fibrinogén és a 28 endotheliális diszfunkció magas szintje kedvez. A PAI-1 (egy fibrinolízis gátló) aktivitása megnő azoknál a fiatal férfiaknál, akik túléltek egy akut miokardiális infarktust, és a trombotikus események megismétlődését jósolják 24,29. Ezenkívül a DM 2-ben szenvedő betegeknél megemelkedett a PAI-1 szint, különösen a szív- és érrendszeri betegségben szenvedőknél 24 (1. ábra).

3. Blake TM. A vakok és az elefánt. In: Bevezetés az elektrokardiográfiába. New York: Meredith Corporation, 1964; 17. [Linkek]

4. Isomaa B, Almgren P, Tuomi T, Forsen B, Lahti K, Nissen M et al. A metabolikus szindrómához kapcsolódó kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás. Diabetes Care 2001; 24: 683-689. [Linkek]

5. Wingard DL, Barrett-Connor E, Criqui M, Suarez L. A szívbetegségek kockázati tényezőinek csoportosulása cukorbetegekben a nem cukorbeteg felnőtteknél. Am J Epidemiol 1983; 117: 19-26. [Linkek]

6. Reaven GM. Banting-előadás 1988: Az inzulinrezisztencia szerepe az emberi betegségekben. Diabetes 1988; 37, 1595-1607. [Linkek]