Mucocele - Cikkek - IntraMed
| Összegzés Leírják egy hallgató klinikai esetét, aki a Guadalajarai Autonóm Egyetem Fogorvostudományi Karának orális radiológiai tantárgyának gyakorlása során radiográfiai megállapítást tett a jobb maxilláris sinus területén, egy röntgenfényképet ez felkeltette a figyelmét, és követték. A kezelési terv kiegészítő irodai tanulmányok, például panorámás és Waters radiográfia, valamint általános laboratóriumi vizsgálatok elvégzése volt; Az eredmények elérése után a műtéti eljárást a Highmore antrumban talált elváltozás eltávolítására hajtották végre; később a patológushoz utalták. Eredmény: A maxilláris sinus nyálkahártya-visszatartó cisztája. Kulcsszavak: radiográfiai lelet, panoráma röntgen, ciszta, maxilláris sinus. |
A radiográfiai értelmezés asztali tanulmányként fontos lépés a szájüregben előforduló bármilyen patózis vagy elváltozás diagnosztizálásában; Emlékeztetni kell azonban arra, hogy csak feltételezhető, a hisztopatológiai vizsgálattal alátámasztott.
A gyakori fogorvosi radiográfiai vizsgálatoknak köszönhetően különféle orális elváltozások detektálhatók, például nyálka-visszatartó ciszták, más néven a maxilláris sinus mucocelei. A kétségtelenül értékes röntgenvizsgálatok egyike, amelyet rutinként írnak elő, a panorámás röntgenfelvétel, ahol megtaláljuk a megnagyobbodott szájüreg röntgenanatómiáját; A maxilla orrmellékürege pneumatizált üreg (légtartalmú), kétoldali és a maxilláris sinus padlójának nevezett csontkéreggel alátámasztva, ez lesz az egyik ilyen struktúrában leginkább megfigyelhető szerkezet. 1
A nyálkahártya-visszatartó cisztát azért hívják, mert a nyálka felhalmozódik a sinus nyálkahártya vonalában, ami a sinus nyílásának elzáródását eredményezi a hámbéléshez képest. Lassan növekszik. két
Röntgenfelvétel szerint a ciszta lekerekített, radiolucens területként jelenik meg, és általában a sinus padlóján helyezkedik el és figyelhető meg; a maxilláris sinus ciszták körülbelül 6-23% -a spontán felszakad. Etiológiája nincs teljesen meghatározva, és azt javasolják, hogy a károsodott orrmelléküreg elvezetési ostiumának elzáródása okozhatja, a rhinosinusitis krónikus folyamatainak, a sinonazális polipok, a craniofacialis trauma, a korábbi műtétek és a jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok következményeként, többek között. 3
Jóindulatú daganat hisztopatológiai szempontból, cisztás konzisztenciájú, nyálkahártya-tartalommal teli, amely az orrmelléküregekben alakul ki. További tényezők, amelyek hozzájárulhatnak kialakulásához, a cisztás fibrózis mellett gyulladásos betegség, a csont traumája és a lyuk közelében elhelyezkedő daganatok. 3
A maxilláris sinus kialakulása
A maxilláris sinusok légies terek, és bilaterálisan foglalják el a maxillary csontot. Az orrmelléküregek közül elsőként fejlődik ki embrió.1 Születés után a maxilláris sinus pneumatizációval kiszélesedik a fejlődő alveoláris folyamatban, és a maxilla növekedési ütemével és a fogazat fejlődésével előre nyúlik ki. 1
12 vagy 13 éves korára a sinus kitágul egy olyan pontra, ahol az alapja ugyanolyan vízszintes szinten lesz, mint az orrüreg padlója. Felnőtteknél a fogak csúcsa kiterjedhet a sinus üregébe, és anatómiai mintákban vagy CT-képek alapján azonosíthatók. A maxilláris sinus a legnagyobb orrmelléküregek közül, antrum néven is ismert. 1
Klinikai vizsgálat
Betegnél gyulladás vagy zsibbadás esetén közvetlenül a beteg arcára és az intraorális előcsarnokba kerül. 1
Ez magában foglalja a maxilláris sinus oldalsó falainak koppintását kívülről, az arccsontok kiemelkedésén, valamint a kutya és a zygomatikus fossa intraorális tapintását. 1 Az érintett mell gyengéd lehet a könnyű kopogásig vagy tapintásig. A maxilláris sinusitisben szenvedő betegek gyakran panaszkodnak fogászati fájdalomról, és a több maxilláris hátsó fog ütődésénél jelentkező fájdalom gyakran akut fertőzésre utal. 1
Átvilágítás
Ebben a vizsgálatban erős fényt helyeznek a mell palatális vagy vestibularis felszínére, és a fény áteresztését egy sötét szobában figyelik meg. Az érintett sinus a folyadék felhalmozódása miatt csökkent fényáteresztést kínál. 1
Radiográfiai vizsgálatok
Előnyösen panorámásak, amelyek részletesebb képet adhatnak a maxilláris sinusokról. Waters nézetei a maxilláris sinus területét az temporális csontok petrous része fölé helyezik, így tisztább képet kaphatnak a sinusokról. 1