Müller-ellenes hormon és petefészek-rezervátum
Antimülleri hormon és petefészek-tartalék: miért kérjük az asszisztált reprodukció során
Amikor a női termékenységről beszélünk, van egy nagyon fontos kifejezés, amelyet minden nőnek ismernie kell nőgyógyászati ellenőrzésén. Ez a petefészek-tartalék. Ezt a kifejezést arra használjuk számszerűsítse a nőnek a petesejtjeit az életed egy bizonyos pontján. Ehhez a koncepcióhoz szorosan kapcsolódik az anti-Müllerian hormon, amelyről biztosan hallottál.
A petefészek-tartalom fogalmának tisztázása nagyon fontos, ha terhességet keres. Ezért szeretnénk ma több információt adni, és elmagyarázni miért és minek mérjük az antimüllerikus hormont asszisztált reprodukcióban.
Mikor és hogyan vannak a nő petesejtjei?
A női embrió fejlődésének kezdeti szakaszában a későbbi petefészkekben több sejtosztódás következik be, ami a petesejteket vagy petesejteket eredményezi. A női embrió fejlődésének 20. hetében ezek a sejtosztódások megszűnnek, és az e korig (az intrauterin élet 20 hete) kialakult petesejtek teljes száma lesz az, amelyet petefészek-tartalékként ismerünk.
Ezek a petesejtek már megkezdik az érés és az apoptózis (sejthalál) folyamatát. Vagyis, a 20. fejlesztési héttől kezdve csökken a petefészek-tartalék visszavonhatatlanul, és születése után is folytatódik. Ha kimerült, leállnak az ovulációk és a menstruációs időszakok. Vagyis megérkezik a menopauza.
Következtetésképpen, a nő fix számú petesejtvel születik petefészkeikben, és születésük óta ez a petefészek-tartalék menthetetlenül pazarló.
Hogyan mérjük a petefészek tartalékot?
Mint az imént kifejtettük, a petefészek-tartalék egy dinamikus paraméter, amely a nő egész életében csökken. Ezért az életkor a fő meghatározó tényező. Méréskor megtehetjük használjon két módszert:
- Antrális tüszők száma. A petesejt fejlődése vagy érése során különböző fázisokon megy keresztül. Ezeket meghatározzuk primordiális tüszőként, primer tüszőként, szekunder vagy preantrális tüszőként, tercier vagy antrális tüszőként, valamint preovulációs vagy Graff-tüszőként. Az antrális tüszőszám ultrahanggal jól jelzi a petefészek tartalék állapotát.
- Az anti-Müller-hormon mérése a vérben. A menstruációs és ovulációs ciklust az endokrin hormonális rendszer irányítja. Ezért az antimüllerikus hormon vizsgálata és mérése segíthet a tartalék állapotának megismerésében. Ezt a hormont a petefészek preantralis és antrális follikulusai termelik, és a tartalék "szintjét" tükrözi.