Művészet; Ass kiválasztott Infocop a pszichológus
A különféle nemzetközi szervezetek aggodalma az elhízás és annak mint „járvány” kialakulásának a világban (anélkül, hogy megfeledkeznénk arról, hogy annak egy másik nagy részében a probléma az éhínség) nem ingyenes. Észak-Amerikában az adatok azt mutatják, hogy az elhízás megduplázódott a gyermekeknél, és megháromszorozódott serdülőknél 1976-1989 és 1999-2000 között (Országos Egészségügyi Statisztikai Központ, 2004).
Conxa Perpiñá.
E-mail: [email protected]
Európában az 1990-es évek óta a gyermekkori elhízás előfordulása is ezt a tendenciát követi. Adatok szerint Spanyolország közreműködött a Egészségügyi Minisztérium és az alapján tanulmány enKid (Serra és Aranceta, 2004), Ez az Európai Unió negyedik országa, ahol a súlyproblémákkal küzdő gyermekek körében a legnagyobb a prevalencia. Konkrétan hazánkban a gyermekek és fiatalok 26% -a túlsúlyos, majdnem 14% -a elhízott, és ha a 6–12 éves korosztályt nézzük, ez az arány 16,1% -ra emelkedik, csak Olaszország, Málta és Görögország előtt . Nem meglepő, hogy ez a minisztérium a programmal intézkedett az ügyben Táplálkozási, fizikai aktivitási és elhízásmegelőzési stratégia, NAOS stratégia (Spanyol Élelmiszerbiztonsági Ügynökség, 2005) célja, hogy megfordítsa az elhízás gyakoriságának növekvő tendenciáját, különösen a gyermekek körében, és megvédje az egészségre gyakorolt következményeit; mindez egy olyan országban, ahol néhány évvel ezelőtt csak 5% volt elhízott kiskorú, és amelynek "eszközei" között szerepel a mediterrán étrend, amely az egyik legegészségesebb.
De az elhízás nemcsak a "mi megy bele" problémája, hanem mindenekelőtt az egyensúly, és ennélfogva az is, hogy hogyan és miben szabadul fel ez az energia. Életünk egyre inkább mozgásszegény, és ha ez egy felnőtt számára problémát jelent, mit mondhatunk egy olyan személyről, aki növekedési folyamatban van. A gyerekek elvesztették az utcát, mint játékot. A városok már nem biztonságos helyek, ahol kötelet lehet ugrani, bújócskát játszani vagy futni. Ehhez hozzá kell adni az idők hangját: televízió, videojátékok, a számítógép. játékok, amelyek szintén nagyon érdekesek, de logikusan kevés energiát égetnek el.
Természetesen, amint arra olyan szerzők rámutatnak, mint Henderson és Brownell (2004), "mérgező" környezetben élünk (az élelmiszer-ingerek bombázása, olyan életmód, amely az étkezést pusztán fiziológiai szükségletnek tekinti, amelyet hamarosan "gyors" ételekkel kell fedezni, és a munka és a szabadidő elárasztása. Egyértelműen, olyan környezettel állunk szemben, amely minden szempontból ellentétes az elhízás megelőzésével vagy annak kezelésével.
Az elhízás és a túlsúly egészségre gyakorolt következményei számosak és változatosak, a korai halál megnövekedett kockázatától kezdve a különböző betegségekig, amelyek halálos kimenetelük nélkül negatívan befolyásolják az életminőséget: cukorbetegség, magas vérnyomás, lipidek rendellenességei, szív- és érrendszeri betegségek és egyes ráktípusok, amelyek egyre korai életkorban jelentkeznek (Aranceta, Pérez, Serra, Ribas, Quiles et al., 2003). Mindezen fizikai következmények mellett egészítse ki azokat a pszichológiai károkat, amelyeket ez a rosszindulatú állapot kulturális és társadalmi szempontból esztétikailag és "erkölcsileg" jelent. Sok elhízott betegnek jelentős része érzelmi problémákkal küzd, például szorongás és depresszió (Devlin, Yanovski és Wilson, 2000), anélkül, hogy megfeledkeznék az elhízás és a mértéktelen étkezési rendellenesség közötti fontos kapcsolatról, atipikus étkezési rendellenesség (további információ: Saldaña, 2002).
Ezen a ponton kétségek merülhetnek fel bennünk, és az elhízás megelőzésével kapcsolatos munka magában foglalhatja az étkezési rendellenességeket (ED), például az étvágytalanságot vagy a bulimia nervosát elősegítő "szellemek" igénybevételét. Ha a túlsúly előmozdítása érdekében ellenőrizni kell a bevitelt és ösztönözni kell a fizikai aktivitást, akkor melyik üzenetnek kell érvényesülnie? Ez egy meglehetősen ésszerű kérdés, de az az igazság, hogy tisztázódik, ha figyelembe vesszük, hogy a megközelítés mennyire félrevezető. Ez a "mérgező" környezet, amely ösztönzi az elhízást, bár paradoxnak tűnik, az AT terjeszkedését szolgálja. Becslések szerint a serdülő lányok több mint fele és a fiúk körülbelül egyharmada elégedetlen a testével, és olyan egészségtelen eszközöket használ, mint a súlykontroll, például a dohányzás az éhség enyhítésére, az étkezés elhagyása, a kevés evés, a hányás vagy a laxus (Neumark-Sztainer, Hannan, Story és Perry, 2004). Ezek az adatok kapcsolódnak az AT epidemiológiájához. Becslések szerint 200 serdülõ közül 1-nél jelentkezik anorexia nervosa (Lucas, Beard, O 'Fallon és Kurland, 1991), a bulimia nervosa prevalenciája 1-3% között mozog a serdülõ populációban (Stein, 1991), és a rendellenességgel való evés lányok esetében 5% és fiúk között 3% között változik (Spitzer, Yanovski, Wadden, Wing, Marcus et al., 1993). Ha ezeket az adatokat együtt vesszük, minden olyan beavatkozások szükségességére utal, amelyek lefedik a testsúlyhoz és az étkezési szokásokhoz kapcsolódó különböző típusú problémákat. Ha csak egy problémát próbálunk enyhíteni, akkor az lehet, hogy a legjobb szándékkal segítjük a másik növekedését, mivel mindketten valóban ugyanahhoz a spektrumhoz tartoznak (elhízás, egészségtelen súlykontroll szokások, étkezési rendellenességek), és szinte ugyanazok az elemek okozzák, bár különböző kombinációkban. Nem térhetünk vissza a karcsú megjelenés túlértékelésének, vagy az elhízás vagy a túlsúly megbélyegzésének hibájához, mivel ahogy Battle és Brownell (1996) jelzi, ha olyan környezetet szeretne létrehozni, amely test elégedetlenségét, aggodalmát kelti az ételekkel és mit ennivalóval, ha elhízottakat és AT-ben szenvedő betegeket szeretne létrehozni, nehéz elképzelni a nálunk hatékonyabbakat; vagyis ugyanazokkal a kockázati tényezőkkel kell szembenéznünk annak ellenére, hogy eredményeik különböző módon megnyilvánulnak.