Narkolepszia Middlesex Health

Áttekintés

A narkolepszia egy krónikus alvászavar, amelyet rendkívüli nappali álmosság és hirtelen alvási rohamok jellemeznek. A narkolepsziában szenvedők gyakran nehezen tudnak hosszú ideig ébren maradni, a körülményektől függetlenül. A narkolepszia súlyos rendellenességeket okozhat.

A narkolepszia néha az izomtónus hirtelen elvesztésével járhat (kataplexia), amelyet intenzív érzelem okozhat. A kataplexiával kísért narkolepszia 1. típusú narkolepszia, a kataplexia nélkül jelentkező narkolepszia pedig 2. típusú narkolepszia.

A narkolepszia krónikus rendellenesség, amely nem gyógyítható. A tünetek azonban gyógyszerekkel és életmódbeli változásokkal szabályozhatók. Mások (például a család, a barátok, a munkaadók és a tanárok) által nyújtott támogatás segíthet megbirkózni a narkolepsziával.

Tünetek

A narkolepszia jelei és tünetei az első években súlyosbodhatnak, és egész életen át fennmaradhatnak. Néhány példa a következő:

Túlzott álmosság napközben. A narkolepsziában szenvedők figyelmeztetés nélkül, bárhol, bármikor elalszanak. Például dolgozhat vagy beszélgethet barátaival, és hirtelen elalszik néhány percig vagy akár fél óráig. Amikor felébredsz, kipihentnek érzed magad, de később újra álmosnak érzed magad.

A nap folyamán csökkenhet az éberség és a koncentráció. A napközbeni túlzott álmosság az első tünet, amely megjelenik, és amely a legtöbb problémát okozza, mivel megnehezíti a koncentrációt és a normális működést.

Az izomtónus hirtelen elvesztése. Ez a kataplexiának nevezett rendellenesség különféle fizikai változásokat okozhat, a beszédproblémáktól a legtöbb izom abszolút gyengeségéig, és néhány percig is tarthat.

A kataplexia nem kontrollálható, és erős érzelmek, általában pozitívak, például nevetés vagy izgalom okozzák, de néha félelemmel, meglepetéssel vagy haraggal is megjelenik. Például, amikor nevetsz, a fejed ellenőrizhetetlenül leeshet, vagy a térd hirtelen megpattan.

Vannak, akik narkolepsziában szenvednek, évente csak egy vagy két kataplexiás epizódot tapasztalnak, mások naponta számos epizódot tapasztalnak. Nem minden narkolepsziában szenvedő embernél van kataplexia.

Alvási bénulás. A narkolepsziában szenvedők gyakran átmenetileg képtelenek mozogni vagy beszélni, miközben elalszanak vagy ébren vannak. Ezek az epizódok általában rövidek (néhány másodpercig vagy percig tartanak), de félelmetesek. Valószínűleg tisztában van a rendellenességgel, és nem okoz gondot későbbi emlékezés, még akkor sem, ha nem tudja ellenőrizni, hogy mi történik veled.

Ez az alvási bénulás utánozza azt, ami normálisan történik a gyors szemmozgás (REM) ciklusnak nevezett alvási periódus alatt. Ez az átmeneti mozdulatlanság, amely a REM-ciklus során jelentkezik, megakadályozza a testét abban, hogy álmait megvalósítsa.

Azonban az alvásbénulásban szenvedők közül nem minden szenved narkolepsziában. Sok narkolepsziás ember tapasztal alvásbénulásos epizódokat.

  • Az alvási ciklus változásai gyors szemmozgással (REM). Az álmok általában a REM-ciklus alatt fordulnak elő. A REM-ciklus a nap vagy éjszaka bármely szakában bekövetkezhet a narkolepsziában szenvedők számára. A narkolepsziában szenvedők gyakran gyorsan, általában 15 perccel az elalvás után kerülnek be a REM ciklusba.
  • Hallucinációk. Ezeket a hallucinációkat hipnagóg hallucinációknak nevezik, ha elalváskor jelentkeznek, vagy hipnopompikus hallucinációknak, ha felébredéskor történnek. Példa erre az az érzés, hogy egy idegen van a szobában. Ezek a hallucinációk nagyon élénkek és félelmetesek lehetnek, mivel nem alszol el teljesen, amikor elkezdesz álmodni, és olyan álmokat élsz meg, mintha valóság lenne.

    • narkolepsziában szenvedők

    Más funkciók:

    A narkolepsziában szenvedőknek más alvászavarai lehetnek, például obstruktív alvási apnoe (olyan rendellenesség, amikor a légzés egész éjszaka kezdődik és leáll), nyugtalan láb szindróma és még álmatlanság is.

    Néhány narkolepsziában szenvedő ember automatikus viselkedést tapasztal a rendellenesség rövid epizódjai alatt. Például elaludhat egy olyan feladat elvégzése közben, amelyet általában végez, például kézzel vagy számítógéppel ír, vagy vezet, és alvás közben folytathatja a tevékenységet. Amikor felébred, nem emlékszik, mit tett, és valószínűleg nem jól tette.

    Okoz

    Mikor kell orvoshoz fordulni

    Keresse fel orvosát, ha túlzott nappali álmossága van, ami megzavarja személyes vagy szakmai életét.

    A narkolepszia konkrét oka ismeretlen. Az 1-es típusú narkolepsziában szenvedők alacsony hipokretint tartalmaznak. A hipokretin egy neurokémiai anyag az agyban, amely segít a REM alvás és ébrenlét szabályozásában.

    A hipokretin szintje különösen alacsony azoknál, akik tapasztalták a kataplexiát. Az agyban a hipokretint termelő sejtek elvesztésének pontos oka nem ismert, de a szakemberek feltételezik, hogy ez egy autoimmun reakciónak köszönhető.

    Továbbá a genetika valószínűleg tényező lesz a narkolepszia kialakulásában. Azonban annak a kockázata, hogy ez a rendellenesség átkerül a szülőktől a gyerekekhez, nagyon alacsony: csupán 1% -ot képvisel.

    A kutatások azt is jelzik, hogy lehetséges összefüggés van a sertésinfluenza vírus (H1N1 influenza) és egy bizonyos típusú H1N1 vakcina kitettségével, amelyet jelenleg Európában adnak be, bár az ok továbbra sem tisztázott.

    Normális alvásminta a narkolepsziához képest

    Az elalvás normális folyamata a gyors szemmozgási alvásnak (NMOR) nevezett fázissal kezdődik. Ebben a szakaszban az agyi hullámok jelentősen lelassulnak. Körülbelül egy órányi REM-alvás után megváltozik az agytevékenység, és elkezdődik a REM-alvás (gyors szemmozgás). A legtöbb álom a REM alvás során fordul elő.

    Narkolepszia esetén azonban hirtelen beléphet a REM alvásba, anélkül, hogy először tapasztalná a REM alvást, mind éjjel, mind nappal. A narkolepszia néhány jellemzője, például a kataplexia, az alvási bénulás és a hallucinációk hasonlóak a REM-alvásban bekövetkező változásokhoz, de ébrenlét vagy álmosság során jelentkeznek.

    Kockázati tényezők

    Kevés a narkolepszia kockázati tényezője ismert, beleértve a következőket:

    • Kor. A narkolepszia általában 10 és 30 év közötti embereknél kezdődik.
    • Családi háttér. A narkolepsziában szenvedés kockázata 20-40-szer nagyobb, ha van olyan rokona, aki narkolepsziában szenved.

    Bonyodalmak

    • A betegség nyilvános félreértése. A narkolepszia szakmailag és személyesen komoly problémákat okozhat Önnek. Mások lustának vagy letargikusnak érzékelhetik. Csökkenhet iskolai vagy munkahelyi teljesítménye.
    • Beavatkozás az intim kapcsolatokba. Az intenzív érzések, például a harag vagy a boldogság, kiválthatják a narkolepszia jeleit, például a kataplexiát, és ezáltal az érintetteket elkerülhetik az érzelmi interakciók.
    • Fizikai sérülés. Az alvási rohamok fizikai kárt okozhatnak a narkolepsziában szenvedőknek. Ha vezetés közben rohama támad, nagyobb a kockázata annak, hogy autóbalesetet szenvedjen. Ha elalszik, miközben elkészíti az ételt, nagyobb a kockázata a vágásoknak és az égési sérüléseknek.
    • Elhízottság. A narkolepsziában szenvedők nagyobb valószínűséggel vannak túlsúlyosak. A súlygyarapodás összefüggésben lehet a lassú anyagcserével.