Nátrium-sűrűség és elhízás; a koreai országos egészségügyi és táplálkozási vizsgálati felmérés

- Tárgyak
- Összegzés
- Háttér/Célkitűzések:
- Tantárgyak/módszerek:
- Eredmények:
- Következtetések:
- Bevezetés
- Eredmények
- Vita
Tárgyak
- járványtan
- Elhízottság
- Kockázati tényezők
Összegzés
Háttér/Célkitűzések:
Nem világos, hogy az elfogyasztott nátrium mennyisége és az ételek sótartalmának mértéke összefügg-e elhízással. A nátrium-sűrűség fogalmával megvizsgáljuk a nátrium-bevitel és az elhízás összefüggését.
Tantárgyak/módszerek:
Ebben a tanulmányban 5025 gyermek (7–18 éves) és 20 586 felnőtt (~ 19 év) vett részt, akik részt vettek a Koreai Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálatban (KNHANES), 2007–2010. A nátrium-sűrűséget (mg/g) az étrend napi nátrium-bevitelének (mg/nap) és az elfogyasztott ételek napi tömegének (g/nap) arányaként határozzuk meg. Megvizsgáljuk a nátrium-sűrűség és az elhízás, valamint a hasi elhízás összefüggését gyermekeknél és felnőtteknél.
Eredmények:
Kevés tanulmány azonban kimutatta, hogy a magas nátrium-bevitel elhízással vagy hasi elhízással jár. 3, 4, 5, 6 Számos keresztmetszeti 3, 4, 5 és egy hosszanti 6 vizsgálat azt mutatta, hogy a magasabb nátrium-bevitel összefügg a magasabb testtömeg-indexgel (BMI). Egyes 3., 4. tanulmány szerint ez az összefüggés elhízott alanyoknál magasabb energiafogyasztással vagy nagyobb energiadús ételek fogyasztásával magyarázható a normál testsúlyú alanyokhoz képest. 7 Ezt a hipotézist alátámasztotta egy epidemiológiai tanulmány, amely magas összefüggést mutatott ki a kalória- és nátrium-bevitel között. Elison és mtsai. 5 szerint a nehezebb emberek több nátriumot fogyasztanak, és ez nem önmagában a megnövekedett táplálékbevitelből, hanem az étrendben megnövekedett sótartalomból eredhet. Ezért nem ismert, hogy a nátrium-bevitel független az elhízás kockázati tényezője, függetlenül a kalóriabeviteltől.
Ezért elfogadjuk a „nátrium-sűrűség (mg/g)” fogalmát a sótartalom mértékének mérésére, amelyet az étrend napi nátrium-bevitelének (mg/nap) és az elfogyasztott ételek napi tömegének arányaként határozunk meg. (g/nap). Megvizsgáltuk a nátrium-sűrűséggel összefüggést a megnövekedett nátrium- és elhízás, valamint a hasi elhízás között gyermekeknél és felnőtteknél, és megállapítottuk, hogy ez az összefüggés független-e a megnövekedett energiafogyasztástól.
Eredmények
A vizsgálatban 8245 férfi és 12 341 nő (41 19 éves kor), valamint 2642 fiú és 2383 lány (7-18 év közötti) állt (1. táblázat). Az elhízás és a hasi elhízás általános prevalenciája felnőtteknél 31,4 és 24,5%, gyermekeknél 4,5 és 6,5% volt. A férfiaknál szignifikánsan magasabb volt a BMI (24,1 ± 0,05, szemben a 23,2 ± 0,04 kg/m 2, P
Átlagos BMI és derékkörfogat a felnőttek étrendjének nátrium-sűrűsége szerint. A sávok az átlag ± se P értékét képviselik lineáris regresszióanalízissel. A nátrium-sűrűség kvintilisek határértékei (mg/g) a következők: Q1, 0,1–2,1; Q2, 2,2-3,0; Q3, 3,1–3,9; Q4, 4,0–5,2 és Q5, 5,3–29,3.
Teljes méretű kép
Átlagos BMI és derék kerülete a nátrium sűrűsége szerint a gyermekek étrendjében. A sávok az átlag ± se P értékét képviselik lineáris regresszióanalízissel. A nátrium-sűrűség kvintilisek határértékei (mg/g) a következők: Q1, 0,1–2,0; Q2, 2,0-2,7; Q3, 2,7-3,3; Q4, 3,3–4,4 és Q5, 4,4–22,6.
Teljes méretű kép
Az összes energiafogyasztás és a napi nátrium-bevitel nagyon pozitív korrelációt mutatott felnőtteknél (r = 0,58; P 3, 4, 5, 6, 14 szignifikáns összefüggést mutattak ki a nátrium bevitel és a testtömeg között. Egy tanulmány 4. keresztmetszeti vizsgálat A 18 és 20 év közötti svéd férfiak azt mutatták, hogy a 24 órás vizelet-nátrium-kiválasztással mérve az étrendben alkalmazott nátrium-bevitel szignifikánsan összefügg a BMI növekedésével. Libuda és mtsai. 6 longitudinális vizsgálata szerint a kiindulási vizelet-nátrium pozitívan társult a és a testzsír százalékos aránya a 3-18 éves gyermekeknél. Hoffmann és mtsai. 3 arról számoltak be, hogy a BMI szignifikánsan emelkedett a 24 órás vizelet-nátrium kvartilisekben 766 felnőttnél a szabad életből; ugyanakkor elmagyarázta, hogy az elhízott csoportban a magas sófogyasztás Pontosabban az elhízással járó túlevés okozhatta a fokozott sóbevitelt. Vizsgálatunk során azonban az étrendi nátrium-sűrűség elhízással és hasi elhízással társult, függetlenül a napi energiafogyasztástól.
Ebben a vizsgálatban pozitív volt a dózis-válasz összefüggés a nátrium-sűrűség és a hasi elhízás között gyermekeknél és serdülőknél. Az étrendi nátrium-sűrűség legnagyobb kvintilisével rendelkező gyermekeknél a hasi elhízás esetén az OR-érték 2,3-szor magasabb volt. Noha a felnőttek nem mutattak szignifikánsan magasabb OR-t hasi elhízás esetén a nátrium-sűrűség legnagyobb kvintilisében, szignifikáns dózis-válasz összefüggést figyeltek meg. Arra a következtetésre jutunk, hogy a nátrium-sűrűség a hasi elhízáshoz kapcsolódik jobban a gyermekeknél. Számos tanulmány vizsgálta közvetlenül a nátrium bevitel és a derék kerülete közötti összefüggést. A nátrium bevitelének a derék kerületére gyakorolt hatását néhány 3, 14 tanulmányban azonosították a nátrium bevitel és a metabolikus szindróma közötti összefüggés tekintetében. Ezek a 3., 14. vizsgálatok kimutatták, hogy a magas nátrium-bevitel szorosan összefügg a derék kerületének növekedésével. Ezeket az adatokat azonban csak felnőttektől kapták, és a gyermekkori hasi elhízásról nem voltak adatok. Eredményeink az első adatok, amelyek leírják ezt a problémát a gyermekkori hasi elhízásban.