Nem alkoholos zsírtartalmú máj, a növekedés problémája Percano Publications
A nem alkoholos zsírmájbetegség jelentős közegészségügyi problémává válik, a cukorbetegség és az elhízás világszerte tapasztalható növekedése miatt, különösen a nyugati országokban.
Jellemzője, hogy komplex klinikopatológiai betegség másodlagos a genetikai és környezeti tényezők miatt; definíció szerint a zsír túlzott felhalmozódása a májban trigliceridek formájában (a szövettani infiltráció nagyobb, mint a hepatociták 5% -a), és magában foglalja az alkoholmentes zsírmájat (NAFLD) és az alkoholmentes steatohepatitist.
A NAFLD egy anyagcsere-rendellenesség, amely zsír túlterhelést mutat a májszövetben és krónikus formában-
A nica a májcirrhosis előfutára lehet. A zsírsavtranszport metabolizmusának ez a változása a következő tényezőkhöz kapcsolódik: túlsúly vagy elhízás, inzulinrezisztencia, hiperglikémia, magas vérzsírszint (konkrétan trigliceridek), metabolikus szindróma, policisztás petefészek szindróma, az álom apnoe; 2-es típusú diabetes mellitus (DM2), hypothyreosis és hypopituitarismus.
Különböző tanulmányok azt sugallják, hogy az etnikum fontos szerepet játszik a NAFLD fejlődésében, a leginkább a spanyol lakosságot érinti, őket a fehérek és az afro-amerikaiak követik, túlsúlyban vannak a férfiak.
A NAFLD minden korcsoportban megnyilvánul, különösen 40 és 59 év között, akiknél a kockázati tényezők (elhízás és DM2) miatt nagy a szívbetegség kockázata.
A NAFLD májbetegsége általában tünetmentes, de előfordulásakor olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a megnagyobbodott máj, fáradtság és fájdalom a jobb felső hasban. Másrészt az alkoholmentes steatohepatitist hepatocelluláris károsodással járó nekro-gyulladás és változó mennyiségű fibrózissal járó léggömbözés és potenciális cirrhosis-progresszió határozza meg.
A NAFLD diagnózisa fizikai és antropometriai vizsgálaton keresztül integrálódik, és a máj steatosisának bizonyítékát igényli, akár képalkotás, akár szövettani vizsgálat mellett, a májzsír felhalmozódásának másodlagos okainak (túlzott alkoholfogyasztás, drogfogyasztás, gyorsított súlyvesztés) kizárása mellett. és egyéb specifikus májbetegségek). A zsírmáj képalkotással vagy biopsziával történő bizonyítására van szükség, ebben az értelemben az ultrahang az első választott módszer a kimutatásra a klinikai gyakorlatban, alacsony költsége, rendelkezésre állása, 60-94% -os érzékenysége és 66-97% -os specificitása miatt. ez utóbbi kóros elhízás esetén 50% -ra csökken.