NIMH »Obszesszív-kompulzív rendellenesség Amikor nem kívánt gondolatok vagy viselkedés
Azoknál az embereknél, akiket a visszatérő, nem kívánt és kontrollálhatatlan gondolatok miatt szoronganak, vagy akiket bizonyos viselkedések megismétlésére késztetnek, rögeszmés kényszeres rendellenességük lehet. Az ezt a rendellenességet jellemző gondolatok és viselkedés megzavarhatja a mindennapi életet, de a kezelés segíthet az embereknek a tüneteik ellenőrzésében.
Mi a rögeszmés-kényszeres betegség?
Az obszesszív-kompulzív rendellenesség egy gyakori krónikus (tartós) rendellenesség, amelyet kontrollálhatatlan és visszatérő gondolatok (rögeszmék) jellemeznek, és amelyek az embereket ismétlődő viselkedéshez (kényszerekhez) vezethetik.
Míg vannak olyan esetek, amikor mindannyian aggódunk, vagy szükségét érezzük a dolgok újbóli ellenőrzésének, a betegséghez kapcsolódó tünetek súlyosak és tartósak. Ezek a tünetek szorongást okozhatnak, és olyan viselkedéshez vezethetnek, amely zavarja a mindennapi tevékenységeket. A rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedők szükségét érezhetik annak, hogy naponta több mint egy órát ismételten ellenőrizzék a dolgokat, vagy átmenjenek a rutinokon, így átmenetileg enyhülhetnek a szorongástól. Ha a rendellenesség tüneteit nem kezelik, ezek a magatartások megzavarhatják a munkát, az iskolát és a személyes kapcsolatokat, és szorongás érzését is okozhatják.
A rögeszmés-kényszeres betegség tünetei általában gyermekkorban, 10 éves kor körül, vagy fiatal felnőttkorban, 20-21 év körül jelentkeznek, és a fiúknál gyakran korábban jelentkeznek, mint a lányokban. A legtöbb embernél ezt a rendellenességet korai felnőttkorban diagnosztizálják.
Melyek a rögeszmés-kényszeres betegség jelei és tünetei?
A rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedőknek lehetnek rögeszméik, kényszereik vagy mindkettő.
A rögeszmék gondolatok, impulzusok vagy mentális képek, amelyek ismétlődnek és szorongást okoznak. A gyakori rögeszmék a következők:
- fél a csíráktól vagy a szennyeződéstől;
- szorongás valamit elfelejteni, elveszíteni vagy rosszul elhelyezni;
- félelem, hogy elveszíti az irányítást a saját viselkedése felett;
- agresszív gondolatok vannak másokkal vagy önmagával szemben;
- nemi, vallási vagy kárt okozó nemkívánatos, tiltott vagy tabutémák;
- szimmetrikus vagy tökéletes rendben vannak.
A kényszerek ismétlődő viselkedések, amelyeket az ember szükségének érez egy megszállott gondolatra reagálva. A gyakori kényszerek a következők:
- túlzott kézmosás vagy kézmosás;
- cikkeket különös és pontos módon rendelhet vagy rendezhet;
- többször ellenőrizni a dolgokat, például megbizonyosodni arról, hogy az ajtó be van csukva vagy a sütő ki van kapcsolva;
- kényszeresen számolj.
Honnan tudom, hogy ez rögeszmés-kényszeres rendellenességről van-e szó?
Nem minden rituálé vagy szokás kényszer. Van, amikor mindenki újra ellenőrzi a dolgokat. Általában az ilyen rendellenességben szenvedők:
- Még akkor sem tudják irányítani rögeszmés gondolataikat vagy kényszeres viselkedésüket, ha felismerik, hogy ezek a gondolatok vagy viselkedés túlzott.
- Naponta legalább egy órát szentelnek ezeknek a rögeszmés gondolatoknak vagy kényszeres viselkedéseknek.
- Nem örülnek kényszeres viselkedésnek vagy rituáléknak, de rövid megszabadulást érezhetnek a rögeszmés gondolatok okozta szorongástól.
- Jelentős problémákat tapasztalnak mindennapi életükben ezek a gondolatok vagy magatartás miatt.
Néhány rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedő embernek tic-rendellenessége is van. A motorikus hirtelen, rövid, ismétlődő mozdulatok, például pislogás és egyéb szemmozgások, arcfintorok, vállrándítás, fej- vagy vállgörcsök. A gyakori vokális hangok közé tartozik a hangok ismétlődő tisztítása, szippantása vagy morgása. Az ebben a rendellenességben szenvedőknél gyakran hangulati vagy szorongásos rendellenességet is diagnosztizáltak.
A rögeszmés-kényszeres betegség tünetei elmúlhatnak és visszatérhetnek, idővel csökkenhetnek vagy súlyosbodhatnak. Az ebben a rendellenességben szenvedők megpróbálhatnak segíteni magukon, elkerülve a megszállottságukat kiváltó helyzeteket, vagy alkohol vagy drogok használatával a megnyugváshoz. Bár a rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedő felnőttek többsége elismeri, hogy kényszeres magatartásuknak nincs értelme, néhány felnőtt és a legtöbb gyermek nem biztos, hogy rájön, hogy szokatlan. A gyermekek obszesszív-kényszeres betegségének tüneteit általában a szülők vagy a tanárok ismerik fel.
Ha úgy gondolja, hogy Önnek vagy gyermekének ez a rendellenessége lehet, beszéljen egy egészségügyi szolgáltatóval a lehetséges tünetekről. Ha nem kezelik, a rögeszmés-kényszeres betegség zavarhatja az élet minden területét.
Mi okozza az obszesszív-kényszeres rendellenességeket?
A rögeszmés-kényszeres betegség pontos okai nem ismertek. Számos tényező társul azonban nagyobb valószínűséggel.
A genetika a rögeszmés-kényszeres rendellenességgel járó tényező. Tanulmányok kimutatták, hogy ennek a rendellenességnek az első fokú rokona (apa, anya, testvérek vagy gyermekek) nagyobb valószínűséggel alakul ki. A tudósok nem azonosítottak olyan géneket vagy génkészleteket, amelyek feltétlenül okozzák a rögeszmés-kényszeres rendellenességet, de folyamatban vannak a genetika és ez a rendellenesség kapcsolatát feltáró tanulmányok.
A genetika mellett más biológiai tényezők is szerepet játszhatnak. Az agyi képalkotó vizsgálatok kimutatták, hogy a rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedő embereknél gyakran vannak eltérések az agy frontális kérgében és a kéreg alatti felépítésében. Ezek az agyterületek megalapozzák a viselkedés és az érzelmi válaszok ellenőrzésének képességét. A kutatók azt is megállapították, hogy az agy különböző területei, az agyi hálózatok és a biológiai folyamatok alapvető szerepet játszanak a rögeszmés gondolatokban, a kényszeres viselkedésben, valamint a kapcsolódó félelemben és szorongásban. Kutatások folynak a rögeszmés-kényszeres betegség tünetei és az agy egyes részei közötti kapcsolat jobb megértése érdekében.
Egyes tanulmányok szerint kapcsolat van a gyermekkori trauma és a rögeszmés-kényszeres tünetek között. További kutatásokra van szükség a kapcsolat megértéséhez.