Női sterilizálás - EcuRed
Névterek
Oldalműveletek
Női sterilizálás. Ez egy olyan művelet, amely lezárja a hasüregben lévő csöveket, hogy megakadályozza a petesejt és a spermium egyesülését. Néha ezt a műveletet tubális ligálásnak nevezik.

Összegzés
- 1 A nők sterilizálása
- 2 Működés
- 3 Szülés utáni sterilizálás
- 4 Kockázatok
- 5 Helyreállítás
- 5.1 Utógondozás
- 6 A sterilizálási módszer kiválasztása
- 7 Meghozandó döntések
- 8 A sterilizálás típusai léteznek és azok kockázatai
- 9 Metszési módszerek
- 9.1 Laparoszkópia
- 9.2 Minilaparotómia
- 9.3 Laparotómia
- 10 Nagy kockázatú műtét
- 10.1 Hysterectomia
- 10.2 A méheltávolítás kockázatai
- 11 Sterilizálás után
- 12 Sterilizálás utáni helyreállítás
- 13 Források
A nők sterilizálása
A nők sterilizálását tubális sterilizálásnak nevezzük. A petevezeték sterilizálásakor a petevezetékeket lezárják. Ez a sterilizálás nem teszi lehetővé, hogy a petesejt lefelé jusson a petevezetékből a méhbe, és megakadályozza, hogy a sperma elérje a petesejtet.
A tubális sterilizálásnak számos módszere létezik. A leggyakrabban használt szülés utáni sterilizálási módszert tubális ligálásnak nevezzük. Azoknál a nőknél, akiknek hüvelyi szülésük volt, egy kis bemetszést hajtanak végre a hasban (minilaparotómiának nevezett eljárás). Császármetszésen átesett nőknél a szülés utáni tubális lekötést ugyanazon hasi metszésen keresztül hajtják végre, amelyet a baba eltávolítására végeznek.
A tubális ligálás a fogamzásgátlás rendkívül hatékony módszere. Azonnali eredményt kínál, így már nem szükséges más fogamzásgátló módszert alkalmazni. 100-ból kevesebb, mint egy ilyen nő esik teherbe az első évben. Azonban azoknál a nőknél, akiknél eljártak és teherbe esnek, a terhességek legfeljebb harmada méhen kívüli terhesség. A sterilizálás nem véd a nemi úton terjedő betegségek, például az emberi immunhiányos vírus (HIV) ellen
Művelet
A művelet 30–45 percet vesz igénybe. Hazatérése előtt néhány órát pihennie kell. A legtöbb nő esetében nem szükséges éjszakázni a kórházban.
Szülés utáni sterilizálás
Miután egy nő megszületett, a petevezetékek és a még megnagyobbodott méh közvetlenül a hasfal és a hasgomb alatt fekszik. A szülés utáni tubális lekötést ideális esetben a méh normális helyre való visszatérése előtt végezzük, általában a szülés után néhány órától néhány napig.
Egészségét a szülés után azonnal felmérjük, hogy meg lehessen-e operálni. Ha a terhesség alatt szövődményei vannak, vagy a szülés után problémái vannak, akkor az eljárást el lehet halasztani, amíg újra nem lesz jó egészsége. A szülés utáni tubális ligálást altatásban végzik. Az alkalmazott érzéstelenítés típusa az Ön kórtörténetétől, preferenciájától és az egészségügyi szolgáltató tanácsától függ. Ha a sterilizálást közvetlenül a kézbesítés után végezzük, akkor a sterilizálási eljárás során ugyanaz a típusú érzéstelenítés használható, amelyet a szállításhoz használtak.
A regionális érzéstelenítés blokkolja az érzést a test egy régiójában. A vajúdási fájdalom enyhítésére használt regionális érzéstelenítés típusai: epidurális blokk, gerincblokk és kombinált gerinc-epidurális blokk. Ugyanezek a módszerek alkalmazhatók a sterilizálási eljárásban is. Bár lehet, hogy ébren van a műtét során, nem fog fájdalmat érezni.
Általános érzéstelenítés is alkalmazható a szülés utáni tubális ligáláshoz. Ilyen típusú érzéstelenítés esetén nem lesz ébren a műtét alatt. Egy másik lehetőség a helyi érzéstelenítés. Ha helyi érzéstelenítést alkalmaznak, kap egy olyan gyógyszert is, amely elaltatja Önt, bár a műtét alatt ébren lesz. A hasi gomb alatt egy kicsi, 1/2 hüvelyk és 1 hüvelyk közötti metszést végeznek. Ha császármetszésen esett át, akkor a petesejtet a már elvégzett metszésen keresztül végezzük. Ez a metszés lehetővé teszi a petevezetékek kitettségét. Ezután a csöveket egy speciális menettel elvágják és lezárják, vagy szalagokkal vagy kis kapcsokkal zárják le. A csövek bezárása után a hasgomb alatti bemetszést öltésekkel és kötéssel zárják le. A művelet körülbelül 30 percet vesz igénybe. Általában nem kell tovább maradnia a kórházban, ha a műtétet hamarosan elvégzik a szülés után.
Kockázatok
A tubális sterilizálás általában biztonságos fogamzásgátló módszer. A halál és a szövődmények kockázata minimális. A leggyakoribb szövődmények az általános érzéstelenítés alkalmazásával kapcsolatosak. További kockázatok a vérzés és a fertőzés.
Felépülés
A műtét utáni mellékhatások az alkalmazott érzéstelenítés típusától és az alkalmazott műtéti módszertől függően változhatnak. Lehet, hogy fáj a hasa, és fáradtnak érzi magát. A következő mellékhatások is előfordulhatnak, bár nem túl gyakoriak:
- Szédülés
- Betegség
- Fájdalom a vállban
- Hasi görcsök
- Gáz vagy puffadás érzés
- Torokfájás (a légzőcsőből, ha általános érzéstelenítést alkalmaztak)
Ezen tünetek többsége vagy egésze általában 1-3 nap alatt elmúlik. A kényelmetlenséget fájdalomcsillapító gyógyszerekkel lehet enyhíteni. Ha a kellemetlenség néhány nap múlva nem múlik el, vagy súlyosbodik, hívja az egészségügyi szolgáltatót.
Utókezelés
A műtét után meg kell keresse az egészségügyi szolgáltatót a szülés utáni vizsgán. A rutinvizsgához mindig évente meg kell látogatnia az OB/GYN-t.
A sterilizálási módszer kiválasztása
A sterilizálási módszerről történő döntés a következő tényezők figyelembevételével jár:
- Személyes preferencia
- Fizikai tényezők, például súly
- Kórtörténet
Néha tényezők, például korábbi műtétek, elhízás vagy más orvosi problémák befolyásolhatják az alkalmazható módszert. A döntés meghozatala előtt jól ismernie kell a kockázatokat, előnyöket és egyéb lehetőségeket. Ha a szülés utáni sterilizálási eljárást fontolgatja, ne feledje, hogy a vazektómiát általában biztonságosabbnak tekintik, mint a tubális ligációt, mivel ez nem invazív módszer, és csak helyi érzéstelenítést igényel. Ezenkívül nincs megnövekedett méhen kívüli terhesség kockázata, ha a vazektómia sikertelen. A vazektómia és a tubális ligálás hatékonysága a terhesség megelőzésében hasonló.
Meghozandó döntések
Nagyon fontos a szülés utáni sterilizálás. A sterilizálást állandó módszernek kell tekinteni. Az eljárás megkezdése előtt biztosnak kell lennie abban, hogy a jövőben nem akar gyermekeket. Ha a művelet után meggondolja magát, akkor a visszafordítási kísérletek nem biztos, hogy sikeresek. A tubális sterilizálás megfordítása után is sok nő nem teherbe eshet. Emellett növeli a problémák, például a méhen kívüli terhesség kockázatát. Néhány sterilizált nő úgy dönt, hogy IVF-eljáráson esik át, és nem fordítja meg az eljárást. Számos hatékony, hosszú távú fogamzásgátló módszer létezik, amelyek lehetővé teszik, hogy teherbe essen, amikor abbahagyja azok használatát. Például a méhen belüli eszköz és a fogamzásgátló implantátum szinte ugyanolyan hatékonyan akadályozza a terhességet, mint a petevezeték kötése, és több évig tart.