Növekedési hormon kezelés ni; Vétkezlek; Ön a születési terhességi korára;

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Az Anales de Pediatría Continuada programot úgy tervezték, hogy két fő platformon alapuló szolgáltatást kínáljon: elektronikus formátumban és kéthavonta papír alapú formátumban. A nyomtatott kiadás négy és öt frissítést tartalmaz, amelyek különböző epidemiológiai, klinikai és terápiás szempontokkal foglalkoznak. A folyóirat további részeket is tartalmaz, amelyek célja a diagnosztikai technikák áttekintése, a kezelések és a megelőzési módszerek frissítése, például az oltások, az alapkutatás klinikai vonatkozásai és más, a betegeket gyakran érintő különlegességek szempontjai. Az összes cikket vonzó, világos, kényelmes módon és újszerű vizuális sorrenddel közelítjük meg, amely megkönnyíti olvasásukat. A gyermekgyógyászati továbbképzési programot a Spanyol Gyermekgyógyászati Szövetség hagyta jóvá, és a Consell Català de Formació Continuada de les Professions Sanitàries és az SNS Továbbképzési Bizottsága akkreditálta.

A kiadványt az Elsevier megszüntette

Indexelve:

Kövess minket:

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

Van Pareren Y, Mulder P, Houdijk M, Jansen M, Reeser M, Hokken-Koelega A. Felnőtt magasság hosszú távú, folyamatos növekedési hormon (GH) kezelés után a terhességi korban kicsiben született rövid gyermekeknél: randomizált, kettős-vak eredmények, dózis - válasz GH vizsgálat. J Clin Endocrinol Metab. 2003; 88: 3584–90.

Ez egy randomizált, kettős-vak vizsgálat, amelyben összehasonlítottak két, 54 korú gyermekkorú csoportot, akiket 2 különböző dózisú növekedési hormon (GH) (0,033 és 0,067 mg/kg/nap) kezeléssel kezeltek. Az átlagos életkor a kezelés megkezdésekor 8 év, és a kezelési időszak is majdnem 8 év. Ennek a tanulmánynak 15 kezeletlen betegből álló kontrollcsoportja is van. A kontrollcsoportba történő felosztás nem véletlenszerű, inkább olyan betegeket érint, akiknek gyermekorvosai nem vettek részt a klinikai vizsgálatban. Ezek a kontrollok megfelelnek a vizsgálat felvételi kritériumainak, de nem teljesen hasonlítanak a kezeltekhez: nagyobb a koraszülöttek aránya (a terhességi életkor lényegesen alacsonyabb, 34,3 hét a kezelteknél 36,5 hez képest, valamint a lányoké). Minden gyermek születéskor rövid a terhességi korának megfelelően.

A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a felnőttek magassága nem különbözik szignifikánsan a GH-val kezelt 2 csoportban: -1,1 SDS (standard deviációs tár vagy standard deviációs skála) azoknál, akik az alacsony dózist kapták, és - 0,9 SDS azoknál, akiket elengedtek. A célmagasságra korrigált felnőtt magasság (a célmagasság SDS és a felnőtt magasság SDS közötti különbség) sem különbözik (- 0,2 vs - 0,4 SDS). Mindkét kezelt csoport normalizálja a magasságot (az egyének 85% -a normál tartományban, 98% -a pedig a céltartományban ért el magasságot). A részleges GH-hiányos vagy anélküli gyermekek alcsoportjaiban nincs különbség az eredményekben. Éppen ellenkezőleg, a kontrollcsoport szignifikánsan alacsonyabb felnőtt magasságot ért el (–2,3 SDS, –1,2 SDS a célmagasságra korrigálva), körülbelül 8 cm-rel kevesebbet, mint a kezeltek. A felnőtt magasság prediktív változói a célmagasság, a magasság a vizsgálat elején, valamint a kronológiai életkor és a csontkor közötti különbség voltak a vizsgálat elején. A pubertás normális életkorban kezdődött a 2 kezelt csoportban.

Carel JC, Chatelain P, Rochiccioli P, Chaussain JL. A felnőttek magasságának növekedése a növekedési hormon kezelés után a terhességi életkor szempontjából kicsi születésű, alacsony termetű serdülőknél: randomizált, kontrollált vizsgálat eredményei. J Clin Endocrinol Metab. 2003; 88: 1587–93.

Ez egy nem vakított, randomizált vizsgálat, amelyben 91 gyermeket kezeltek GH-val 0,067 mg/kg/nap dózisban 33 kezeletlen gyermekkel. Kezdetben azt tervezték, hogy kétszer annyit kezelnek, mint a kontrollokat, de sok veszteséget kellett követni. Ezek prepubertális vagy pubertás betegek (Tanner I. vagy II. Stádium), mind idősebb, 10,5 éves lányok és 12,5 éves fiúk. A kezelés átlagos időtartama 2,7 év volt. A terhességi életkor számára kicsinek lenni a születéskor mért hosszúság is meghatározza.

A felnőtt magasság a kezelt csoportban 0,6 SDS-rel nagyobb, mint a kontroll csoportban (kb. 4 cm) (- 2,1 vs - 2,7 SDS). A kezelt gyermekek 47% -a normális tartományban éri el a felnőtt magasságot. A magasság növekedése korrelál a kezelés időtartamával és a kezelés előtti csontkor késleltetésével.

Megbeszélés A születéskori kisgyermek meghatározása a terhességi életkorra vonatkozóan

A terhességi korra kicsi születésű gyermek meghatározása a következő adatokon alapul: a terhességi életkor jó becslése (ideális esetben a terhesség első trimeszterében végzett ultrahangvizsgálattal), a születéskor pontosan kapott antropometriai adatok (súly, hosszúság) és a fej kerülete) és a referencia populációs adatok 1 .

Az SGA-t akkor határozzuk meg, ha a születési súly vagy a hossz 2 SDS alatt van, vagyis ha a születési súly vagy a hossz több mint 2 szórással alacsonyabb az újszülöttek átlagánál az azonos terhességi korú és nemű populációban. Ennek a definíciónak a legfőbb korlátja, hogy nem tartalmaz olyan befolyásoló változókat, mint az anya nagysága, faj (többnemzetiségű populációkban) és paritás (iker- vagy többszülöttek esetén) 1 .