Nyelőcsőrák
Először fontos tudni az emésztőrendszer izomcsatornáját. A nyelőcső egy izmos cső, amely alakú, mint egy membrán. Ennek az a feladata, hogy az ételt a szájból a gyomorba szállítsa. A nyelőcső három részre oszlik:
- Nyakrész. A nyelőcső felső részén helyezkedik el a nyakon, a gégétől a mellkas bejáratáig.
- A mellkas szakasza. A mellkas bejáratától a légcső elágazásának magasságáig középső helyzetben helyezkedik el.
- A has szakasza. Az alsó részen helyezkedik el, a légcső kettéágazásától a gyomor bejáratáig.
A nyelőcsőrák, más néven nyelőcsőrák, a nyálkahártya legbelső rétegében kezdődik, és a submucosa és az izomrétegen keresztül kifelé nő. Két típusú sejt boríthatja a nyelőcsövet, és két fő típusú nyelőcsőrák alakulhat ki:
- Laphámsejtes karcinóma. A nyelőcsövet általában laphámsejtek szegélyezik. Az e sejtekben kezdődő rákot laphámráknak nevezik, amely a nyelőcső bármely szakaszában vagy helyén előfordulhat. Ezek a rákok a nyelőcsőrák kevesebb mint felét teszik ki.
- Adenocarcinoma. A mirigysejtekben kezdődik. Mielőtt egy adenokarcinoma kialakulhat, a mirigysejteknek ki kell cserélniük a laphámsejtek egy területét. Azok a adenokarcinómák, amelyek azon a területen kezdődnek, ahol a nyelőcső csatlakozik a gyomorhoz, gyakran úgy viselkednek, mint a nyelőcső rákos megbetegedései, ezért ilyenként kell kezelni őket.
- Ritka daganatok. Vannak más típusú rákok is, amelyek szintén a nyelőcsőben indulhatnak ki, beleértve a szarkómákat, a melanomákat és a limfómákat. Ezek a rákok azonban nagyon ritkán fordulnak elő.
Hogyan okozza a nyelőcsőrákot?
A nyelőcsőrák pontos okait még nem sikerült teljesen tisztázni. Vannak olyan tényezők, amelyek növelhetik a rák kockázatát; köztük a következők:
- A nyelőcső születési rendellenességei vagy szerzett módosítások, amelyek hegesedéstől származhatnak.
- Alkohol és dohány fogyasztása.
- Nitrosamin.
- Barrett-szindróma.
A dohány és az alkohol válhatnak a legfontosabb kockázati tényezőkké, mivel együttesen jelentősen növelik a nyelőcsőrák kialakulásának kockázatát.
A nyelőcsőrák másik oka az élelmiszerekben található rákkeltő anyagok, például a nitrozamin. Ezek akkor keletkeznek, amikor a sós ételeket magas hőmérsékletnek tesszük ki, grillezéskor vagy sütéskor. Például sózott hal, nagyon forró italok és ételek melegítésekor.
Ugyanakkor a nitrozaminok a gyomorban olyan ételekből is képződhetnek, amelyek különösen gazdag nitrátokban vannak, például saláta és spenót.
A nyelőcsőrák tünetei
A tünetek a rák stádiumától függően változhatnak. Ennek a betegségnek a korai szakaszában a nyelőcsőrák nem okoz semmilyen tünetet, ezért a diagnózis általában véletlenszerű. Vagyis más egészségügyi problémák kivizsgálására elvégzett tesztekkel diagnosztizálják.
A legtöbb esetben a nyelőcsőrákot akkor diagnosztizálják, amikor a tünetek arra kényszerítik a beteget, hogy orvoshoz forduljon. A leggyakoribb tünetek a következők:
- Diszfágia. A betegnek nehézségei lesznek olyan szilárd ételek elfogyasztásával, mint a kenyér és a hús, ezért az étkezési szokások teljesen megváltoznak, és folyékony étrendet folytat. A betegség előrehaladtával folyadékokra is, még a nyálra is. A dysphagia a nyelőcsőrák leggyakoribb tünete.
- Fogyás. A legtöbb nyelőcsőrákos beteg hajlamos a fogyásra. Gyakran annak tudható be, hogy mennyire nehéz megfelelően étkezni, valamint az anyagcserében bekövetkezett változások és az étvágycsökkenés.
- Mellkasi fájdalom. Ha a nyelőcsőrákban szenvedő betegnél jelentkezik, akkor ez egy kissé késői jel, amely egy nagy daganat jelenlétét tárja fel. Ez nem túl gyakori vagy specifikus tünet, mivel jóindulatú folyamatokban is megjelenhet, mint például a gastroesophagealis reflux.
- Egyéb tünetek. Amikor a daganat a nyelőcsőhöz nagyon közel álló egyéb struktúrákat ér el, diszfónia jelenhet meg; azaz rekedtség, csuklás vagy köhögés.