Nyomásterápia alkalmazása; n negatív az f-vel rendelkező sebekben; stulas ent; gazdag spanyol sebészet

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

A spanyol sebészet a Spanyol Sebészek Szövetségének (AEC) és a Spanyol Mellkassebészeti Társaság (SECT) hivatalos testülete, mindkét tudományos társaság felöleli a legtöbb általános és mellkasi sebészt, valamint a spanyol sebészet egyéb alágait. A magazin a spanyol sebészet technikai és koncepcionális fejlődésének legjobb képviselője, oly módon, hogy az oldalain, hasonlóan a világon a sebészet által tapasztalt evolúcióhoz, egyre nagyobb figyelmet fordítanak a sebészeti patológia biológiai és klinikai vonatkozásaira, így túllépve azon operatív aktust, amely a múltban az orvoslás ezen területén a figyelem középpontjába került. A folyóirat tartalma az Originals, Review, Clinical Notes és Letter to the Editor szakaszokban található, és a cikkeket szigorú elemzés után választják ki és teszik közzé, nemzetközileg elfogadott szabványok szerint.

Indexelve:

SCIE/JCR, Index Medicus/Medline, IBECS, IME

Kövess minket:

Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

alkalmazása

A negatív nyomásterápia (VAC, vákuum-asszisztált zárás) olyan mód, amelyet hazánkban még mindig kevéssé használnak. A szivacs és a műanyag ragasztók segítségével a seb elszívó rendszeréből áll. Lehetővé teszi komplex sebek kezelését, beleértve a bélfistulákat is, bár ez a pont ellentmondásos. Bemutatunk 3 VAC-kezelési esetet ebben a helyzetben, és összefoglaljuk a publikált tanulmányokat.

Betegek és módszer

Központunkban a VAC terápia bevezetése óta 10 beteget kezeltünk, közülük 3 fistulát mutatott be a sebészeti sebágyban. Leírjuk a betegek klinikai adatait és az egyes esetekben követett kezelést.

Mindhárom esetben a betegség jelentős helyi klinikai javulását sikerült elérni, a tünetek ellenőrzésével. Az egyik betegnél új sebészeti beavatkozást végezhettünk a fistula bezárására, jó sebfejlődéssel. A másik 2 esetben jobb életminőséget sikerült elérni, bár mindkettő meghalt az általános helyzet összetettsége miatt.

A VAC kezelés, bár ellentmondásos a bélfistulákban, hozzájárulhat a sebek helyi helyzetének, a betegek kényelmének és általános helyzetének javításához.

A negatív nyomásterápia (VAC, vákuum asszisztált zárás) egy olyan módszer, amelyet hazánkban még mindig alkalmaznak. Ez abból áll, hogy egy darab hab és néhány öntapadó film segítségével szívja le a sebet. Lehetővé teszi komplex sebek kezelését, ideértve (bár ez még mindig ellentmondásos) a bélfistulákat. Ebben a helyzetben 3 esetben mutatjuk be a VAC kezelését és a publikált szakirodalom áttekintését.

Betegek és módszer

Tíz beteget kezeltünk, mióta VAC terápiát vezettek be központunkba, közülük 3-nak volt fistula a műtéti seb ágyában. Leírjuk a betegek klinikai információit és az egyes esetekben követett terápiát.

A betegség szignifikáns helyi klinikai javulását a tünetek kontrolljával mindhárom esetben sikerült elérni. Az egyik betegnél újból megoperálhattuk a fistula bezárását, a seb későbbi előrehaladásával. A másik két esetben jobb életminőséget biztosított számukra, bár mindkettő helyzetük összetettsége miatt meghalt.

A VAC terápia, bár ellentmondásos a bélfistulák kezelésében, hozzájárulhat a sebek helyi helyzetének, a betegek kényelmének és általános helyzetének javításához.

A negatív nyomásterápia (VAC) egyre fontosabb eszközzé válik a komplex sebek kezelésében, beleértve a fertőzött sebeket, traumás sebeket, nyomási fekélyeket, kitett csontsebességeket, diabéteszes lábfekélyeket és a végtagokban lévő vénás ektáziákat, amellett, hogy megkönnyítik az életképesség életképességét. bőroltások. Ez abból áll, hogy folyamatos vagy szakaszos szívást végeznek egy seben, amelyben egy szivacs van szorosan az üreghez helyezve, és rajta ragasztó műanyag fólia.

Az enterocutan fistulák kezelése napi teljesítményüktől függ, amelyet az érintett bélszegmens, a folytonosság nagysága ad, függetlenül attól, hogy van-e intraabdominális szepszis, vagy nincs-e distalis obstrukció vagy sem. Általában konzervatív, parenterális táplálékkal, szomatosztatin-analógokkal a szekréció csökkentése érdekében, és gyakran számos napi öltözködés-változtatást igényel, különösen, ha ez egy magas fistula, jelentős kibocsátással (> 500 ml/nap).

Számos mű jelent meg, amelyekben ezt az aspirációs kezelést alkalmazzák a bélben lévő sipolyok számára, a szerzők szerint jó eredménnyel; bár ez a pont ellentmondásos, mivel számos olyan publikáció jelent meg, amelyek óvatosságra intenek e kezelés ilyen típusú betegeknél történő alkalmazásával kapcsolatban.