Olvasások Testnevelés és sport, Digitális magazin
A fizikai aktivitás szerepe
túlsúly és elhízás esetén
Carlos Saavedra, okl. (Chili)
FIZIKAI ÉS TÁPLÁLKOZÁSI BETEGSÉGEK DIAGNÓZISÁNAK KÖZPONTja
Manquehue Norte 1407. Santiago, Chile
Összegzés
Elhízott betegeknél a kalóriabevitel ellenőrzése és a fizikai aktivitás előírása alapvető elem mind megelőző, mind terápiás szempontból. Az is egyértelmű, hogy a szív- és érrendszeri, anyagcsere- és mozgásszervi rendellenességekben szenvedő betegek számára a programozott testmozgás ajánlása olyan szempont, amelyet aligha lehet elhagyni. Mindez alapvetően annak köszönhető, hogy a mozgásszegény életmód az egyik legelterjedtebb kockázati tényező társadalmunkban, és azért is, mert a tudományos kutatások hozzájárultak az orvostudományban alkalmazott testedzés-fiziológia területéhez, az objektíven lehetővé tevő ismeretek ismerik a hatásokat a fizikai aktivitás a szervek és rendszerek funkcionális kapacitására, és még inkább, ha ez összefügg az adaptációs mechanizmusokkal és az anyagcsere neuroendokrin szabályozásával, amelyek mind az aerob, mind az anaerob testmozgásban részt vesznek.
Kulcsszavak: Elhízás. A fizikai aktivitás. Megelőzés.
A beteg súlyának csökkentése érdekében a stratégiák irányításának negatív energiamérlegre kell törekednie, vagyis olyan helyzetet kell előidéznie, amelyben a napi energiafelhasználás meghaladja az elfogyasztott vagy elfogyasztott mennyiséget. Gyakorlatilag hangsúlyoznunk kell az étvágyszabályozást és a fizikai aktivitás beépítését a beteg normális életébe. Ugyanakkor olyan tervezési irányelveket, amelyekben a beteg betartja az étkezési és mozgási szokások új elsajátítását.
Az ételek kiválasztása vagy egyesek korlátozása önmagában csökkentheti a súlyt, de a testösszetétel megfelelő módosítása nélkül, vagyis anélkül, hogy tudnánk, hogy az említett csökkenés az izom vagy a zsírszövet árán történik-e. A testtömeg, a testtömeg-index és a testösszetétel a páciens változói, amelyeket integráltan kell figyelembe venni a diagnózis megszerzéséhez és a megfelelő testmozgási recept elkészítéséhez.
Megfigyelték, hogy a 30-nál nagyobb BMI-vel rendelkező betegek testmozgási programjai nincsenek hatással a testsúlycsökkenésre, vagy hatékonyan hozzájárulnak a negatív energiaegyensúlyhoz. Mindez egyszerűen annak a képtelenségnek tudható be, hogy kivégezhetjük őket, valamint az ízületek és a gerinc veszélyének.
Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy egy kiló zsír körülbelül 7000 kalóriát tartalmaz, és ha kiszámoljuk egy egyszerű séta, azaz 0,5 kal/kg/km megtett kalória kiadását, akkor egy 100 kilós személy 50 kiló kalóriát költene kilométerenként, vagyis 150 kilométert kellene gyalogolnom, hogy elköltsem azt a kiló zsírszövetet (!).
Figyelembe véve azonban, hogy a testmozgás különféle anyagcsere-előnyökkel jár, különösen a túlsúly és az elhízás kapcsolódó változásaival kapcsolatban, nem hagyhatjuk figyelmen kívül az említett előnyöket a beteg kezelési tervében vagy programjában. Az ütemezett testmozgás, és adott esetben még inkább, csökkenti a triglicerid, a koleszterin, az inzulin és a vérnyomás szintjét, csökkentve a cukorbetegség, a magas vérnyomás, az arterioszklerózis kockázatát, és ezzel ellensúlyozza a szarkopéniás folyamatokat.
Mindehhez a neuroendokrin szabályozás finom mechanizmusai szükségesek a szervezet fizikai erőfeszítésekhez történő alkalmazkodásához, ami viszont pozitív hatással van az étvágyszabályozás mechanizmusaira. Nézzük meg ezt a táblázatot, amelyben összefoglaljuk a testmozgás néhány, az emberek testsúlyának fenntartására gyakorolt hatását:
A testmozgás hatásai és mechanizmusai (Saris 1996)
|
Mint tudjuk, a túlsúlyos betegeknél a testmozgás az első szakaszban a fogyás más független változóira utalhat és kell is, és inkább az anyagcsere-paraméterek korrekciójára és a sovány vagy izomtömeg javítására strukturális és funkcionális szempontból. fizikai képességének vagy oxigénfogyasztásának javítása céljából.
Ebből a beszélgetésből szükségesnek tűnik tisztázni a multidiszciplináris csoport hasznosságát a multifaktoriális függőségi rendellenességekkel szemben, amelyek közvetlen és közvetett következményekkel járnak a beteg egészségére és életminőségére nézve. Először is, minden programnak rendelkeznie kell a beteg orvosi felügyeletével, és ennek következtében be kell irányítania a csapat többi tagját, amelynek táplálkozási szakemberből, testedzés-fiziológusból és pszichológusból kell állnia.
A világ nagy részén, különösen a fejlődő országokban, számos szakember felelős az elhízási programok lebonyolításáért. Ezek előnyösen farmakológiai jellegűek, válogatás nélküli testmozgással, kevés fiziológiai étrenddel és olyan pszichológiai orientációval, amely nem függ össze a kezelés okaival és következményeivel. (Lean, M. súlykezelés Hanbook, 1998).