OVESCO; ígéretes endoszkusz zárórendszer; az emésztőrendszer perforációinak csúcsa

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

A gasztroenterológia és a hepatológia küldetése a gasztroenterológiával és a hepatológiával kapcsolatos témák széles skálájának lefedése, beleértve az emésztőrendszer patológiájának, a gyulladásos bélbetegségeknek, a májnak, a hasnyálmirigynek és az epeutaknak a legújabb fejleményeit, amelyek nélkülözhetetlen eszközök a gasztroenterológusok számára, hepatológusok, sebészek, belgyógyászok és háziorvosok, átfogó áttekintéseket és frissítéseket kínálva a speciális témákkal kapcsolatban.

A szigorúan válogatott, szisztematikus külső tudományos áttekintéssel ellátott kéziratok mellett, amelyeket a kutatási szakaszok tesznek közzé (kutatási cikkek, tudományos levelek, szerkesztőségek és a szerkesztőhöz intézett levelek), a folyóirat klinikai irányelveket és a tudományos főbb társaságok konszenzusos dokumentumait is közzéteszi. Ez a Spanyol Gasztroenterológiai Szövetség (AEG), a Spanyol Májkutatási Szövetség (AEEH) és a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás spanyol munkacsoportjának (GETECCU) hivatalos folyóirata. A kiadvány a Medline/Pubmed, a Science Citation Indexben kibővített és az SCOPUS-ban.

Indexelve:

SCIE/Journal of Citation Reports, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, CANCERLIT, IBECS

Kövess minket:

Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

Összegzés
Kulcsszavak
Absztrakt
Kulcsszavak
Bevezetés

Összegzés
Kulcsszavak
Absztrakt
Kulcsszavak
Bevezetés
Az ovesco vagy otsc rendszer
Clip alkalmazás
Kísérleti vizsgálatok
Klinikai vizsgálatok ovesco-val
Az oveszkó egyéb jelzései
Sipolyok
Emésztési vérzés
Összeférhetetlenség
Bibliográfia

Az emésztőrendszer perforációi jelentik a morbiditás forrását a klinikai gyakorlatban. Klasszikusan a perforációk kezelése műtéti. Néha, amikor még kicsiek, a klipekkel végzett endoszkópos kezelés megoldhatja ezt. A MEGJEGYZÉSEK (transzluminális endoszkópos műtét természetes nyílásokon keresztül) megjelenése azonban jelentősen hozzájárult az emésztőrendszer perforációinak endoszkópos lezárását elérő új technológiák vizsgálatához. Közülük az OVESCO rendszer, vagy az OTSC (a hatókörön kívüli klipen), az egyik legígéretesebb rendszer az emésztőrendszer perforációinak lezárására, hatékonysága, biztonsága és sebessége miatt. Ennek a rendszernek további alkalmazási területei a súlyos gyomor-bél vérzések, fistulák, anastomosis kudarcok és átalakítása bariatrikus műtétek során. Ez a cikk áttekinti az OVESCO rendszert a tervezésétől a klinikai gyakorlatba történő bevezetéséig.

A gyomor-bél traktus perforációi a klinikai gyakorlatban jelentős morbiditási forrást jelentenek. A műtét volt az ellátás színvonala. A klipszekkel végzett endoszkópos kezelés azonban kicsi perforációk esetén alkalmazható. A természetes szájnyílású transluminalis endoszkópos műtét (MEGJEGYZÉSEK) fejlesztése jelentősen hozzájárult az ezen a területen végzett kutatáshoz, például a hatókörön kívüli kliphez (OVESCO vagy OTSC). Ez a rendszer az egyik legígéretesebb technológia a gyomor-bél traktus perforációinak lezárására, hatékonysága, biztonsága és gyorsasága miatt. Egyéb indikációk közé tartozik a súlyos gyomor-bél vérzés, a sipolyok, az anasztomotikus szivárgások és a bariatrikus műtétek anastomosisának átalakítása. Ez a cikk az OVESCO rendszert írja le annak kezdeti tervezésétől a klinikai gyakorlatban való bevezetéséig.

Az emésztőrendszer perforációi jelentik a morbiditás forrását a klinikai gyakorlatban. Ezek egy külső noxa (idegen test), az endoluminális patológia szövődményei (ulcus) következményei vagy iatrogén módon, például diagnosztikai vagy terápiás endoszkópos folyamat szövődményei. Klasszikusan a perforációk kezelése sebészeti úton történik, azok varrásával. Egyes esetekben (kis perforációk) a klipszekkel végzett endoszkópos kezelés megoldhatja őket 1 .

A MEGJEGYZÉSEK megjelenése lehetővé tette olyan új technológiák kifejlesztését, amelyek elérik az emésztőrendszer perforációinak endoszkópos lezárását. Ezek az eszközök azonban jelenleg összetettek és nehezen kezelhetők2. Közülük az OVESCO rendszer egyszerűségével, sebességével és hatékonyságával tűnik ki.

Az OVESCO vagy OTSC rendszer

Az OVESCO rendszer az endoszkóp disztális végén műanyag kupakra előre összeszerelt kerek klipszek használatából áll (hasonlóan a nyelőcső-varikációkban használt szalagrendszerekhez), amelyek a szövet behelyezése után az endoszkóp kupakjába engedje el, és közelítse meg, tömörítse és zárja le a perforáció széleit.

A felhasznált kapcsok nitinolból, nikkel-titán ötvözetből készülnek, amely termomechanikus memóriával rendelkezik. A nitinol tartósan szuperelasztikus, biokompatibilis anyag, amelyet számos orvosi anyagban, például protézisekben használnak.

A termomechanikus memória arra a tényre utal, hogy az OVESCO kapcsok semleges helyzete zárva van, de a kapcsok előre össze vannak szerelve, a karok 90 ° -os nyílása energiát tárol a kapcsok karjaiban. A klip elengedése után visszatér semleges (zárt) helyzetébe, körülbelül 8-9 Newton nyomóerővel megfogva a szövetet.

2 típusú OVESCO létezik, melyek némelyikének tompa vagy lekerekített, mások élesebb élűek (1. ábra).

A kép bal oldalán lekerekített szélű, jobb oldalán éles szélű kapocs található.

Miután észlelték a perforációt, el kell távolítani az endoszkópot, és a kapcsot az endoszkóp disztális szélére kell felszerelni az endoszkóp sávjaihoz hasonló módon. A perforáció helyének meghatározása után a sapka hozzávetőleges a perforációhoz, és a perforáció széleit beillesztjük az endoszkópos kupakba. Ehhez csipeszeket használnak, amelyeknek merev központi része van, és 2 különálló kar, amelyek autonóm módon működnek (2. ábra).